病毒性肝炎

重點(diǎn)難點(diǎn)考點(diǎn)

超1.2億攜帶，每年新增30萬

危害：慢性肝炎三部曲：肝炎——肝纖維化/肝硬化——肝癌（不可逆反應(yīng)）

分類：病毒性肝炎是由各種肝炎病毒引起的，以肝臟損害為主的傳染病。

包括甲型病毒性肝炎、乙肝、丙肝、丁肝、戊型病毒性肝炎

新近發(fā)現(xiàn)了庚型肝炎病毒

分類特點(diǎn)：甲和戊＝急性感染，乙、丙和?。桨l(fā)展為慢性感染（可發(fā)展為：肝硬化和肝癌）

傳播途徑的區(qū)別：甲和戊——經(jīng)口，乙丙丁：血；接觸；母嬰

記憶：做家務(wù)，消極，甲戊肝炎，消化道傳播，急性

DNA病毒，即記憶為第一

重要考點(diǎn)：抗體——lgM、lgG

MM＝lgM，GG＝lgG

記憶飯三：乙肝抗體

抗—HBclgM陽性，妹妹——?dú)q數(shù)小——近期

抗—HBclgG陽性，哥哥——?dú)q數(shù)大——既往

舉一反三：丁肝抗體

抗HDV–lgM：是HDV早期感染的標(biāo)志

抗HDV–lgG：是HDV既往感染的標(biāo)志

病毒構(gòu)造：

重點(diǎn)

第一步：記憶英文

Ag——抗原，Ab——抗體，諧音記憶：筆體 ；高原

HBs

HBsAg與抗—HBs（HBsAb），S——表面

記憶：死要面子活受罪

HBcAg與抗–HBc（HBcAb），C——核心

象形記憶：C——核心

第二步：搞清抗原抗體本質(zhì)

抗原：病毒成分（存在或復(fù)制）；抗體：人體對抗原的反應(yīng)（曾經(jīng)感染或保護(hù)性抗體）

抗原——免疫系統(tǒng)——抗體

第三步：HBV的三個抗原抗體系統(tǒng)

表面抗原和抗體：

HBsAg與抗–HBs

前S1抗原與其抗體

前S2抗原與其抗體

HBsAg考點(diǎn) 曾用名：澳抗

1.體內(nèi)存在病毒——HBV感染的一個指標(biāo)

存在

是感染HBV后最早出現(xiàn)的血清學(xué)標(biāo)志

2.HBsAg 有抗原性而無傳染性

HBsAg “空心湯圓”

無復(fù)制

陷阱考點(diǎn)

HBsAg陽性一定有傳染性（?）

考點(diǎn)：

抗HBs陽性考點(diǎn)

——特異性中和抗體、保護(hù)性抗體（保護(hù)性抗體）

——考核乙肝疫苗免疫效果的指標(biāo)