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馬丹陽(yáng)治療鼻炎靠譜嗎?今天我們聊聊過(guò)敏性鼻炎

2021-09-18 15:38 作者:馬丹陽(yáng)科技  | 我要投稿

  現(xiàn)在的職場(chǎng),講究的就是職業(yè)、專業(yè)??墒?,一旦患上過(guò)敏性鼻炎,你的工作就會(huì)現(xiàn)顯出那么的“專業(yè)”,廚師一進(jìn)廚房就流鼻涕,主持人一上臺(tái)就打噴嚏,調(diào)酒師聞不出酒味,更頭痛的是工作環(huán)境和工作性質(zhì)無(wú)法改變,只能去面對(duì).....

  過(guò)敏性鼻炎,又名變應(yīng)性鼻炎,是指機(jī)體接觸過(guò)敏原后主要由IgE介導(dǎo)的鼻黏膜非感染性炎性疾病。主要臨床表現(xiàn)有陣發(fā)性噴嚏、清水樣鼻涕、鼻塞和鼻癢,有的患者可伴有咽癢、眼癢、流淚等癥狀。如不治療,過(guò)敏性鼻炎會(huì)并發(fā)哮喘、鼻竇炎等疾病,會(huì)嚴(yán)影響重患者的工作、學(xué)習(xí)、睡眠,導(dǎo)致生活質(zhì)量下降。

  說(shuō)起過(guò)敏性鼻炎比較簡(jiǎn)單,雖是一個(gè)常見(jiàn)的“小毛病”,但徹底治愈可是很多??漆t(yī)生頭痛的事。過(guò)敏性疾病的發(fā)病率在全世界范圍內(nèi)逐年上升。根據(jù)資料,目前過(guò)敏性鼻炎患病率在美國(guó)約為10%~25%、歐洲16.9%~28.5、中國(guó)8.7%~24.1%,較20年前有較大幅度增長(zhǎng)。過(guò)敏性鼻炎病因,可能與遺傳因素有關(guān),過(guò)敏性鼻炎患者具有特應(yīng)性體質(zhì),通常顯示出家族聚集性,已有研究發(fā)現(xiàn)某些基因與過(guò)敏性鼻炎相關(guān)聯(lián)。再者環(huán)境因素,引起本病常見(jiàn)的吸入性過(guò)敏原有塵螨、花粉、屋塵、真菌、動(dòng)物皮屑等。真正的具體原因不明。臨床治療主要用第2代或新型H1抗組胺藥,有效緩解鼻癢、噴嚏和流涕等癥狀,適用于輕度間歇性和輕度持續(xù)性變應(yīng)性鼻炎。對(duì)其他藥物治療無(wú)反應(yīng)或不能耐受鼻用藥物的重癥患者,采用皮質(zhì)類固醇激素噴鼻治療。這些藥物都能緩解癥狀。

  有病亂投醫(yī),越是難治愈的病,最容易出現(xiàn)“神醫(yī)”、出現(xiàn)“絕招”,有某些江湖游醫(yī)鼓吹自己有“進(jìn)口藥物”,能一針根除過(guò)敏性鼻炎。不讓患者知道什么藥名,也不問(wèn)患者是否伴有其他疾病,就盲目注射到鼻腔內(nèi)。---這么神奇療效的藥,到底是什么藥呢?說(shuō)到這,我估計(jì)很多耳鼻喉??频尼t(yī)生都已經(jīng)明白了,這是長(zhǎng)效皮質(zhì)類固醇激素類藥。

  長(zhǎng)效皮質(zhì)類固醇激素類藥鼻腔內(nèi)局部注射,對(duì)過(guò)敏性鼻炎的癥狀確實(shí)是立竿見(jiàn)影的效果,幾乎對(duì)全部患者都有效,但注意的是有皮質(zhì)類固醇激素過(guò)敏者,嚴(yán)重的高血壓,糖尿病,骨質(zhì)疏松,孕婦(包括哺乳期),胃、十二指腸潰瘍者,伴有全身真菌感染的患者,伴有結(jié)核的患者等,都是禁用的。但對(duì)無(wú)禁忌癥的患者也要避免長(zhǎng)期應(yīng)用,并注意不良反應(yīng)的發(fā)生。長(zhǎng)效皮質(zhì)類固醇激素可以作用時(shí)間一般2---3周,甚至超過(guò)一個(gè)月。

  對(duì)于治療過(guò)敏性鼻炎,如果沒(méi)有上述禁忌證的患者,是可以適量應(yīng)用的。但最好應(yīng)用鼻噴劑,應(yīng)用方便。鼻腔局部應(yīng)用人工合成高效類固醇藥物,其抗炎作用較氫化可的松高出數(shù)百倍到10000倍,用藥后經(jīng)鼻粘膜吸收和經(jīng)鼻咽部咽下的很少,且在肝臟內(nèi)迅速滅活,不致產(chǎn)生腎上腺皮質(zhì)功能抑制的副作用。這類藥物的特點(diǎn)是不僅對(duì)鼻癢、流涕和噴嚏有明顯的效果,對(duì)鼻塞也有良好的治療效果。有學(xué)者報(bào)道就花粉而言。鼻腔局部應(yīng)用類固醇藥物完全可以代替免疫治療,對(duì)多種變應(yīng)原過(guò)敏的常年性過(guò)敏性鼻炎,特別是合并持續(xù)性咳嗽和支氣管哮喘的患者建議免疫治療與本藥同時(shí)應(yīng)用。鼻腔局部副作用少見(jiàn),偶爾鼻腔干燥感和血性鼻分泌物等。

  過(guò)敏性鼻炎怎么預(yù)防呢?

  避免接觸過(guò)敏源是應(yīng)對(duì)過(guò)敏性鼻炎最有效的方法,所以盡量避免接觸容易導(dǎo)致過(guò)敏的東西。平時(shí)要注意鍛煉身體,一年四季堅(jiān)持每天用涼水洗臉。在生活中要注意清潔衛(wèi)生。室內(nèi)要時(shí)常打掃、清潔家居環(huán)境,減少室內(nèi)的灰塵,居住的空間相對(duì)濕度要維持在40%-60%。對(duì)于花粉過(guò)敏者,在春暖花開(kāi)的季節(jié)盡量減少戶外活動(dòng),外出的時(shí)候注意佩戴口罩,進(jìn)行呼吸道的防護(hù)。對(duì)動(dòng)物皮毛過(guò)敏的人,應(yīng)該避免接觸帶毛的寵物和衣物。有條件的也可以使用有濾網(wǎng)的空氣凈化器。


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