一些寫作素材與生活隨筆(二)
前言:這次就比較正經(jīng)了,主講大國治理與個(gè)人職業(yè)發(fā)展,很精彩,不要錯(cuò)過。還是那句話,本文主客觀相結(jié)合,請大家獨(dú)立思考,不喜勿噴。
4、
任何一個(gè)行業(yè)有什么樣的平均收入,就一定對應(yīng)什么樣的人力水平。
比如大家熱衷于考公務(wù)員,因?yàn)楣珓?wù)員工資待遇好,高于社會(huì)平均水平,而且穩(wěn)定,而且以后工資只會(huì)升不會(huì)降。??
這個(gè)問題——擺在道德的層面是不合理的。但是國家治理過于強(qiáng)調(diào)道德是要出問題的。??
為什么要提高公務(wù)員待遇???
這是為了保證兩點(diǎn)。??
其一,更好的推動(dòng)反腐倡廉,把官員的灰色收入盡可能的擠壓出去。(通過嚴(yán)懲腐敗與提高收入的方式軟硬兼施,讓公務(wù)員不用貪污也能活得很體面。不過這樣只可能把腐敗與灰色收入擠壓到可以容忍的程度,完全消滅是不可能的,畢竟水至清則無魚)??
其二,任何一個(gè)行業(yè)有什么樣的平均收入,就一定對應(yīng)什么樣的人力水平。讓公務(wù)員平均待遇高于社會(huì)平均水平——就是為了保證公務(wù)員人員素質(zhì)水平高于社會(huì)平均素質(zhì)水平,這樣才有可能給社會(huì)提供高于平均水平的公共服務(wù)。
再比如藥品價(jià)格虛高與醫(yī)生吃回扣的問題。
我們的處方藥品價(jià)格虛高,原因就是醫(yī)生開藥方要吃回扣,這幾乎是一個(gè)公開的秘密。那么,為什么政府不大力治理這個(gè)問題??
還是那句話,這個(gè)問題擺在道德的層面是不合理的。但是國家治理過于強(qiáng)調(diào)道德是要出問題的。
為什么??
任何一個(gè)行業(yè)有什么樣的平均收入,就一定對應(yīng)什么樣的人力水平。??
你要給社會(huì)提供高水平的公共醫(yī)療服務(wù),就得有高于平均水平的人才隊(duì)伍,就得有高于社會(huì)平均水平的收入。光靠財(cái)政撥款,是遠(yuǎn)遠(yuǎn)無法讓醫(yī)療人員獲得超越社會(huì)平均水平收入的。??
一個(gè)普通人成為一個(gè)合格的醫(yī)生不僅時(shí)間長而且成本很高(大學(xué)本科是5年,實(shí)習(xí)再花2年左右,整個(gè)時(shí)間周期就是7年起),上崗后工作壓力非常大(中國三甲醫(yī)院醫(yī)生在門診一天要接待幾十上百個(gè)病人,經(jīng)常節(jié)假日得不到休息,其工作強(qiáng)度是發(fā)達(dá)國家同僚的十倍以上)——這樣的專業(yè)技術(shù)人員,你不讓他拿到社會(huì)平均水平以上的收入,是完全不現(xiàn)實(shí)的。??
所以,在相當(dāng)長一個(gè)階段,只能通過“醫(yī)療產(chǎn)業(yè)化”來解決這個(gè)問題。所以,執(zhí)政者必須容忍一定程度的醫(yī)療“腐敗”——也就是必須容忍醫(yī)生通過藥品回扣(或者檢查費(fèi)用提成)來獲得補(bǔ)償性收入。(容忍醫(yī)療人員的灰色收入不代表可以容忍醫(yī)療監(jiān)管人員有灰色收入——這是兩個(gè)概念。)
在財(cái)力有限的情況下,搞民生產(chǎn)業(yè)市場化就是權(quán)宜之計(jì)——包括教育產(chǎn)業(yè)化、醫(yī)療產(chǎn)業(yè)化。(住房產(chǎn)業(yè)化是另一個(gè)問題,這里不展開)?
