「PRI」PEC模式骨盆底功能障礙恢復(fù)流程-自學(xué)系列
骨盆底功能障礙患者,會(huì)因骨盆底位置與功能障礙,導(dǎo)致骨盆入口、出口無法恢復(fù)至正常位置,從而影響后續(xù)恢復(fù)進(jìn)程。? ? ? ? ?
因此,在進(jìn)行ZOA恢復(fù)、胸廓恢復(fù)與髖肌動(dòng)學(xué)恢復(fù)時(shí),會(huì)出現(xiàn)糾正訓(xùn)練后,仍存在異常(陽性)測試結(jié)果。這可能與骨盆底功能障礙有關(guān)。?
因此需要進(jìn)行骨盆底測試與后續(xù)恢復(fù)流程;
整體恢復(fù)流程可參考文末思維導(dǎo)圖
符合以下測試結(jié)果的,被認(rèn)為是PEC模式下的骨盆底功能障礙患者:

步驟一:歸位訓(xùn)練
動(dòng)作1:改良四足腹部抬升

1.四足支撐姿勢,雙手和膝蓋著地,脊柱微彎曲;
2.收縮臀部,使骨盆后傾,脊柱整體向上拱起,最大程度屈曲;
3.將身體重心前移,鼻子與指尖平齊,此時(shí)應(yīng)感覺外部腹肌參與;
4.保持這個(gè)脊柱屈曲的姿勢,抬起左手,離開地板。抬手后,不要出現(xiàn)軀干轉(zhuǎn)動(dòng)或歪斜。抬左手時(shí),應(yīng)感受到右側(cè)腹壁發(fā)力;
5. 保持這個(gè)姿勢,用鼻子吸氣,用嘴呼氣,完成4-5次深呼吸;
6.完成呼吸后,左手回到地面,右手抬起。抬右手時(shí),應(yīng)感受到左側(cè)腹壁發(fā)力。
7.保持這個(gè)姿勢,用鼻子吸氣,用嘴呼氣,完成4-5次深呼吸。
8.放松,重復(fù)這兩個(gè)動(dòng)作4組。
動(dòng)作2:站姿靠墻伸夠

1.背對墻站立,腳跟離墻20cm左右;
2.雙腳與肩同寬站立,雙膝之間放置一個(gè)5~10cm的球
3.雙手前伸,上胸椎屈曲,骨盆后傾,使中、下背平貼在墻上;
4.雙膝向內(nèi)擠壓球時(shí),小幅度下蹲;
5.保持下背部平貼在墻上,用鼻子吸氣;
6.用嘴呼氣,呼氣時(shí),肋骨內(nèi)旋,手臂向前\下方伸夠,上背部離開墻面,下背保持貼墻;
7.手臂持續(xù)維持在這個(gè)位置,再次用鼻子吸氣并擴(kuò)張上背部,此時(shí)應(yīng)感受到背部的拉伸感;
8.用嘴呼氣,雙手向前伸夠,此時(shí)應(yīng)感受到大腿前部和腹部外側(cè)的肌肉參與;
9.重復(fù)這個(gè)呼吸與動(dòng)作,4-5次;
10.最后一次吸氣時(shí),腳跟支撐慢慢站起來,仍維持下背部平貼墻壁;
11.放松,完成4組。
動(dòng)作3:90-90臀部抬升,股骨內(nèi)旋吹氣球

1.仰臥,雙腳平放在墻上,雙下肢屈曲90,并將腳向兩側(cè)移動(dòng),寬于臀部(股骨內(nèi)旋);
2.在兩膝之間放一個(gè)10cm的球;
3.鼻子吸氣,嘴呼氣,骨盆后傾,尾骨微微抬起離開墊子。保持背部放平。不要把腳踩向墻面,而是用腳跟向下拉。你應(yīng)該感覺到大腿后側(cè)的肌肉發(fā)力;
4. ?再次用鼻子吸氣,慢慢用嘴吹氣球,呼氣完成后屏息3秒,舌頭輕抵上顎,不要讓空氣從氣球流出;
5.再次用鼻子吸氣,舌頭輕抵上顎,放松,骨盆落下;
6.然后,再次完成骨盆后傾,吹氣球,屏息3秒;
7.重復(fù)這個(gè)呼吸與動(dòng)作4到5次,每次呼氣時(shí)骨盆傾斜,每次吸氣時(shí)放松;
8.休息,完成4組。
執(zhí)行完歸位技術(shù)后,會(huì)出現(xiàn)三種結(jié)果:
結(jié)果一:所有測試結(jié)果為陰性,進(jìn)入肌動(dòng)學(xué)恢復(fù)姿勢性呼吸流程;
結(jié)果二:所有測試結(jié)果為陽性,需要進(jìn)一步評估;? ?
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結(jié)果三:雙側(cè)內(nèi)收墜落測試(-B ADT)陰性、雙側(cè)側(cè)骨盆抬升墜落測試(+B PADT)陽性;進(jìn)入骨盆底訓(xùn)練計(jì)劃:
在步驟二前,需要恢復(fù)膈肌正常的呼吸功能。
步驟二:激活腹橫\腹斜,最大程度伸展骨盆入口,骨盆后傾
動(dòng)作4:90-90左髖后移W/FAIR

動(dòng)作5:90-90交替伸夠

執(zhí)行步驟二后,HAdLT 達(dá)到2分;
HAdLT 達(dá)到2分后,進(jìn)入步驟三:Left AIC骨盆底恢復(fù)流程,最大程度單側(cè)90-90;
執(zhí)行步驟三后,HAdLT達(dá)到3分,進(jìn)入步驟四;
步驟四:左側(cè)單腿站立冠狀面控制(左側(cè)出口外展)
動(dòng)作6:左側(cè)AF IR站立,左側(cè)IO/TA右側(cè)臀中肌后束

動(dòng)作7:左側(cè)站立步態(tài)交互

步驟五:右側(cè)單腿站立冠狀面控制(右側(cè)出口內(nèi)收)
動(dòng)作8:右側(cè)站立膝關(guān)節(jié)屈曲與左髖靠攏

動(dòng)作9:右側(cè)站立膝關(guān)節(jié)屈曲與左腘繩抗阻軀干右旋

步驟六:坐姿左側(cè)骨盆出口上升控制
動(dòng)作10:坐姿左側(cè)AF IR\FA IR

動(dòng)作11:坐姿左側(cè)AF IR\FA IR抗阻吹氣球

步驟七:交互與交替運(yùn)動(dòng)
動(dòng)作12:四點(diǎn)行走與縱膈擴(kuò)張

由于篇幅有限,文中的動(dòng)作并不是全部,只是列舉幾個(gè)代表性動(dòng)作,并且在恢復(fù)過程中,可能需要對骨盆出口\入口進(jìn)行抑制,文章并未提及。
PEC骨盆底恢復(fù)流程思維導(dǎo)圖,請至文末自取。

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