天津河北安怡醫(yī)院是一家以精神與心理疾病防治和心理健康服務(wù)為主，集診療、教學(xué)、科研、康復(fù)、預(yù)防為一體的二級(jí)精神心理?？漆t(yī)院。醫(yī)院構(gòu)建了完善的臨床心理和社會(huì)心理服務(wù)體系。門診部設(shè)立精神科、內(nèi)科、中醫(yī)科、睡眠門診、抑郁癥診療門診、中醫(yī)精神科、心身障礙科、心理康復(fù)科、心理咨詢與治療中心、兒童青少年心理咨詢中心、腦功能檢查與治療中心等多個(gè)?？婆c亞?？啤Ｗ≡翰块_設(shè)男病房、女病房，和開放式家庭病房，配備空調(diào)、電視、冰箱、無線網(wǎng)絡(luò)和24小時(shí)熱水，獨(dú)立衛(wèi)生間。開展了個(gè)體、團(tuán)體心理治療和行為治療，設(shè)有心理咨詢門診、心理熱線、網(wǎng)絡(luò)咨詢等多種咨詢方式，幫助人們解決在戀愛、婚姻、就業(yè)、升學(xué)、工作、離退休等方面的心理障礙；開展系統(tǒng)的精神康復(fù)治療，采用藥物治療、心理疏導(dǎo)、社會(huì)服務(wù)、工療、農(nóng)療、娛療、體療和生活自理、職業(yè)技能、社會(huì)適應(yīng)能力訓(xùn)練等綜合精神康復(fù)措施，使心理創(chuàng)傷較重的和正在恢復(fù)的患者得到心理上的支持，增進(jìn)了健康，減少了精神的衰退與疾病復(fù)發(fā)，收到了良好的效果。

幾個(gè)生活常見的例子

有人把東西都按照屬性歸類，或者從小到大排列。

有人把家里收拾得一塵不染，一根頭發(fā)絲都找不著。

一旦發(fā)現(xiàn)臟了，

就會(huì)立刻去打掃干凈。

有人出門反復(fù)檢查自己

要帶的東西，

檢查門鎖好了沒有，

檢查該拿的拿了沒……

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那么以上這些生活中的場(chǎng)景都是強(qiáng)迫癥的表現(xiàn)嗎？

其實(shí)強(qiáng)迫癥的特征包括：強(qiáng)迫觀念、強(qiáng)迫行為或者兩者兼有。

強(qiáng)迫觀念是反復(fù)而持久的觀念、思想、印象或沖動(dòng)念頭等反復(fù)出現(xiàn)在患者的意識(shí)中，對(duì)患者正常思維造成干擾，但是無力擺脫。

例子：一位患者的強(qiáng)迫觀念是覺得自己會(huì)傷害身邊的人，雖然他不想這么做，但是這個(gè)傷害別人的念頭控制不住地出現(xiàn)在他的大腦中，而他的道德感又告訴自己這種念頭是不應(yīng)該出現(xiàn)的，是非常不好的，于是就引發(fā)更多的焦慮了。

強(qiáng)迫行為是患者感到被驅(qū)使而反復(fù)執(zhí)行的特定行為或儀式行為，以減輕或預(yù)防由強(qiáng)迫觀念產(chǎn)生的焦慮。

比如一些過度清潔的行為，有洗手時(shí)間可能會(huì)持續(xù)到十分鐘以上，還需要家人多次幫忙檢查有沒有洗干凈，每次都需要問家人：“我有沒有洗干凈？”嚴(yán)重影響其正常的生活。

那是不是所有重復(fù)的行為，就像我們文章開頭所舉的例子都是強(qiáng)迫行為呢？

盡管有些人也經(jīng)常做某些重復(fù)行為，但是判斷是否為強(qiáng)迫行為通常取決于社會(huì)功能和感受性的影響：

一是對(duì)于社會(huì)功能的影響。強(qiáng)迫觀念和行為都是在日常生活中非常消耗時(shí)間，通常會(huì)因此消耗一個(gè)小時(shí)以上，因此患者通常會(huì)回避出門、社交，無法正常工作學(xué)習(xí)。

二是個(gè)體對(duì)這些反復(fù)行為的感受性。強(qiáng)迫行為中的過度清潔通常會(huì)表現(xiàn)為明明知道了毫無意義卻不可抗拒地反復(fù)清潔，認(rèn)為所接觸到的事物都是臟的，不由自主地強(qiáng)迫性清潔并引起焦慮感。

也就是說，強(qiáng)迫癥患者一邊知道自己不該這樣，一邊又控制不了自己這樣想，他們無法控制和擺脫這些無意義、不必要的行為，因此感到非常焦慮和痛苦。

如果潔癖只是本人比較愛干凈，有時(shí)不清潔也不會(huì)產(chǎn)生焦慮痛苦情緒，并且清潔的觀念和行為在自己能夠控制的范圍內(nèi)，持續(xù)時(shí)間短，不會(huì)影響其正常的社會(huì)功能，那就不是強(qiáng)迫癥。

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