用財(cái)政撥款+“產(chǎn)業(yè)化收入”來維持教師與醫(yī)生較高的收入,以保證維持一個(gè)較高水平的教師隊(duì)伍與醫(yī)生隊(duì)伍。然后等經(jīng)濟(jì)發(fā)展了,國家財(cái)力強(qiáng)大了,慢慢擴(kuò)大教育與醫(yī)療的財(cái)政投入,一點(diǎn)點(diǎn)把“產(chǎn)業(yè)化收入”擠出去。??
對于老百姓看病而言,就是用醫(yī)保+自費(fèi)為醫(yī)療系統(tǒng)買單。國家經(jīng)濟(jì)發(fā)展得越快,醫(yī)保買單的比例就越大。
治大國如烹小鮮,沒有什么立竿見影的治理手段,只能是循序漸進(jìn)一點(diǎn)點(diǎn)的推動(dòng)社會(huì)的進(jìn)步。??
這些宏觀管理的方法還擺不上臺(tái)面,只能做不能說。
喊幾句漂亮的口號(hào)容易,真順應(yīng)民眾情緒來治理是要出大問題的。比如,徹查醫(yī)療腐敗,把藥品回扣徹底干掉,甚至抓一批收受藥品回扣的醫(yī)生——看上去很痛快,但是會(huì)有什么后果??
后果就是醫(yī)療人員收入大幅度下降,公共醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療人員大面積流失,私立醫(yī)療價(jià)格奇高,公共醫(yī)療水平降低到讓人無法忍受的水平——這不是我臆想,這是發(fā)達(dá)國家——比如美國的現(xiàn)實(shí)!
現(xiàn)在中國醫(yī)院能夠做到當(dāng)天看病當(dāng)天就醫(yī),做到及時(shí)手術(shù)——放眼全球沒有幾個(gè)國家能夠做到,被公知吹噓的美國,真正要類似中國2甲、3甲醫(yī)院的醫(yī)生給你提供醫(yī)療服務(wù),首先得預(yù)約,然后等待幾個(gè)月甚至一年!?
中國一個(gè)2甲、3甲醫(yī)院醫(yī)生一天要看幾十上百的病人,你讓他只靠財(cái)政撥款拿農(nóng)民工的工資,這不是扯淡嗎???
所以,大多數(shù)藥品價(jià)格虛高,醫(yī)生吃回扣就是維持現(xiàn)有的較高的公共醫(yī)療水平——“必須容忍的成本”。??
順便說一下,為什么財(cái)政不加大醫(yī)療投入???
任何財(cái)政的專項(xiàng)投入必須與財(cái)政收入水平相匹配。現(xiàn)在我們的宏觀百分之二十幾的稅負(fù)已經(jīng)讓很多人叫苦連天,要財(cái)政加大投入可以,但是加稅你能不能接受???
先不論我們還是發(fā)展中國家——財(cái)力遠(yuǎn)不能與高福利要求所匹配,就算是所有高福利國家一定對應(yīng)的是高稅負(fù)。北歐國家人民月收入1萬歐到手6000,月收入3000歐到手2000,美國月收入1萬美元到手不到7000美元(還得另行支付各種保險(xiǎn)費(fèi)用)——這樣的稅負(fù)水平中國老百姓能不能接受???
