烏頭湯治療腰間盤突出醫(yī)案。一女53歲,腰痛伴左下肢疼痛1周不
烏頭湯治療腰間盤突出醫(yī)案。一女53歲,腰痛伴左下肢疼痛1周不能行走,坐臥不安。舌質(zhì)黯紅,苔薄白,脈弦緊?;颊哐醇毙园l(fā)作,痛有定處,休息不減輕,證屬血瘀型。藥用:制川烏 12g,炙麻黃 10g,炒桂枝10g,黃芪20g,炒白芍20g,桃仁泥10g,雞血藤 15g,制乳香10g,懷牛膝15g,甘草6g。服藥1周患者腰痛明顯減輕,脊柱側(cè)彎已基本恢復(fù)。三診時(shí),患者腰腿痛繼續(xù)減輕,左小腿及足背外側(cè)麻木,胃納呆,苔白膩。藥用:制川烏10g,炒白芍20g,炒桂枝10g,炙麻黃10g,威靈仙15g,焦蒼術(shù)10g,焦白術(shù)10g,雞血藤10g,檳榔10g,甘草6g。服用7劑后,患者腰痛明顯減輕,左下肢仍痛,行走尚可,癥情穩(wěn)定,繼以原方加黑杜仲15g,調(diào)治一月而病愈。 設(shè)立“增味烏頭湯”治療腰椎間盤突出癥療效滿意。組方如下:制川烏12g,炙麻黃10g,黃芪20g,白芍20g,威靈仙15g,雞血藤15g,桂枝10g,甘草6g。方中麻黃、芍藥、黃芪、烏頭、甘草為仲景原方所有,具溫經(jīng)祛寒、除濕解痛之功。川烏頭大辛大熱,溫經(jīng)散寒,除濕止痛。加入威靈仙祛風(fēng)通絡(luò),雞血藤活血止痛,意取“通則不痛”。桂枝助麻黃溫經(jīng)散寒并有舒筋緩急之功。諸藥合用,專為腰椎間盤突出癥偏寒濕型而立,具有祛風(fēng)活血、散寒止痛之功。祛風(fēng)、活血、溫經(jīng)理氣均能止痛,辨證應(yīng)用方藥隨證加減瘀血證型明顯者上方可加川芎、制乳香制大黃等活血化瘀通絡(luò)止痛,重癥者加檳榔破氣,取“氣行則血亦行”之義;寒濕較甚者原方加大制川草烏用量名6~9g,或方中加北細(xì)辛3~6g;肝腎陽(yáng)虛者原方選加桑寄生、淫羊杜仲續(xù)斷狗脊懷牛膝等溫補(bǔ)壯腰之品,或去川烏改淡附片10g。《經(jīng)方治痹》