R星人

想象一下，你去做一個(gè)小手術(shù)，醫(yī)護(hù)人員給你一個(gè)VR頭顯來(lái)緩解疼痛和焦慮，而不是通常劑量的麻醉。

在手術(shù)過(guò)程中，VR設(shè)備會(huì)讓你沉浸在自然場(chǎng)景中，比如森林、山頂或夜空，從而分散你的注意力。設(shè)備還會(huì)播放指導(dǎo)冥想的聲音幫你放松，告訴你“手術(shù)很順利！盡量不要?jiǎng)?！?/p>

這樣真的有用嗎？

波士頓 Beth Israel Deaconess 醫(yī)療中心研究人員領(lǐng)導(dǎo)了一項(xiàng)小型研究，觀察了34名接受無(wú)需全身麻醉的手部手術(shù)的患者。通過(guò)該研究發(fā)現(xiàn)：通過(guò)VR虛擬現(xiàn)實(shí)技術(shù)，有望減少手術(shù)中局部麻醉劑用量。

雖然虛擬現(xiàn)實(shí)技術(shù)作為緩解急性和慢性疼痛的治療手段已經(jīng)被廣泛研究，但研究人員才剛開(kāi)始探索VR是否可以用于外科手術(shù)。

外科手術(shù)的并發(fā)癥之一就包括患者對(duì)麻醉產(chǎn)生不良反應(yīng)。大多數(shù)副作用都是輕微和暫時(shí)的，如惡心、嘔吐、發(fā)冷、幾天神志不清，以及由呼吸管引起的喉嚨痛。有些則更為嚴(yán)重，如術(shù)后認(rèn)知功能障礙、體溫過(guò)高和阻塞性睡眠呼吸暫停等。

負(fù)責(zé)領(lǐng)導(dǎo)這項(xiàng)研究的科羅拉多大學(xué)醫(yī)院麻醉師Adeel Faruki博士表示：“麻醉領(lǐng)域一直專(zhuān)注于提高患者安全和護(hù)理質(zhì)量。目前有許多研究正在評(píng)估VR是否可以應(yīng)用于骨科關(guān)節(jié)手術(shù)?！?/p>

Adeel Faruki和他的同事們將這些患者分成兩組。對(duì)照組接受常規(guī)護(hù)理，VR實(shí)驗(yàn)組則在手術(shù)過(guò)程中佩戴VR頭顯和降噪耳機(jī)，沉浸在例如森林、草地等適合冥想的自然場(chǎng)景中，讓他們保持冷靜放松。兩組患者均注射局部麻醉和鎮(zhèn)靜異丙酚（或應(yīng)患者要求或準(zhǔn)醫(yī)囑）。

研究人員發(fā)現(xiàn)，VR實(shí)驗(yàn)組患者所需的異丙酚劑量明顯少于對(duì)照組。對(duì)照組患者平均每小時(shí)需750.6毫克的鎮(zhèn)靜劑，而VR實(shí)驗(yàn)組患者則只需要125.3毫克。在VR組的17名患者中，只有4名患者在手術(shù)中注射異丙酚，而對(duì)照組的所有患者都需要注射。

兩組患者都表示，他們的疼痛得到了很好的控制，在手術(shù)過(guò)程中感到放松。他們的疼痛感和手術(shù)結(jié)果方面沒(méi)有顯著體驗(yàn)差異。簡(jiǎn)而言之，用VR轉(zhuǎn)移患者注意力可以實(shí)現(xiàn)同鎮(zhèn)靜藥物一樣的效果。

少用異丙酚有諸多好處。這種藥物通常被用作手術(shù)期間的鎮(zhèn)靜劑，但使用有風(fēng)險(xiǎn)，可能會(huì)抑制呼吸等。據(jù)說(shuō)當(dāng)年邁克爾·杰克遜就是死于“急性異丙酚中毒”。

異丙酚對(duì)大腦也會(huì)造成傷害，可能會(huì)導(dǎo)致術(shù)后認(rèn)知能力下降。因此，接受VR輔助治療的患者比全靠異丙酚藥效的患者術(shù)后恢復(fù)得更快。VR實(shí)驗(yàn)組患者平均恢復(fù)時(shí)間約65分鐘，比對(duì)照組患者75分鐘的平均恢復(fù)時(shí)間提前了12分鐘。病人早點(diǎn)出院就可以早點(diǎn)騰出醫(yī)院的人力物力資源，滿足其他病人和需求。

研究人員坦誠(chéng)VR輔助治療也有其局限性，患者要取得理想效果的前提是自愿接受VR治療。在本項(xiàng)研究中一切都是公開(kāi)透明進(jìn)行的，所有人都知道哪些患者正在接受VR治療，哪些沒(méi)有。這就導(dǎo)致了另一種可能性，即工作人員可能會(huì)為VR患者注射較少量的異丙酚，從而無(wú)意中影響到實(shí)驗(yàn)結(jié)果。

總之，這項(xiàng)研究想說(shuō)明的是，VR可以讓患者在接受更少劑量鎮(zhèn)定劑的情況下舒適地進(jìn)行手術(shù)。這并不能證明VR輔助治療更好，只是證明了它和鎮(zhèn)靜藥物一樣有效。