所以,中國“發(fā)展才是硬道理”,只有通過經(jīng)濟(jì)發(fā)展,財(cái)政收入提高才能慢慢解決很多問題。
PS:過去我們醫(yī)療體制有點(diǎn)問題,所以公立醫(yī)院(除了三甲醫(yī)院之外)醫(yī)生收入低,責(zé)任大——收入與付出不成比例。所以,網(wǎng)上有句話:“勸人學(xué)醫(yī),天打雷劈”。
收入與付出嚴(yán)重不匹配導(dǎo)致中國新增醫(yī)生數(shù)量一直在持續(xù)下滑。
2017年中國執(zhí)業(yè)醫(yī)師數(shù)量為265萬(不包括助理醫(yī)師),每萬人占比為19人,而美國萬人醫(yī)生占比為29.5(美國萬人醫(yī)生占比遠(yuǎn)遠(yuǎn)比中國高,還是預(yù)約看病制度,中國卻能做到及時(shí)看病,可以想象中國醫(yī)生的付出)。
最關(guān)鍵的是,2005年——2015年,中國25——34歲醫(yī)生比例從31.3%降到22.6%;60歲以上醫(yī)生比例從2.5%增加到11.6%。
管理層已經(jīng)注意到這種嚴(yán)重情況,但是過去我們醫(yī)改一直推進(jìn)很難,主要原因就是被民粹情緒綁架,這個(gè)就不展開了,直接說未來趨勢。
現(xiàn)在醫(yī)改力度很大,包括要保障財(cái)政對醫(yī)療的投入(地方公立醫(yī)療被中央財(cái)政接管)。控制公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)數(shù)量,提高公立醫(yī)院人員的收入水平,發(fā)展私立醫(yī)療等等。所以,直接給兩個(gè)結(jié)論:
1、普通老百姓未來一定要買一份商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn),僅僅靠社保是不夠的。(以前寫過一篇文章《冰火兩重天—福利醫(yī)療與坑爹保險(xiǎn)》,大家可以網(wǎng)上搜搜去看看)
2、醫(yī)療系統(tǒng)人員未來收入會(huì)逐步提高。
我覺得未來中國的醫(yī)療系統(tǒng)人員平均收入應(yīng)該能達(dá)到接近中產(chǎn)階級(jí)的水平。可能公立醫(yī)療的人員收入低一點(diǎn),不過很穩(wěn)定;私立醫(yī)療機(jī)構(gòu)人員的收入應(yīng)該會(huì)很高。所以,學(xué)醫(yī)的前景應(yīng)該是很好的。
5、
成就=成功率x事情的量級(jí)x做事的速度
一個(gè)人剛到公司工作時(shí),常常從小事情做起,因?yàn)榇笫伦霾粊?,而且做事情也不熟練,比較慢。這時(shí)上面公式中的三個(gè)因子都很小。
如果一個(gè)人一直好高騖遠(yuǎn),他的成功率就永遠(yuǎn)等于零,他會(huì)一輩子一事無成。如果腳踏實(shí)地,做一段時(shí)間后,成功率會(huì)提高,效率高了以后,做事的速度也會(huì)提高,這一點(diǎn)大部分人能做到。但是,在職場上,大部分人做不到的,是提高事情的量級(jí)。
在說明什么是量級(jí)之前,先講一個(gè)和它相近的概念——數(shù)量級(jí)。數(shù)量級(jí)每差出一級(jí),數(shù)據(jù)相差十倍左右,比如我們說的個(gè)、十、百、千、萬就是數(shù)量級(jí)的差別。至于量級(jí),則是比數(shù)量級(jí)差距更大的概念。量級(jí)簡單地講,就是芝麻、橘子、西瓜、大象、大山、地球、太陽、銀河系這樣大的差別。幾個(gè)小量級(jí)的東西放在一起,遠(yuǎn)比不上一個(gè)大量級(jí)的東西,比如撿十幾把芝麻也遠(yuǎn)比不過撿到一個(gè)大西瓜。
提高量級(jí)這件事做起來非常難,不是找老板讓他安排幾個(gè)重要的任務(wù)就能夠解決,而是需要不斷學(xué)習(xí),轉(zhuǎn)變自己的角色。對于工程師,不要老想著多做1%的事情(別以為這樣就能升職加薪,讓老板對你刮目相看),而是要想著如何在更有影響力的事情中,參與1%。對于產(chǎn)品經(jīng)理,不要老想著多省1%的成本,要想怎樣才能讓用戶為你的產(chǎn)品多掏一倍的價(jià)錢。
牢記工程上量級(jí)的概念有多重要,不同的量級(jí)差距有多大,而且越到后來差距越大。始終牢記這一條。希望量級(jí)這個(gè)概念能讓你在思維方式上開闊眼界。
6、
由量級(jí)的概念引出其思維方式,即量化思維。
這個(gè)思維很簡單,就是將你的任務(wù)、目標(biāo)、工作等重要事項(xiàng)最關(guān)鍵的詞語——通常是模糊的定性的詞語替換成準(zhǔn)確的、可量化操作的指標(biāo)。
定性描述是文科生的習(xí)慣,習(xí)慣這種模式的人通??淇淦湔?,缺乏務(wù)實(shí)精神;定量才是受過良好科學(xué)訓(xùn)練的理科生習(xí)慣,這種習(xí)慣將賦予你踏實(shí)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)。
保持并習(xí)慣這種思維模式,你將終身受益。
舉幾個(gè)例子,大家體會(huì)一下差別。企業(yè)經(jīng)營中,常常聽到老板提出目標(biāo)“我們要做大做強(qiáng)”。這個(gè)描述的“做大”與“做強(qiáng)”就是一個(gè)定性描述。如果你是執(zhí)行層就要具備量化思維才能落實(shí)。
什么是“做大”?是營業(yè)額達(dá)到某個(gè)數(shù)字,還是公司資產(chǎn)規(guī)模達(dá)到某個(gè)數(shù)字?這兩者代表著不同的運(yùn)營方向。
什么是“做強(qiáng)”?是提高產(chǎn)品的功能或者科技含量讓產(chǎn)品利潤率更高?還是提高產(chǎn)品的市場占有率達(dá)到某個(gè)數(shù)字后具有更強(qiáng)的市場地位?這兩者也代表著不同的運(yùn)營方向。
比如“加強(qiáng)管理”。那么,怎么量化這個(gè)“加強(qiáng)”?是管理制度要改革更完善?還是現(xiàn)有的管理制度不變而提高考核標(biāo)準(zhǔn)?
