7歲拉布拉多犬的黑色素瘤病例
7歲雄性絕育拉布拉多獵犬嘴唇附近的皮膚黏膜結(jié)合處發(fā)現(xiàn)一個(gè)直徑0.5cm、色素沉著且?guī)У俚哪[物(圖1)。該患病犬臨床表現(xiàn)正常。切除活檢提示低分級(jí)的黑色素瘤,每10個(gè)高倍鏡視野存在1~2個(gè)有絲分裂像。手術(shù)標(biāo)本的邊緣沒(méi)有腫瘤細(xì)胞,至少有5mm寬。?#科普[話題]#??#我的日常[話題]#??#寵物[話題]#??#拉布拉多[話題]#?

1.應(yīng)該進(jìn)行什么分期檢查?
盡管該腫瘤的分級(jí)較低,但還是建議進(jìn)行胸片檢查并仔細(xì)評(píng)估區(qū)域淋巴結(jié)。有絲分裂指數(shù)、Ki67和細(xì)胞核異型性已被報(bào)道為黑色素瘤生物學(xué)行為牢靠的指標(biāo);有絲分裂指數(shù)<4,Ki67<19.5,細(xì)胞核異型性評(píng)分<4 與良性的行為相關(guān)。
2.需要進(jìn)一步的治療嗎?
以治療為目的的手術(shù)有最大的機(jī)會(huì)獲得良好的結(jié)果。據(jù)報(bào)道Ⅰ期患者僅進(jìn)行手術(shù)的中位存活時(shí)間為874天。不建議輔助治療。
3.病變的位置如何影響其生物學(xué)行為?
有毛發(fā)的皮膚出現(xiàn)的黑色素瘤往往具有較良性的臨床病程。在口腔內(nèi),它們行為學(xué)上極具侵襲性。然而,當(dāng)黑色素瘤出現(xiàn)在嘴唇上時(shí),更大比例可能表現(xiàn)為低分級(jí)。由于一些唇部黑色素瘤也可能出現(xiàn)更有侵襲性的臨床過(guò)程,因此仔細(xì)地分期和組織病理學(xué)評(píng)估是必要的。