急性腎損傷主要表現(xiàn)為血清中肌酐水平異常上升、電解質(zhì)平衡紊亂、以及酸堿失衡等，它是指一組由于多種病因所引起的腎功能障礙性綜合征。而IgA腎病屬于一類(lèi)原發(fā)于腎小球的疾病，主要異常體征包括血壓上升、腎功能障礙、鏡下或者肉眼血尿等。

　　急性腎損傷的病因多種多樣，其發(fā)生的部位和發(fā)病的機(jī)理也各有不同，一般將其分為腎前性、腎實(shí)質(zhì)以及腎后性三種類(lèi)型。而IgA腎病的發(fā)病機(jī)理目前還未被查明，可能與家族遺傳、肝功能障礙、癌癥以及病毒感染等因素有關(guān)系。那么，其與急性腎損傷有什么區(qū)別呢?

　　第一，急性腎損傷的主要臨床表現(xiàn)，包括尿量突然減少、尿毒癥、腦部、肺部甚至全身性水腫、低鈉血癥以及高鉀血癥，嚴(yán)重時(shí)可能會(huì)出現(xiàn)代謝性酸中毒。而IgA腎病在臨床上通常表現(xiàn)為，呼吸道感染后發(fā)生腹部和腰部疼痛，肢體酸痛，同時(shí)伴有肉眼血尿以及鏡下血尿，有時(shí)還會(huì)發(fā)現(xiàn)蛋白尿和高血壓等現(xiàn)象。

　　第二，急性腎損傷可以采用血清學(xué)檢測(cè)，發(fā)現(xiàn)血紅蛋白輕度或者中毒減低、血肌酐升高、血鈉和血鈣降低、補(bǔ)體水平減低、以及抗核抗體或抗中性粒細(xì)胞抗體陽(yáng)性等現(xiàn)象。而IgA腎病通過(guò)實(shí)驗(yàn)室的血清學(xué)檢測(cè)，可以發(fā)現(xiàn)免疫球蛋白IgA數(shù)值上升，以及血清肌酐水平異常升高，取尿液標(biāo)本檢測(cè)可以發(fā)現(xiàn)蛋白尿和血尿;此外，腎臟的組織學(xué)病理活檢結(jié)果，可以作為確診此病的重要依據(jù)。

　　第三，急性腎損傷時(shí)應(yīng)積極的糾正水電解質(zhì)平衡，控制感染，補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，同時(shí)去除可能損害腎功能的藥物，防止并發(fā)癥的出現(xiàn)。而IgA腎病的治療措施，以減緩疾病發(fā)展速度和防止腎功能進(jìn)一步損害為主，若僅僅是孤立型的鏡下血尿，則不需要特別的用藥，按時(shí)檢查即可，嚴(yán)重時(shí)需應(yīng)用激素治療。

　　以上內(nèi)容介紹了急性腎損傷和IgA腎病的主要區(qū)別，兩者的發(fā)病機(jī)理、在臨床上的表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室以及病理學(xué)結(jié)果，治療方法等均存在很差異。前者的病因極其復(fù)雜，發(fā)病急驟并且癥狀為重，而后者與感染等原因，所導(dǎo)致的免疫功能紊亂有關(guān)，起病初期的癥狀較輕。