大家把上面的文字多讀幾遍,體會(huì)一下從定性到定量的差別。想一想辦公室開會(huì)是不是經(jīng)常大家就一些定性的描述扯皮半天,如果你突然拋出一個(gè)定量的分析,是不是讓大家刮目相看?是不是可以極大地提高討論的效率?
再比如用量化思維來規(guī)劃自己的職業(yè)生涯,一般我們追求職業(yè)生涯的指數(shù)型增長而不是線性增長,最直觀的體現(xiàn)是工資要呈現(xiàn)指數(shù)增長,這還是定性思維,不夠直觀。用定量思維的話翻譯出來就是:十年后你的月工資要達(dá)到十年前你的年工資,比如你初入職場月工資就只有3000,那十年后你的月工資應(yīng)該達(dá)到36000,環(huán)保行業(yè)是可以達(dá)到這個(gè)數(shù)的,年薪50萬完全是有希望的,年薪百萬就有點(diǎn)懸了,基本上得是上市公司的高管級(jí)別才能拿到,這就是現(xiàn)階段環(huán)保行業(yè)的薪酬上限。(畢竟環(huán)保行業(yè)是制造業(yè)的下游,也就是說環(huán)保行業(yè)的營收和利潤就是工業(yè)企業(yè)、公用事業(yè)和相關(guān)服務(wù)業(yè)的成本,也就意味著環(huán)保行業(yè)的營收和利潤有限,不可能超過制造業(yè)的利潤。普通人能拿到這么多錢已經(jīng)可以了,只要不在大城市生活,能混個(gè)中產(chǎn)階級(jí)了)
然后你再看看怎么才能湊到這么多錢,以你現(xiàn)在的月薪要走哪些職業(yè)路線能更快達(dá)到,除此之外考證能否加薪,你現(xiàn)在的公司這么高月薪的人都是干嘛的?你該如何向他靠攏?如果你現(xiàn)在的公司是個(gè)小公司,根本都提供不了這么高的薪酬,或者平臺(tái)太小發(fā)展有限,根本很難達(dá)到這么高的薪酬,你就要好好考慮跳槽的問題了,積累經(jīng)驗(yàn),花幾年時(shí)間充實(shí)簡歷,以便下次能跳到更好的公司里去。你看我路都給你指好了,就差你自己走了,笑。

這是美國環(huán)保行業(yè)的中位數(shù)收入,直接抵到中國環(huán)保行業(yè)前20%的水平。

環(huán)保行業(yè)各職位薪酬分布,僅供參考。
以上只是主業(yè)收入,其實(shí)還有副業(yè)和投資理財(cái)??傊鄺l腿走路。以下是針對自己或者父母五年內(nèi)用不到的錢的投資理財(cái)建議,畢竟從長期看,只有股市和房子能跑贏通脹。

其實(shí)量化的思維不僅僅可以讓你在職場脫穎而出,更重要的是,可以讓你成為一個(gè)務(wù)實(shí)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)娜?,而?wù)實(shí)嚴(yán)謹(jǐn)是成功的基礎(chǔ)條件。(大領(lǐng)導(dǎo)表態(tài)常常用定性的詞語,這是保留彈性的政治智慧,普通人一輩子也沒這個(gè)機(jī)會(huì),所以,大家只需要訓(xùn)練自己的量化思維即可)