6.12—6.25社區(qū)醫(yī)院輪轉(zhuǎn)記錄
在社區(qū)醫(yī)院目前最主要的事情是用水銀測(cè)壓儀測(cè)血壓。理論上來說,測(cè)血壓的步驟是打氣,直到搏動(dòng)聲消失后繼續(xù)向上加壓20—30,然后放氣,第一聲為收縮壓,消失時(shí)為舒張壓,但在實(shí)際測(cè)量過程中,打氣的過程中往往聽不到搏動(dòng)生,而放氣時(shí),出現(xiàn)了幾種情況: 比如,放氣時(shí),先出現(xiàn)一段較弱且規(guī)律的搏動(dòng)聲,然后才是較響且規(guī)律的搏動(dòng)聲,但二者對(duì)于我這種經(jīng)驗(yàn)較少的菜鳥來說差別在測(cè)的時(shí)候感覺并不太大,往往在測(cè)完后回憶的時(shí)候才能感覺出來。至于把哪一聲作為收縮壓,是否按照教科書上把第一聲作為收縮壓我現(xiàn)在還是一頭霧水。 另外情況是,放氣過程中,放到80以下甚至50以下,患者的搏動(dòng)聲卻一直存在(理論標(biāo)準(zhǔn)值血壓在120/80左右)。 查閱丁香園,看到關(guān)于柯氏五音的概念,但是由于教科書上好像并沒有關(guān)于這一塊的相關(guān)知識(shí),所以還是懵圈。打算到時(shí)候去心血管??戚嗈D(zhuǎn)的時(shí)候問問。
圖源:丁香園
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