有了國(guó)產(chǎn)新冠疫苗印度搖身一變成為貧民窟里的百萬(wàn)富翁

1月12日,印度新冠疫苗接種大行動(dòng)啟動(dòng)前四天,兩款國(guó)產(chǎn)疫苗1650萬(wàn)劑陸續(xù)出庫(kù)交付印度各地的4個(gè)中央和37個(gè)邦級(jí)醫(yī)藥儲(chǔ)備庫(kù)。各地實(shí)得首批疫苗數(shù)量與各地上報(bào)的第一批接種的醫(yī)護(hù)人員的的數(shù)量成正比,這樣安排力求公平,避免地方之間相互爭(zhēng)搶相互攻擊到處告狀。

印度全國(guó)各地現(xiàn)有七大直屬中央聯(lián)邦政府的國(guó)家級(jí)醫(yī)藥儲(chǔ)備庫(kù)(The Government Medical Store Depot (GMSD)?)他們分別在加爾各答,德里,孟買,金奈,海德拉巴,古瓦哈提和哈里亞納邦的Karnal。其中加爾各答庫(kù)房最大。它有14個(gè)大型冷藏室,其中10個(gè)溫度在2-8℃之間調(diào)節(jié),另外4個(gè)溫度最低可以達(dá)到-20℃。其最大疫苗儲(chǔ)量可達(dá)一億劑,國(guó)家級(jí)疫苗冷庫(kù)主要職能是收儲(chǔ)和分發(fā),說到疫苗分發(fā)就要用到冷藏車(cold vans)向下級(jí)單位轉(zhuǎn)運(yùn),這個(gè)就只能外包給社會(huì)上的企業(yè)了。以西孟加拉邦為例,共有958個(gè)基層疫苗冷藏室。

此次新冠疫苗分發(fā),印度政府根據(jù)一次局部,兩次全國(guó)疫苗接種真情演練的反饋結(jié)果,決定選擇安排四家國(guó)家級(jí)藥品庫(kù)(Mumbai, Karnal, Chennai, and Kolkata.)作為新冠疫苗的總庫(kù)房(primary vaccine depots)。由它們向37個(gè)邦或聯(lián)邦屬地級(jí)藥品庫(kù)(state vaccine stores)補(bǔ)貨,邦級(jí)藥品庫(kù)再向縣級(jí)藥品庫(kù)(district stores)發(fā)貨,縣級(jí)藥品庫(kù)向基層衛(wèi)生院(primary health centers & sub-centers)發(fā)貨。這就是此次印度新冠疫苗供應(yīng)鏈。

