竇性心率頻率不快也不慢,每分搏動60～100之 間.P波外貌長半圓,P-R 0.12'-0.20'之間.P-P距差0.16',ⅠⅡ導軸不偏。

竇性心律不齊竇性心律不整齊,P-P間隔有差異.同導相差>0.16秒,P-R正常應熟記。

竇性停搏竇性P波無規(guī)律,較長時間不見P.長短P-P不成比,竇性停搏要考慮。 逸搏與逸搏心律逸搏常在竇緩時,被動代償是機制.逸搏波形同早搏,也分交界與房室.逸搏出現(xiàn)周期后,這個特點要熟記.逸搏出現(xiàn)連三次,逸搏心律便成立。

預激綜合征(W-P-W綜合征)W-P-W綜合征,QRS起始u波存.P-R間期<0.10',QRS增寬為佐證。

?房早撇（前有異常P波即P’波）異位早搏P顛倒,P'在QRS前后找.若與QRS相重疊,P波一定找不到.P'在QRS前見到,P'-R小于 0.12'.QRS后邊遇到P',R-P'<0.2'莫忘了.提前QRS室上性,完全代償為交界。

?室早闊（QRS波群寬大畸形，代償完全）室性早搏一出現(xiàn),這個周期必提前.QRS寬大又畸形,它與P波不相關.T與R波方向反,實是繼發(fā)之改變.如側前后 周期距,代償間歇局完全。

竇緩二十五（PP/RR間期大于25小格）大于5大左右橫格。<60次/分

竇速十五格（PP/RR間期小于15小格）小于3大左右橫格。＞100次/分

房撲很規(guī)整（F波形態(tài)大小一致，節(jié)律規(guī)則，以固定比例下傳）:竇性P波看不見,F"波形似鋸齒狀，頻率250-350次/分,等電位線無可觀。

房顫不掄個（F波形態(tài)大小不致，節(jié)律不規(guī)則，RR間期絕對不等）竇性P波看不見,f波形大小連串.房率350-600次/分,多數(shù)不能向下傳.心動周期絕 不整,T波往往不明顯.顫中常有亂中亂,真假房顫V1辨。

左房肥大P增寬, V1改變最明顯.雙峰距超過0.04',P波切跡雙峰顯。

?右房肥大P高尖,ⅡⅢ avF最明顯.肺A高壓是根源,肺心先心均可見。

左室（肥大）五五二百五（V5導聯(lián) R波高度＞5大格　　2.5mV）

左室肥大高振幅,RV5高達2.5mv.若加V1s值,男高4.0mv女高3.5mv.V5室壁激動>0.05, 電軸左偏約-30'橫位Ravl高1.2mv,RⅠ+SⅢ>2.5mv.RⅡ+RⅢ高達4.0,左肥高尖更清楚。

右室（肥大）右偏一刀（導）切（V1導聯(lián)R波高度＞1.0mV，電軸右偏）右室肥大看V1,試看R/S兩相比.如若R/S>1, 右肥診斷立考慮.假如單看V1值,R波應≥1.0mv.若加V5的S值,綜合1.2mv就問診.順鐘較常出現(xiàn),平均電軸>+110'心梗Q單下倒, 急?？炀?。Q遺倒T, 陳舊性梗阻非急。(Q單:指ST呈單向曲線抬高Q遺:指Q波不消失)

Ⅱ/Ⅰ有P臭的遠（Ⅱ度Ⅰ型房室傳導阻滯，P波與QRS漸遠至脫落）P-R逐延室漏搏,文氏現(xiàn)象就形成。 Ⅱ/ⅡPR差不多（Ⅱ度Ⅱ型房室傳導阻滯，脫落前RR間期基本相等）此種阻滯較前重，P-R前短較固定.QRS房室脫落成比例3：1-5：4不等,莫氏Ⅱ 型則形成。

Ⅲ度阻滯各顧各（P波與QRS均規(guī)則，但相互無關聯(lián)）Ⅲ阻滯一出現(xiàn),P-R正常QRS寬. P-R正常QRS寬.V1導聯(lián)呈M型,S-T下移T倒轉.Ⅰ導S'波似V5,粗鈍挫折自了然.阻滯完全或不全,QRS0.12'是關鍵。

室上速比10少（RR間期<10小格）

?室速就是室早多QRS波群寬大畸形，連續(xù)出現(xiàn)，140~200次/分）

左阻左偏Q群寬（左束支完全性傳導阻滯，電軸左偏，QRS增寬）Ⅰ、L、5導R波切（Ⅰ、L和V5導聯(lián)R波寬大，頂端有切跡）

右阻V1M型（rsR＇波型）T波倒置下了河

心梗T倒（置）ST變（弓背向上提高），急性異Q要出現(xiàn)（QS、Qr、QR，Q波時間＞0.04s，深度＞1/4R） 前壁要在3到5　?。╒3——V5出現(xiàn)異常Q波）（前）間壁1至3導間　?。╒1——V3出現(xiàn)異常Q波）側壁Ⅰ、L和5 6　?。á?、L、V5、V6出現(xiàn)異常Q波）廣泛前壁一溜煙　?。╒1——V6出現(xiàn)異常Q波）下壁Ⅱ、Ⅲ加F　?。á颉ⅱ蠹覨出現(xiàn)異常Q波）后壁12T波尖 　?。╒1、V2R波增高，T波高聳，V7——V9出現(xiàn)異常Q波）

缺血ST多下移（ST段普遍下移＞0.05mV）V456的ST段下移 典型可見T著冠（倒置T波較深，升支與將支對稱，稱為冠狀T波） 導聯(lián)P波高右雙左花邊也亂撲，V1,V5區(qū)分左和右（QRS主波方向），V1上為右，V5上為左，都寬選全束，高尖為室肥，下壁向下為左前，高側向下是左 后，還有1，3竇速緩，心梗預激要記牢，最后一項是缺血，正常人員也趕集。

心律不整時請記下：房早室早一眼看，室撲室顫最簡單，房速無P選室上速，規(guī)不規(guī)則要區(qū)分，日落二度分1，2，一延二落文莫分。?