近日，江蘇省深化醫(yī)改暨省級綜合醫(yī)改試點工作領(lǐng)導小組辦公室出臺《關(guān)于進一步深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的實施方案》。

來源：健康報、新華網(wǎng)

近日，江蘇省深化醫(yī)改暨省級綜合醫(yī)改試點工作領(lǐng)導小組辦公室出臺《關(guān)于進一步深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的實施方案》（以下簡稱《方案》），提出落實分級診療制度、加快“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”建設(shè)、加快人事薪酬制度改革等深化醫(yī)改的14項重點任務(wù)和49項具體舉措。

?

《方案》提出，全面學習領(lǐng)會福建省和三明市醫(yī)改經(jīng)驗的實質(zhì)與內(nèi)涵，持續(xù)推進“三醫(yī)”聯(lián)動改革、創(chuàng)新薪酬分配激勵機制、強化醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)監(jiān)督考核、上下聯(lián)動促進醫(yī)療資源下沉、推動健康服務(wù)模式轉(zhuǎn)變，切實解決“看病難、看病貴”問題，努力實現(xiàn)黨和政府得民心、人民群眾得實惠、醫(yī)務(wù)人員受鼓舞的目標。

?

《方案》要求，加快推進農(nóng)村區(qū)域性醫(yī)療衛(wèi)生中心建設(shè)，深入開展社區(qū)醫(yī)院示范縣（市、區(qū)）建設(shè)，推動符合條件的城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)轉(zhuǎn)設(shè)社區(qū)醫(yī)院。到2020年年底，力爭15%的城市社區(qū)建有家庭（全科）醫(yī)生工作室。

?

《方案》要求，江蘇所有縣（市、涉農(nóng)區(qū)）啟動緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)，績效考核結(jié)果與財政補助、績效工資總量等掛鉤。加快建設(shè)卒中、胸痛、創(chuàng)傷、腫瘤、婦幼、兒童、精神等省、市級?？坡?lián)盟。

?

《方案》提出，全面開展三級公立醫(yī)院績效考核，推進二級及以下公立醫(yī)院績效考核，全面啟動婦幼保健機構(gòu)績效考核。四是加快“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”建設(shè)。推進遠程醫(yī)療服務(wù)向基層延伸、擴大覆蓋，指導開展互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院建設(shè)及互聯(lián)網(wǎng)診療服務(wù)。建立健全“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療服務(wù)”價格和醫(yī)保支付政策，按照線上線下保持合理比價關(guān)系。

?

《方案》提出，全面取消公立醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)用耗材加成，實行“零差率”銷售，實現(xiàn)省平臺與全省三級公立醫(yī)院信息系統(tǒng)數(shù)據(jù)共享，并逐步擴大到全省所有公立醫(yī)療機構(gòu)。統(tǒng)一全省醫(yī)用耗材陽光采購目錄，實現(xiàn)醫(yī)用耗材編碼在省平臺、公立醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)的應用。完善醫(yī)用耗材陽光采購政策，形成全省醫(yī)用耗材陽光采購機制和價格形成機制。組織省級組團聯(lián)盟集中采購和市級區(qū)域聯(lián)盟集中采購工作，探索長三角地區(qū)組團聯(lián)盟集中采購。

?

《方案》提出，全面實行總額控制下按病種付費為主的多元復合式醫(yī)保支付方式改革，全面推進按病種付費，積極推進DRG付費國家和省級試點。適當拉開不同級別醫(yī)療機構(gòu)住院醫(yī)?；鹬Ц侗壤?，在國家確定的24個縣域緊密型醫(yī)共體實行醫(yī)保基金總額打包付費支付方式改革，探索簽約居民門診統(tǒng)籌基金按人頭支付。

?

《方案》指出，實現(xiàn)2020年全省農(nóng)村訂單定向醫(yī)學生培養(yǎng)規(guī)模穩(wěn)中有增。力爭年度新培養(yǎng)全科醫(yī)生不少于1000人。鼓勵有實力的社會辦醫(yī)療機構(gòu)引進高層次人才，推動公立醫(yī)院設(shè)立人才專項經(jīng)費。