核酸做那么多次,你了解它的原理嗎?陰性就能排除感染的可能嗎?
一、核酸的原理是什么?
疫情之下大部分人都接受了核酸檢測(cè),但是檢查做了這么多次,你知道它的原理嗎?棉簽往喉嚨一捅,憑什么就能查出病毒呢?
核酸檢測(cè)的捅鼻子和捅喉嚨,就是“鼻咽拭子”和“口咽拭子”,通過(guò)這種手段,可以采集人體的咽拭子樣本,而樣本中又含有大量肉眼看不見(jiàn)的人體細(xì)胞以及微生物,比如:被采集者的自身細(xì)胞、攜帶的細(xì)菌、病毒,偶爾還會(huì)有食物殘?jiān)?/p>
檢測(cè)人員通過(guò)利用PCR技術(shù),對(duì)這些細(xì)胞、微生物進(jìn)行放大、分析和篩查,以此判斷出被檢查者體內(nèi)是否存在新冠病毒。
鼻咽拭子和口咽拭子都是核酸檢測(cè)的手段之一,各有優(yōu)劣,目前應(yīng)用最廣泛的還是口咽拭子,因?yàn)椴杉容^方便、迅速,被采集者的痛苦最小,群眾接受度最高。
既然口咽拭子這么好,為什么有時(shí)還必須得做鼻咽拭子?
因?yàn)橛欣陀斜?,口咽拭子雖然簡(jiǎn)單方便,但檢出率不如鼻咽拭子,鼻咽拭子能夠檢測(cè)出的病毒載量顯著高于口咽拭子,也就是說(shuō),“捅鼻子”比“捅喉嚨”的檢查結(jié)果更精確。
二、核酸結(jié)果為陰性能完全排除感染可能嗎?
答案:不能。
即使核酸檢測(cè)的結(jié)果為陰性,也不能完全肯定被檢測(cè)者沒(méi)有被感染,尤其是只做了一次核酸的人,因?yàn)槿魏我环N檢查的方式都不能100%得保證結(jié)果一定準(zhǔn)確,微乎其微的誤差在所難免,比如:采集標(biāo)本的時(shí)候,沒(méi)有采集到病毒細(xì)胞;或者是后期送檢的運(yùn)輸過(guò)程、儲(chǔ)存環(huán)節(jié)出現(xiàn)失誤,這些都會(huì)直接影響核酸結(jié)果。
這也正是我們需要多次進(jìn)行核酸檢測(cè)的原因之一,特別是一些外來(lái)入境人員。
不過(guò),疫情之下對(duì)于核酸檢測(cè)的把控是非常嚴(yán)格的,錯(cuò)檢發(fā)生的可能性極低,如果是沒(méi)有接觸過(guò)感染者的普通大眾,一般來(lái)說(shuō)結(jié)果都不會(huì)有錯(cuò)。

三、做核酸有什么注意事項(xiàng)的嗎?
1.?檢測(cè)前:吃飯飲水都不會(huì)影響檢測(cè)結(jié)果,但檢測(cè)前30分鐘內(nèi)還是應(yīng)當(dāng)盡量避免吃東西、抽煙、喝酒,當(dāng)然也不建議吃得太飽去進(jìn)行核酸,可能會(huì)引起惡心、反胃等不適。
2.?檢測(cè)中:不管是鼻咽拭子還是喉咽拭子,都可能會(huì)造成惡心等不適感,這是正常情況,被檢測(cè)者無(wú)需驚訝,甚至抗拒、不配合檢測(cè),給工作人員造成麻煩。
被檢測(cè)者應(yīng)當(dāng)提前了解好檢測(cè)流程和具體情況,不要給自己太大壓力,造成恐懼、抗拒等心理,檢測(cè)過(guò)程中盡量放松,積極配合工作人員。
3.?檢測(cè)后:盡快離開(kāi)采集點(diǎn),不要在此逗留,更不可以因?yàn)楹硌适米訋?lái)的不適而在采集點(diǎn)附近隨地吐痰,最好備有一個(gè)備用口罩,檢測(cè)中摘下口罩,檢測(cè)結(jié)束后換上干凈的新口罩,當(dāng)然廢棄口罩也必須丟進(jìn)指定垃圾桶,千萬(wàn)不要隨意丟棄,畢竟沒(méi)有人能保證自己絕對(duì)不是感染者。

四、為什么不采用抽血檢查?抽血檢查準(zhǔn)確率會(huì)更高嗎?
既然核酸檢測(cè)這么麻煩,結(jié)果還不能100%準(zhǔn)確,那能換別的檢查方式嗎?抽血檢查的準(zhǔn)確性會(huì)更高嗎?
第一、上文也強(qiáng)調(diào)過(guò)了,沒(méi)有任何一種檢查方式能夠保證結(jié)果100%準(zhǔn)確,微乎其微的誤差是不可避免的,而且核酸檢測(cè)的準(zhǔn)確率已經(jīng)算是非常高了。
第二、篩查疫情會(huì)采用核酸檢測(cè)也不是隨便亂選的,而是根據(jù)新冠病毒的特性決定。
新冠病毒是導(dǎo)致新冠肺炎的罪魁禍?zhǔn)?,而肺炎屬于呼吸道疾病,主要是通過(guò)呼吸道飛沫傳播,因此健康人一旦被新冠病毒入侵,病毒首先會(huì)向呼吸道以及鼻咽部發(fā)起“攻擊”,因此,比起身體其他部位采集的樣本,鼻咽部能夠采集到的是所含病毒最多的樣本。
因此,針對(duì)新冠病毒,沒(méi)有比核酸檢測(cè)更準(zhǔn)確的檢查手段了。
第三、血液檢查主要是面向一些血液病,對(duì)呼吸道疾病的篩查力度很小,現(xiàn)有的臨床檢查結(jié)果也證明了這一點(diǎn),所有確診病例中,只有少數(shù)患者的血液中可以檢測(cè)出病毒成分,剩余的絕大多數(shù)患者的血液檢查都沒(méi)有表現(xiàn)出異常。
因此,血液檢查在新冠病毒的篩查上效果并不理想,血液檢查也不可能成為新冠肺炎篩查的首選方式。
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