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腰肌勞損不可怕,可防可治!

2023-01-14 00:05 作者:中醫(yī)骨科種濤博士  | 我要投稿

查女士今年33歲,是個朝九晚五的上班族,平時工作繁忙,經(jīng)常在電腦前一坐就是一天,也沒什么時間進行體育鍛煉。2周前,查女士在放假的時候,突然心血來潮,想去健身房練瑜伽,練完瑜伽后出現(xiàn)腰背疼痛不適,無雙下肢放射痛及麻木感,無間歇性跛行,未出現(xiàn)其他不適感。查女士覺得自己可能是運動量過大導致,覺得休息一下就會好了。沒想到2周以來查女士腰背疼痛感一直存在,彎腰時疼痛感加重,休息后可緩解,為了根治,于是前來我院就診。


詳細詢問了患者的病史后,經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn):查女士腰椎無側(cè)彎,生理彎曲存在,無下肢放射痛,雙側(cè)直腿抬高試驗陰性,此試驗可在一定程度上反映坐骨神經(jīng)痛和腰椎間盤突出癥的嚴重程度,X線檢查結(jié)果:腰椎未見明顯異常。結(jié)合患者長期久坐病史,診斷患者為“腰肌勞損”。


腰肌勞損的治療主要包括對癥治療及改變患者生活習慣等。于是給予患者活血止痛膠囊活血化瘀,氟比洛芬凝膠外敷,囑咐患者臥床休息。由于氟比洛芬凝膠可能會引起皮疹、皮膚瘙癢、發(fā)紅等表現(xiàn),用藥前我告訴查女士若出現(xiàn)不適一定要及時與我溝通。5天后,查女士自覺腰背疼痛感已經(jīng)消失。


腰肌勞損,是指腰背部肌肉及其附著點的積累性損傷,引起局部慢性無菌性炎癥,以腰部隱痛、反復發(fā)作、活動后加重為主要臨床表現(xiàn)。隨著電腦、手機等電子產(chǎn)品的普及,近年來腰肌勞損的患者明顯增加,尤以30-50歲的中青年人多見。根據(jù)病因可分為動力性腰肌勞損和靜力性腰肌勞損,從事體力勞動或體育鍛煉的人多患動力性腰肌勞損,而久坐久站的人患靜力性腰肌勞損。

對于腰肌勞損的診斷,病史及體格檢查特別重要。從事長期體力勞動或長期保持固定姿勢的人群,體格檢查及影像學檢查陰性,出現(xiàn)反復腰背疼痛,可診斷為腰肌勞損。腰肌勞損的治療主要以對癥治療、改善生活方式為主。腰肌勞損的患者早發(fā)現(xiàn)早治療,并配合醫(yī)生改變生活習慣,通常來說,是可以獲得痊愈的。

對于預防腰肌勞損,在日常生活中,避免長時間保持同一姿勢,久坐后起身鍛煉;在搬運重物時使用正確的姿勢,如不要彎腰拾起重物,避免發(fā)生腰背部肌肉損傷;進行體育鍛煉時,要循序漸進,不要急于求成,避免劇烈的體育運動;保持健康的體重;睡硬板床,保持脊柱的正常生理彎曲;注意腰部的防寒保暖。

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