對于甲狀腺微創(chuàng)消融術(shù),你了解多少呢?

甲狀腺微創(chuàng)消融術(shù)是在彩色超聲的引導(dǎo)下,將一根直徑只有0.5mm的消融針通過頸部穿刺到甲狀腺內(nèi)的結(jié)節(jié)里,然后通過微波發(fā)射將結(jié)節(jié)原地滅活、消融。術(shù)后頸部只有一個針孔大小的創(chuàng)口,這個創(chuàng)口幾天后就可以消失。無論從微創(chuàng)性、安全性、美容性等角度考慮都不失為患者的首選。
二.甲狀腺微創(chuàng)消融術(shù)的優(yōu)勢
1.不會損害正常甲狀腺組織,可完整保留甲狀腺功能。
2.不開刀,超微創(chuàng),創(chuàng)傷較小,頸部美觀性好
3.出現(xiàn)傷口發(fā)炎、出血、聲線受損等副作用的比率較低。
4.手術(shù)操作簡便,僅需局部麻醉,可做“日間手術(shù)”,費時短。
三.甲狀腺微創(chuàng)消融術(shù)適宜人群
1.甲狀腺良性結(jié)節(jié),且符合以下條件:
1)存在主觀癥狀,例如頸部不適或疼痛呼吸或吞咽困難等;
2)有頸部美觀需求;
3)全身狀況差不能耐受手術(shù)或拒絕手術(shù)。
2.甲狀腺惡性腫瘤,對失去再次手術(shù)、放療及化療機(jī)會的甲狀腺惡性腫瘤復(fù)發(fā)患者、頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移患者,可通過消融祛除病灶達(dá)到滅瘤或減瘤目的,從而改善患者生活質(zhì)量,延長生存期。
四.甲狀腺微創(chuàng)消融術(shù)后護(hù)理——
1.穿刺點按壓30分鐘;
2.術(shù)后2小時可以飲溫或涼的水,4~6小時后可以進(jìn)食溫涼易消化的稀飯、面條等軟食,勿進(jìn)食辛辣刺激食物,術(shù)后2~3天以清淡半流食為主;
3.術(shù)后2天內(nèi)創(chuàng)口處不要碰水,保持創(chuàng)口干燥,盡量避免頸部劇烈運動,不要用力扭動脖子;
4.少數(shù)患者術(shù)后可能會出現(xiàn)聲音嘶啞、飲食嗆咳癥狀,通常隨時間的延續(xù)患者癥狀逐漸減輕,其中絕大多數(shù)患者在3~6個月內(nèi)恢復(fù),可予以激素、神經(jīng)營養(yǎng)藥物等;
5.術(shù)后定期復(fù)查甲狀腺彩超,術(shù)后第一年復(fù)查時間點為消融后:第3個月、6個月、12個月。第二年后為每年復(fù)查一次。建議患者回到主治醫(yī)師處復(fù)查。(復(fù)查時所謂還存在的結(jié)節(jié)為壞死的消融區(qū),需要一定的時間自行吸收。消融區(qū)的超聲影像表現(xiàn)與術(shù)前不同,回聲減低且較雜亂,其內(nèi)未見血流信號,因而易被沒有相關(guān)治療經(jīng)驗醫(yī)師誤判為惡性腫瘤。因此建議患者回到主治醫(yī)師處復(fù)查。
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