前天我寫了一篇輕松讀懂體檢報(bào)告的文章

后臺收到很多消息

連同行都高呼“學(xué)到很多新知識”

看來大家對健康類的內(nèi)容很感興趣

那我今天接著來分享

如何輕松看懂小朋友的體檢報(bào)告

當(dāng)然啦，小朋友們不像大人會做全身體檢

只是在入園時(shí)做幾項(xiàng)常規(guī)體檢

大部分都還是生病才去醫(yī)院做檢查

但醫(yī)院還是用成人的參考范圍

用成人的標(biāo)準(zhǔn)去判定兒童的結(jié)果容易誤判

這個(gè)時(shí)候就很考驗(yàn)我們家長的水平了

如果我們知道小孩和大人的標(biāo)準(zhǔn)不一樣

就不會被報(bào)告單上的箭頭所迷惑了

在2021年10月

衛(wèi)健委發(fā)布了兩個(gè)文件

確定了兒童血常規(guī)和生化的參考范圍

大大降低了異常率

兒童和成人指標(biāo)區(qū)別有多大？

以生化指標(biāo)里的ALT、AST、ALP為例

1歲以內(nèi)的兒童ALT、AST最高值是70、80，而成人是40，高一倍

ALP在骨骼、肝臟較多

兒童的骨骼發(fā)育跟成人不一樣，體內(nèi)的堿性磷酸酶會遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于成人

以下面這張報(bào)告為例，這是我1歲小客戶的肝功能復(fù)查報(bào)告，因?yàn)榉窝鬃≡?，用藥后?dǎo)致肝功能受損，出院時(shí)醫(yī)生讓定期復(fù)查肝功能。

雖然復(fù)查后的肝功能AST是69，有超標(biāo)的箭頭，但是以我多年的臨床檢驗(yàn)經(jīng)驗(yàn)來看，寶寶的肝功能已經(jīng)恢復(fù)正常了，只不過醫(yī)院用的是成人參考范圍，看起來不正常而已。

隨后我們就用這份報(bào)告投保了重疾險(xiǎn)，并把我的想法告知了核保員，最終的核保結(jié)果也是標(biāo)體承保。

這個(gè)小客戶的體況很多，蠻復(fù)雜的，光客戶發(fā)給我的報(bào)告就有幾十張，我精準(zhǔn)挑選了40張給核保，健康告知的描述也是反復(fù)推敲，問到什么告知什么，不過分告知，也不隱瞞，讓核保員一目了然，對小朋友過去、現(xiàn)在、未來的風(fēng)險(xiǎn)把握到位。

如果換做不知道兒童的參考范圍不一樣的經(jīng)紀(jì)人，很有可能會讓客戶再去抽血復(fù)查肝功能。肝功能是要抽一管5ml血的，1歲左右的孩子基本上是抽頭皮血或者頸部的血，想想就很殘忍，有時(shí)候多懂一些醫(yī)學(xué)知識，真的可以幫到很多。

兒童版標(biāo)準(zhǔn)的實(shí)施，不僅改變醫(yī)生的臨床決策，也會減少家長不必要的就醫(yī)。

以剛出生的孩子為例，白細(xì)胞最高值的14，成人是9.5，用成人的標(biāo)準(zhǔn)來看的話，所有孩子的白細(xì)胞都偏高。

很多新手爸媽一看到報(bào)告單上有箭頭就慌得不得了，網(wǎng)上百度一查白細(xì)胞升高就代表有炎癥，那完了該吃藥了。

而兒童的淋巴細(xì)胞普遍比成人的多，如果用成人的參考指標(biāo)去看兒童的話，就容易出現(xiàn)淋巴細(xì)胞增高的箭頭，不明所以的醫(yī)生和家長很有可能會認(rèn)為孩子有病毒感染，又該吃藥了。

但按照現(xiàn)在的兒童標(biāo)準(zhǔn)，這些數(shù)值都是正常的，都不需要用藥。

學(xué)會了這些，以后再遇到寶寶檢查報(bào)告上各種各樣的箭頭，就知道怎么應(yīng)對啦。

作者簡介：

保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)人，持醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)師證，曾在三甲醫(yī)院檢驗(yàn)科就職。

為了給家人買保險(xiǎn)，活生生把自己逼成專家。

我能夠有技巧地核保、理賠，爭取最好的結(jié)果。

我踩過的坑，你不必再踩。

給家人買保險(xiǎn)的問題，請放心問我吧。