按照印度政府的新冠疫苗接種規(guī)劃安排,在印度全國(guó)各地指定2934個(gè)接種點(diǎn)。這些接種點(diǎn)有公立醫(yī)院,也有私立醫(yī)院。每個(gè)接種點(diǎn)配一個(gè)5人接種小組,每個(gè)接種小組每班最多注射100針。如果需要加快進(jìn)度,每班最多可打200針,那么接種小組需要擴(kuò)編到6人,保證有兩名注射手在工作。
印度衛(wèi)生部不建議邦里自行調(diào)整接種進(jìn)度,在每個(gè)接種點(diǎn)每天加速接種或者增加疫苗使用數(shù)量的做法。穩(wěn)點(diǎn)好,不得亂來。如果非要提速,建議逐步增加接種點(diǎn)的數(shù)量。
頭一批接種的醫(yī)務(wù)人員一千萬(wàn),一線人員兩千萬(wàn)的疫苗費(fèi)注射費(fèi),已經(jīng)確定由聯(lián)邦政府承擔(dān)。傳說其余人員接種的疫苗可能要以一個(gè)優(yōu)惠價(jià)自行付費(fèi),具體政策還未出臺(tái)。
這樣算起來,理論上全國(guó)每天接種人數(shù)約30萬(wàn)人次。要實(shí)現(xiàn)印度政府規(guī)劃的第一階段接種3億人的目標(biāo),可能需要2000天。
接種點(diǎn)組織工作由邦政府負(fù)責(zé)。按照衛(wèi)生部指導(dǎo)方針,考慮到備用或浪費(fèi)需要,上級(jí)部門應(yīng)為每個(gè)接種點(diǎn)提供110%的疫苗劑量。
為了確保萬(wàn)無一失,印度政府推出了一個(gè)受種者登記追蹤的數(shù)字化平臺(tái)——手機(jī)Co-WIN app或者網(wǎng)站https://www.cowin.gov.in。為了保證受種者身份的唯一性和無法抵賴性(uniquely and undeniably identified),印度政府決定啟用印度居民唯一身份號(hào)碼認(rèn)證系統(tǒng)(Aadhaar-based authentication)作為身份認(rèn)證。這個(gè)印度居民唯一身份號(hào)碼Aadhaar印度阿三人人都有,但是這個(gè)玩意兒還不能和中國(guó)的居民身份證劃等號(hào)。按法律規(guī)定,Aadhaar這個(gè)號(hào)碼只可在阿三接受政府福利救濟(jì)時(shí)強(qiáng)制認(rèn)證使用,其它應(yīng)用場(chǎng)景不得強(qiáng)制認(rèn)證。印度最高法院明確禁止這一號(hào)碼與銀行賬戶,手機(jī)號(hào)碼關(guān)聯(lián)強(qiáng)制實(shí)名認(rèn)證。這是印度移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)不可能發(fā)展到中國(guó)那種高度發(fā)達(dá)程度的制度上的根本障礙。但是印度現(xiàn)政府搞數(shù)字化的心愿十分強(qiáng)烈,為促進(jìn)實(shí)名認(rèn)證關(guān)聯(lián)經(jīng)常打擦邊球。這次新冠疫苗接種,印度政府明確要求各邦政府,讓受種者自己把自己的唯一身份號(hào)碼Aadhaar和手機(jī)號(hào)碼關(guān)聯(lián)再進(jìn)行網(wǎng)上登記,以確認(rèn)三個(gè)關(guān)鍵信息,接種者是誰(shuí),什么時(shí)候接種,第幾次接種。確認(rèn)信息全部通過手機(jī)短信完成。當(dāng)然,歸根結(jié)底,這只是提倡,不能強(qiáng)制。

有資格接種疫苗的阿三可以自行從應(yīng)用市場(chǎng)下載安裝CoWin app(這個(gè)APP和網(wǎng)站現(xiàn)在還不能用,要等到元月16日由印度總理莫迪宣布啟用),使用12種帶照片的合法證件登記個(gè)人信息。注冊(cè)完畢后,登記手機(jī)號(hào)碼的手機(jī)會(huì)收到第一條短信確認(rèn)登記成功。然后又收到第二條短信,確認(rèn)第一劑疫苗接種的日期,地點(diǎn),時(shí)間。打完第一針,受種者又收到第三條短信,確認(rèn)第一劑接種完成,告知下一劑的接種日期。打完第二劑收到第四條短信,確認(rèn)疫苗接種全部完成,同時(shí)短信中帶一個(gè)鏈接,點(diǎn)開它,可以看到一個(gè)接種數(shù)字證書(digital certificate of the vaccination)它還帶個(gè)二維碼?a QR code。點(diǎn)擊二維碼可現(xiàn)出接種證書。這個(gè)東西可以當(dāng)通行證使用,相當(dāng)于東土的綠碼。
Every vaccinated individual should preserve this QR code as it declares that the person has completed vaccination in India。
The recipient only needs to click on the QR code to show the certificate each time authorities, anywhere, ask. It’s a sort of digital pass,


按印度政府要求,截至1月14日,兩大疫苗廠家必須分別完成1100萬(wàn)劑covishield和550萬(wàn)劑covaxin的供應(yīng)任務(wù)。






為了給印度抗疫做貢獻(xiàn),兩大廠家對(duì)印度政府的供貨執(zhí)行特別優(yōu)惠價(jià)。印度血清研究所公司(Serum Institute of India (SII))生產(chǎn)的covishield疫苗,含稅價(jià)定為210盧比/劑;巴拉特生物技術(shù)公司(Bharat Biotech)生產(chǎn)的covaxin疫苗,不含稅價(jià)定位在295盧比/劑。

印度政府從巴拉特生物技術(shù)公司訂購(gòu)的第一批covidxin疫苗有550萬(wàn)劑(Fifty-five lakh doses of Covaxin)。巴拉特生物技術(shù)為了表達(dá)忠心,決定只對(duì)其中385萬(wàn)劑(38.5 lakh doses)收費(fèi),其余165萬(wàn)劑(16.5 lakh doses)免費(fèi)贈(zèng)送。這樣一平均下來算,每劑covadxin疫苗的實(shí)際不含稅價(jià)格為206盧比/劑。