科普下利姆露的精神病

分裂情感性障礙：

是表現(xiàn)為分裂癥狀和情感癥狀同時存在又同樣突出，且多為反復(fù)發(fā)作的精神病性障礙。分裂癥狀為妄想、幻覺及思維障礙等陽性精神病性癥狀，情感性癥狀為躁狂發(fā)作或抑郁發(fā)作癥狀，可反復(fù)出現(xiàn)自殺念頭或自殺行為等，嚴(yán)重危害患者生命安全；

創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙:

創(chuàng)傷再體驗

創(chuàng)傷再體驗是創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙最常見最具有特征性的癥狀。在意識清楚的情況下，不斷出現(xiàn)突如其來的回憶或者腦中重現(xiàn)創(chuàng)傷性事件的場景；睡夢中不停出現(xiàn)與創(chuàng)傷事件相關(guān)的噩夢；面對與創(chuàng)傷事件有關(guān)的時間、地點、人物等，導(dǎo)致觸景生情，從而產(chǎn)生嚴(yán)重的精神痛苦或者生理應(yīng)激反應(yīng)。相對于成年人來說，兒童更易出現(xiàn)短暫性的重演發(fā)作又稱為閃回（flashback），即仿佛再次回到當(dāng)時創(chuàng)傷事件的場景，可能會伴有錯覺、幻覺以及意識分離性障礙。

警覺性增高：

基本上每個患者都存在這種癥狀，是一種自發(fā)性狀態(tài)。常表現(xiàn)為警覺過度、易受驚嚇、注意力不集中、易激惹以及焦慮。軀體狀態(tài)可表現(xiàn)為心悸、多汗、頭痛、全身不適等，一般情況下持續(xù)時間較長，治療困難。

回避或麻木

回避：

回避可分為有意識和無意識回避。表現(xiàn)為長期或者持續(xù)的回避與創(chuàng)傷性事件有關(guān)的場景或者事情。有意識回避表現(xiàn)為盡可能的不去想有關(guān)的人或事，避免參加會引起回憶的活動或者到會引起回憶的地方。無意識回避表現(xiàn)為選擇性遺忘與創(chuàng)傷性事件有關(guān)的一切，也可表現(xiàn)為使自己一直處于忙碌狀態(tài)，比如不停的工作、學(xué)習(xí)等。

麻木：

麻木是指情感麻木，對周圍的環(huán)境刺激反應(yīng)遲鈍。對以前的愛好失去興趣，逐漸疏遠(yuǎn)周圍的人，對未來沒有憧憬。表面上給人一種淡然、木訥的樣子，實際上自己一直保持警覺。

意識障礙:

覺醒度改變:從嗜睡到昏睡到昏迷，呈逐漸加重。

嗜睡：

意識障礙的早期表現(xiàn)。表現(xiàn)為睡眠時間過度延長，但能被叫醒，醒后意識基本正常，但停止刺激后繼續(xù)入睡。

昏睡:

比嗜睡重?；颊咛幱诔了癄顟B(tài)，較強(qiáng)刺激方可喚醒，可作含糊、簡單而不完全的答話，停止刺激后又很快入睡。

昏迷：

最嚴(yán)重的意識障礙。意識完全喪失，強(qiáng)刺激無法覺醒，無法自主活動，不能自發(fā)睜眼。按照昏迷的嚴(yán)重程度可分為淺昏迷、中昏迷、深昏迷三級。

意識內(nèi)容改變

意識模糊：

注意力減退，情感反應(yīng)淡漠，定向力障礙，活動減少，語言缺乏連貫性，對外界刺激可有反應(yīng)，但低于正常水平。

譫妄：

是一種急性的腦高級功能障礙，患者對周圍環(huán)境的認(rèn)識及反應(yīng)能力均有下降，主要表現(xiàn)為認(rèn)知、注意力、定向、記憶功能受損，思維推理遲鈍，語言功能障礙，錯覺，幻覺，睡眠覺醒周期紊亂等。還可表現(xiàn)為緊張、恐懼和興奮不安，甚至可有沖動和攻擊行為

抑郁癥

核心癥狀群

情緒低落：

自我感覺到的或是他人可觀察到的情緒低沉、苦惱憂傷，覺得痛苦很難熬過去，感覺不到開心，甚者覺得度日如年、生不如死，常常愁眉苦臉、唉聲嘆氣。

幾乎每天都存在低落的心境，一般不隨環(huán)境變化而變化。

興趣減退或快感缺失

凡事都提不起興趣或是興趣下降，對以前的愛好喪失熱情，失去了體驗快樂的能力，不能從平日從事的活動中收獲樂趣。

即使有一些簡單的活動比如看書、看電視，其主要目的也只是消磨時間，無法從中獲取快樂。

心理癥狀群

焦慮：

表現(xiàn)為心煩、擔(dān)心、緊張、胡思亂想、擔(dān)心失控或發(fā)生意外等。

思維遲緩：

自覺反應(yīng)遲鈍、思考問題出現(xiàn)困難、決斷能力下降、言語減少、語速變慢、音量降低，嚴(yán)重者應(yīng)答及交流也會出現(xiàn)障礙。

認(rèn)知癥狀：

主要表現(xiàn)為對近期發(fā)生事情的記憶能力下降、注意力障礙、信息加工能力減退、對自我和周圍環(huán)境漠不關(guān)心等。

嚴(yán)重時會產(chǎn)生“三無癥狀”，即感到無用、無助和無望。

?無用：自我評價降低，認(rèn)為自己生活毫無價值、充滿失敗、一無是處。

?無助：感到自己無能為力、孤立無援。

?無望：認(rèn)為自己沒有出路、沒有希望、前途渺茫。

自責(zé)自罪：

對自己既往的一些輕微過失或錯誤痛加責(zé)備，嚴(yán)重時會產(chǎn)生深深的內(nèi)疚或是罪惡感，認(rèn)為自己罪孽深重，必須受到社會的懲罰。

自殺未遂和行為：

嚴(yán)重的抑郁患者常伴有消極自殺的觀念和行為，自殺觀念常常比較頑固、反復(fù)出現(xiàn)，所采取的自殺行為往往是計劃周密、難以防范的，因此，自殺行為是抑郁障礙最嚴(yán)重的、最危險的癥狀。

精神運動性改變：

可出現(xiàn)精神運動性遲滯或激越。

?遲滯：表現(xiàn)為動作遲緩、思維緩慢、活動減少、生活懶散、疏遠(yuǎn)親友、回避社交、工作效率下降、不注意個人衛(wèi)生，嚴(yán)重者會發(fā)展成少語、少動、少食或不語、不動、不食，即“抑郁性木僵”狀態(tài)。

?激越：腦中會不由自主的反復(fù)想一些沒有目的的事情，思維內(nèi)容沒有條理，因而在行為上表現(xiàn)出煩躁不安、不能控制自己，甚至?xí)霈F(xiàn)攻擊行為。

精神病性癥狀

嚴(yán)重的抑郁障礙患者可出現(xiàn)幻覺或妄想等精神病性癥狀。

自知力：

?部分抑郁障礙患者能夠主動求治并描述自己的病情和癥狀，此為自知力完整。

?嚴(yán)重的抑郁障礙患者可能缺乏對當(dāng)前狀態(tài)的正確認(rèn)識，甚至完全失去求治愿望，此為自知力不完整或缺乏。