重慶天佑兒童醫(yī)院紀烈琴醫(yī)生科普：口吃，俗稱結巴，是一種語言障礙。它的主要表現(xiàn)是在日常的語言表達中其說話的頻率和強度與正常人不一致，不受控制地重復、停頓、拖長打斷?？诔灾饕ㄔ谡f話前反復猶豫以及停頓，某些音節(jié)在表達時出現(xiàn)拖長。

一、引起口吃的原因

1、遺傳因素。有研究表明，口吃的患者一般是由于遺傳因素所引起的，但具體的遺傳方式還沒有確定下來。

2、語言神經(jīng)中樞發(fā)育異?；蛘呤巧窠?jīng)生理性異常。在學齡前兒童這部分群體中，男生的發(fā)病率是女生的兩倍，而且患有口吃的女生的康復比例比男生高。

3、心理因素。由于精神緊張、焦慮等精神因素，正常人有時候會發(fā)生突發(fā)性的口吃。

4、生理性疾病的感染。如小孩的腦部感染，頭部受到損傷，或者是患有百日咳、流感等傳染性疾病后也會引起口吃。

口吃患者的臨床表現(xiàn)

1、正常人的語言表達是流暢的，富有節(jié)奏的，但結巴的人的語言表達是具有過多的重復、拖長音調的情況。

2、口吃還伴隨有一些癥狀，如眨眼、跺腳、面部或腦袋抽搐、咬手指等附加行為。

3、口吃的人會有社交恐懼，他們對說話和交際是有恐懼的，害怕出現(xiàn)在群體中，不可以與陌生人正常地交流。他們甚至會拒絕與陌生人進行直接的目光對視和語言交流，這樣會使他們的自信感降低，說話頻率減少。

幼兒期正在學習說話的孩子，發(fā)現(xiàn)有“口吃”現(xiàn)象時家長不要過于緊張焦慮，過度關注到孩子的錯誤，可以運用以下這些方法嘗試糾正他們的異常表現(xiàn)，同時注意留心觀察孩子的改變

科學指導·合理干預

1.耐心傾聽與關注

口吃的孩子常常因為說話不流暢而缺乏信心，更想在說話時要我們特別關注到他，注視他們的眼睛，希望我們能明白他所講的內容，而不是注意到“口吃”現(xiàn)象。所以這時候家長就應該認真傾聽，不要打斷他們，給他們足夠的時間思考和組織語言，可以在他們說完之后緊接著流暢的完整復述一遍他所講的內容，而不要直接指出錯誤。

2.不要總是要求他，對他發(fā)號施令：

以平靜的態(tài)度和語氣跟他談論他們感興趣的事情，讓整個談話過程充滿樂趣，營造輕松愉悅的氛圍，給他們講故事，進行互動，讓他們自然的用言語來表達情感，而不是一味的命令他們“你來講講，小明在干什么?”、“你按照圖片給我講故事”等。

3.放慢速度

家長在跟小孩交流時適當?shù)姆怕Z速，口吃兒童常常因為急躁，或存在助跑現(xiàn)象而導致語速變快，但其口唇和下頜的功能還不能快速移動而使發(fā)音不準確，家長可以告訴他“不必急，我們有相當多的時間聽”，避免說“放松點，慢慢說”來提示他我們感覺現(xiàn)在很緊張，間接提示錯誤，加重他們的心理負擔。

4.節(jié)律訓練：

如果孩子喜歡唱歌，可以選用一些詞或音節(jié)來編唱，在唱歌的同時用拍手或用節(jié)拍器來打節(jié)奏，以讓孩子學習韻律和形成一種較合適的說話節(jié)奏。

5.隨時隨地，即刻重復：

與孩子談論正在發(fā)生的事情，直觀的事物，當下周圍感興趣的事物，更利于他們詞匯的獲取，同時即刻發(fā)生的事情不需要他們費力去回憶而可以減輕他們的表達難度，這樣可以讓他們的表達更加流暢。可在上述交流過程中，即刻重復他們說的話，加深他們對流暢語言的印象，同時向他們表明你剛剛有認真傾聽，提升他們的表達信心。

6.減少提問：

當提問問題數(shù)量增多時，兒童的非流暢性語言會增多。許多家長常喜歡用我問你答的方式跟孩子交流，孩子往往會因為需要更多的思考而被卡住，建議家長在平時的交流中盡量把疑問句變成陳述句，如當小孩子在玩時，家長可以用一些簡短的句子對小孩談論他在做什么，想什么，有什么感受。

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