面癱的主要病因

01?腦血管疾?。?/span>

? ? ? 中樞性面神經(jīng)癱瘓通常由腦血管病、顱內腫瘤、腦外傷、炎癥等引起。病變位于面神經(jīng)核以上至大腦皮層之間的皮質延髓束，面神經(jīng)核上行通路任何部位受損都可以引起中樞性面癱，最常見的受損處是內囊。通常出現(xiàn)病灶對側顏面下部肌肉麻痹，從上到下表現(xiàn)為鼻唇溝變淺，露齒時口角下垂，不能吹口哨和鼓腮等。

02?面神經(jīng)血管受壓：

? ? ? 骨性面神經(jīng)管僅能容納面神經(jīng)通過，面神經(jīng)一旦發(fā)生缺血、水腫必然導致面神經(jīng)受壓，進而導致面神經(jīng)麻痹。

03?耳源性疾?。?/span>

? ? ? ?如中耳炎，迷路炎，乳突炎或耳部損傷。

04?感染性病變：

? ? ? 非特導性炎癥可導致面神經(jīng)水腫和脫髓鞘損傷，嚴重可出現(xiàn)軸索變性。潛伏在面神經(jīng)感覺神經(jīng)節(jié)的病毒，被激活可引起周圍性面神經(jīng)麻痹，常見的病毒有單純皰疹病毒、水痘-帶狀皰疹病毒、EB病毒等。在膝狀神經(jīng)節(jié)內的單純皰疹病毒的再活化是面神經(jīng)炎的主要病因。

05?神經(jīng)源性損傷：

? ? ? ?外傷或手術史導致面神經(jīng)損傷，如腮腺切除術等。

06?中毒：

? ? ? 如酒精中毒、長期接觸有毒物代謝障礙，如糖尿病、維生素缺乏等，導致神經(jīng)水腫及脫髓鞘改變。