陳忱:什么是驚恐癥?
驚恐癥
驚恐發(fā)作是一段短暫的極度痛苦、焦慮或恐懼,突然開始并伴有軀體和/或情緒癥狀。 驚恐障礙涉及反復的驚恐發(fā)作,導致對未來發(fā)作的過度擔憂和/或為了回避可能觸發(fā)發(fā)作而做出的行為改變。 驚恐發(fā)作導致的軀體癥狀包括胸痛、憋悶、頭暈、惡心和氣短等。 本病的診斷依據包括患者對驚恐發(fā)作的描述和對未來發(fā)作的恐懼。
怎樣才算病態(tài)驚恐?
驚恐癥的發(fā)作往往是突如其來、毫無預兆的,患者會莫名其妙地感到異常強烈的焦慮和短暫而強烈的恐懼,出現心跳加速、呼吸困難、頭暈或瀕死的感覺,這種極度驚恐的狀態(tài)一般持續(xù) 5 至 15 分鐘才可回復正常。由于驚恐癥發(fā)作都是莫名其妙的,而且會反覆出現,這往往使患者誤以為自己患有重病,有些患者甚至進行多項身體檢查也無法驗出病因,因而感到彷徨、迷失,甚至恐懼。
不過有偶爾的驚恐發(fā)作不一定是患上了驚恐癥,有些人會因為壓力過大、缺乏休息或其他原因而經歷無法預測的驚恐發(fā)作,但他們并不擔心驚恐發(fā)作會帶來的后果,發(fā)作亦不會大大轉變他們的生活或行為,這類人士并不算患上了驚恐癥。
判斷一個人是否患上驚恐癥,需要符合下面一些條件:
* 沒有器質性因素,如甲狀腺功能過高、依賴咖啡因等
* 沒有明顯外在因素,如暴露在引起焦慮的處境、被他人注視等
* 出現最少 4 項驚恐癥癥狀(參考下表)
* 持續(xù)一個月或以上都擔憂日后再發(fā)作、憂慮發(fā)作所帶來的含意或后果,或因發(fā)作而導致明顯的行為改變(例如避免重訪曾發(fā)作的地點)
驚恐癥的成因;
生理及遺傳因素;血清素或腎上腺素的代謝不平衡;
心理因素;認知系統錯誤地將軀體感覺當作是災難或危險信號、受早年發(fā)生的經歷影響。
社會環(huán)境因素;
包括工作壓力、家庭糾紛、感情、經濟、健康、濫用藥物,酗酒等
怎樣療愈?
驚恐癥患者經過適當的治療后,大多數都可以有很大程度的改善,甚至痊愈。而愈早接受治療,效果愈好。治療的方法主要有以下幾種:
一、認知行為治療;
二、心理及身體放松教育;
三、必要時使用藥物;