原文

脾胃不足，是火不能生土，而反抗拒，此至而不至，是為不及也。

白術(shù)君 人參臣?甘草佐?芍藥佐?黃連使?黃芪臣?桑白皮佐

諸風(fēng)藥皆是風(fēng)能勝濕也，及諸甘溫藥亦可。

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白話

脾胃元?dú)獠蛔?，是母虛不能?jì)子即火不能生土的緣故。脾胃不足，脾土不能制約腎水，腎水盛抗拒反侮脾士，這就是長夏濕勝的節(jié)氣當(dāng)至而不至，是為不及的病機(jī)。

因此用白術(shù)為君藥，人參為臣藥，甘草為佐藥共奏益脾胃中元?dú)?腎水挾肝木之勢上凌，故用藥為佐助以制肝安脾;肺乃脾之子，脾胃虛則所生臟受病，以黃芪益肺氣，以桑白皮為泄肺火;陰火獨(dú)盛，所以用黃連為使以行經(jīng)瀉上凌的陰火，陰火下降，變食(蝕)氣的壯氣為生氣的少火，則脾胃受益而元?dú)赓Y生。

各種風(fēng)藥如補(bǔ)脾胃瀉陰火升陽湯中柴胡、升麻、羌活都是風(fēng)藥中能勝濕的;配合用于參、茂、術(shù)、草各種甘溫藥中，又是補(bǔ)益脾胃的。

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原文

心火亢盛，乘于脾胃之位，亦至不至，是為不及也。

黃連君?黃柏臣?生地黃臣?萬藥佐?石膏佐 知母佐?黃芩佐?甘草佐

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白話

心火亢盛，母病及子，故心火恃凌脾土，這也是脾胃濕勝之氣當(dāng)至而不至是為不及的病理反映，用黃連為主藥，黃柏、黃芩輔助主藥，以瀉亢盛的心火，用地黃、芍藥滋陰安脾，佐以石膏、知母、甘草以清胃中火邪，脾胃元?dú)庾匀换謴?fù)。

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原文

肝木妄行，胸脅痛，口苦舌干，往來寒熱。而嘔，多怒，四肢滿閉回，淋渡便難，轉(zhuǎn)筋，腹中急痛，此所不勝乘之也。

羌活佐?防風(fēng)臣?升麻使?柴胡君?獨(dú)活佐?芍藥臣?甘草臣?白術(shù)佐?獲苓佐?豬苓澤瀉佐?肉桂臣?蒿本 川芎 細(xì)辛 蔓荊子 白芷 石膏 黃柏佐 知母 滑石

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白話

肝木妄行，橫克脾胃之上，就會(huì)出現(xiàn)胸脅脹痛，口苦、舌干、寒熱往來而喜嘔，心煩易怒，四肢部酸脹，小便淋瀝不盡，大便燥結(jié)不通，腓腸肌痙攣，腹中痙攣疼痛等癥，這都是脾所不能而肝木妄行的表現(xiàn)。用柴胡疏肝利膽為主藥輔以防風(fēng)、芍藥、肉桂以制肝本妄行，佐以羌治、獨(dú)治、澤瀉、黃柏升清降濁。用升麻以升脾胃的陽氣，為扶脾抑肝之法。下列豬苓、知母、滑石、白芷、蔓荊子、細(xì)辛、川尊薰木等藥，根據(jù)出現(xiàn)的其它癥狀以備加減。

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原文

肺金受邪，由脾胃虛弱，不能生肺，乃所生受病也。故咳嗽氣短氣上，皮毛不能御寒，精神少而渴，情慘慘回而不樂，皆陽氣不足，陰氣有余，是體有余而用不足也。

人參君 白術(shù)佐 白芍藥佐 橘皮臣 青皮 (以破滯氣) 甘草 (諸酸之藥皆可) 木香佐 檳榔 五味子佐（此三味除客氣）

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白話

肺金受邪，是由于脾胃虛弱不能滋生肺金，肺虛，加上心火灼肺，肺受火邪的侵襲，所生受病。因此出現(xiàn)咳嗽、氣短、上氣喘息，皮膚不能抗御風(fēng)寒，畏風(fēng)怕冷，精神欠佳，疲乏嗜臥，口渴思飲，面色憔悴憂郁，都是陽氣不足，陰火有余，也就是形體有余精神不足的表現(xiàn)，即所謂“形盛氣衰”，“脾胃一虛，肺氣先絕?！?/p>

因此以人參為主，黃芪為輔以補(bǔ)益肺氣，佐以白術(shù)、橘皮、木香補(bǔ)益脾胃，用桂枝發(fā)汗解表，與芍藥合用，一收一散，最能調(diào)利營衛(wèi)，桑白皮甘寒以泄肺火，五味子固斂肺陰，桔梗引諸藥入肺，青皮疏肝破氣。總之，肺氣受病皆因脾胃虛弱，土不生金所致，故重在補(bǔ)中益氣。

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原文

腎水反來侮土，所勝者妄行也。作誕及清涕，唾多，而惡寒者是也。土火復(fù)之，及三脈為邪，則足不任身，足下痛，不能踐地，骨之無力，喜唾。兩丸冷，腹陰陰而痛，妄聞妄見，腰、脊、背胛皆痛。

干姜君?白芷臣 蒼術(shù)佐?附子佐 附子佐，炮，(少許) 肉桂佐?(去皮，少許) 川烏頭臣?茯苓佐?澤瀉使??豬苓佐

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白話

脾土是腎水的“所勝”，如果脾胃虛弱，腎水反侮所勝的脾胃，就會(huì)造成腎水妄行泛溢，恃強(qiáng)凌弱，侵犯脾土，出現(xiàn)流涎不止;侵犯肺臟，出現(xiàn)鼻流清涕，侵犯于腎，出現(xiàn)多唾、多尿、怕冷等癥狀，是土弱不能制水，水反欺凌于脾土的腎水妄行，真陽衰弱的病理特征。若因腎火偏旺，復(fù)乘脾上，煎熬沖、任二脈，脈皆起于下焦，必然損傷腎精，出現(xiàn)腎虧骨痿之證，出現(xiàn)兩足骨軟無力，不能支撐身軀，腳跟痛不能立地，神疲乏力嗜臥，睪丸冷痛，腹中隱隱作痛，幻聽、幻覺、腰脊、背胛部作痛，這是腎陽虧乏不能資助脾土，腎水上泛而反侮脾土的緣故。

所以用干姜為主，白術(shù)為輔，以溫煦脾陽，以川烏頭為輔，以附子（炮制，量少許），肉桂為佐使以溫腎壯陽，佐以蒼術(shù)、獲薈、豬薈制水泛逆，澤瀉導(dǎo)水下行。