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如何正確理解工傷認定中的 “48小時條款”?

2023-08-01 14:02 作者:bili_45719902519  | 我要投稿

2021年9月17日14時10分許,一公司操作工王某某在高塔13樓打掃衛(wèi)生時出現(xiàn)身體不適、頭暈癥狀,拔打120急救電話后王某某被送往醫(yī)院治療。入院時間為2021年9月17日15時47分,初步診斷為:腦梗死、腦栓塞、呼吸衰竭。15時57分至18時19分期間,王某某在重癥監(jiān)護室內持續(xù)依賴醫(yī)療器械維持呼吸,醫(yī)院四次下達《病危病重通知書》。2021年9月21日5時45分,王某某經搶救無效死亡。王某某的兒子認為王某某入院診斷為腦梗死時距離入院時間未超過“48小時”,醫(yī)生在搶救過程中已預見王某某的死亡具有不可逆性,因親屬不愿放棄搶救才超過“48小時”。王某某兒子向某縣人力資源和社會保障局申請對王某某的死亡認定為工傷。某縣人力資源和社會保障局受理后,認為王某某的死亡不符合《工傷保險條例》第十五條第一款應當認定為視同工傷的情形,作出《不予認定工傷決定書》。王某某兒子不服提起訴訟,請求撤銷該《不予認定工傷決定書》。


法院審理

根據《工傷保險條例》第十五條第一款第(一)項規(guī)定,職工在工作時間和工作崗位,突發(fā)疾病死亡或者在48小時之內經搶救無效死亡的,視同工傷?!?8小時之內”是指從醫(yī)療機構的初次診斷的時間到職工死亡時間不超過48小時。本案中,王某某于2021年9月17日14時10分左右在工作時間和工作崗位上突發(fā)疾病,送醫(yī)搶救后死亡,各方當事人對于以上事實均無異議。本案爭議的焦點問題是王某某的死亡是否屬于48小時之內經搶救無效死亡的情形。王某某入院就診的時間是2021年9月17日15時47分,醫(yī)院出具的《死亡記錄》載明的死亡時間為“2021年9月21日05:45”。王某某兒子認為王某某在重癥監(jiān)護室已經喪失自主呼吸、心臟驟停,醫(yī)院初步診斷為腦梗死的時間應視為是腦死亡的時間,距離就診時間未超過48小時。某縣人力資源和社會保障局依據醫(yī)院出具的《死亡記錄》記載的時間,認為王某某實際住院治療到死亡超過了“48小時”,不符合視同工傷的情形,不能認定為工傷,某縣人力資源和社會保障局采用專業(yè)醫(yī)療機構的認定死亡時間具有事實依據,其作出《不予認定工傷決定書》后依法向當事人予以送達,涉案《不予認定工傷決定書》認定事實清楚、適用法律正確、程序合法。對于王某某兒子要求撤銷《不予認定工傷決定書》的訴訟請求,應依法予以駁回。綜上,王某某兒子的訴訟理由不成立,法院不予支持。依照《中華人民共和國行政訴訟法》第六十九條的規(guī)定,判決:駁回原告王某某兒子要求撤銷《不予認定工傷決定書》的訴訟請求。案件受理費50元,由王某某兒子負擔。

法官說法

《工傷保險條例》第十五條第一款第(一)項規(guī)定,職工在工作時間和工作崗位,突發(fā)疾病死亡或者在48小時之內經搶救無效死亡的,視同工傷。這一規(guī)定將工傷保險的保障范圍由工作原因造成的事故傷害擴大到了在工作時間、工作崗位突發(fā)疾病死亡的情形,考慮到了此類突發(fā)疾病可能與工作勞累、工作緊張等因素有關,最大限度地保障了職工的權益?!?8小時條款”的規(guī)定弱化了對“工作原因”的要求,將對職工的保護從受傷擴大到了突發(fā)疾病?!?8小時條款”實際上是立足于《工傷保險條例》保護職工獲得醫(yī)療救治和經濟補償?shù)牧⒎康?,已擴大規(guī)定的方式,給予職工擴大的保護,是對傳統(tǒng)意義上工傷認定的突破。職工的死亡時間作為工傷認定的事實問題,由專業(yè)醫(yī)療機構對死亡進行認定和宣告。對于事實問題,特別是專業(yè)性技術問題,法院一般應尊重專業(yè)認定機構認定,對其審查通常僅限于是否明顯缺乏事實依據、是否與法理規(guī)定明顯相抵觸。對于死亡認定的問題,具有較強的專業(yè)性。本案中,醫(yī)院出具的《死亡記錄》上記載的死亡時間是2021年9月21日05:45。《死亡記錄》上詳細記載了王某某診療和搶救經過,該認定具有事實依據。某縣人力資源和社會保障局以醫(yī)療機構認定的死亡時間為王某某的死亡時間,證據充分確鑿。工傷認定旨在保障職工的權益,但死亡的認定標準和死亡時間的確定不僅僅影響到工傷的認定,還直接關系到其他諸多法律關系。如果僅僅處于保障職工權益的考慮,就擴大對48小時的理解會引起法律上的混亂。對“48小時條款”的把握,不能隨意擴大,既要立足于工傷保險保護職工的應有之義,也必須嚴格限定,不能突破《工傷保險條例》條文規(guī)定的范疇,隨意擴張解釋。


法條鏈接

《工傷保險條例》第十五條:職工有下列情形之一的,視同工傷:(一)在工作時間和工作崗位,突發(fā)疾病死亡或者在48小時之內經搶救無效死亡的;(二)在搶險救災等維護國家利益、公共利益活動中受到傷害的;(三)職工原在軍隊服役,因戰(zhàn)、因公負傷致殘,已取得革命傷殘軍人證,到用人單位后舊傷復發(fā)的。職工有前款第(一)項、第(二)項情形的,按照本條例的有關規(guī)定享受工傷保險待遇;職工有前款第(三)項情形的,按照本條例的有關規(guī)定享受除一次性傷殘補助金以外的工傷保險待遇。


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