（六）望咽喉

第六，望咽喉。

咽通于胃腑，是飲食之道，為胃所系；喉連于氣道，為氣息之門，歸肺所屬；足少陰腎經(jīng)循喉嚨，夾舌本，亦與咽喉關(guān)系密切，因此，望咽喉可診察肺、胃、腎的病變　

一般來(lái)講，咽喉的實(shí)證在肺胃，虛證在腎。

望咽喉，主要望咽喉的色澤和形態(tài)的變化。

正常的咽喉色澤淡紅而潤(rùn)澤，不腫不痛，呼吸通暢，發(fā)音正確，食物下咽喉順利。

第一個(gè)是紅腫，咽部深紅，腫痛明顯，多見(jiàn)于肺經(jīng)風(fēng)熱，或者肺胃熱盛的實(shí)熱證。

如果咽喉發(fā)紅，但是紅色嬌嫩，而腫痛不明顯，腎陰虧虛、虛火上炎的陰虛火旺證。

第二個(gè)是乳蛾，乳蛾，是指喉核腫脹充血，形似蠶蛾，故名“乳蛾”。乳蛾表面有黃白色膿點(diǎn)，逐漸連成偽膜，易擦去，不易出血，稱為“爛乳蛾”。無(wú)論是乳蛾還是爛乳蛾，都見(jiàn)于肺經(jīng)風(fēng)熱，或者肺胃熱盛的實(shí)熱證。

以上是望咽喉的色澤和形態(tài)的內(nèi)容。

最后，針對(duì)五官診斷意義，總結(jié)如下：

望目，主要診察心肝腎的病變，以及全身臟腑精氣的盛衰。

望耳，主要診察腎、膽和全身的病變。一般來(lái)講，實(shí)證在肝膽。而虛證在腎。

望鼻，主要診察肺和脾胃的病變，可以判斷臟腑的虛實(shí)，胃氣的盛衰，病情的輕重和預(yù)后。

望口唇，主要診察脾和胃的病變。

望齒和齒齦，主要診察腎和胃的病變，以及津液盈虧。

望咽喉，主要診察肺胃和腎的病變。一般來(lái)講，實(shí)證在肺和胃，虛證在腎。

?同學(xué)們，以上是望五官的全部?jī)?nèi)容。本節(jié)課就講到這里。

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