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把痛風石清干凈,痛風自然就好了嗎?

2023-03-31 18:21 作者:風濕科胡春艷醫(yī)生  | 我要投稿

近年來長痛風石的人越來越多,是因為好多人在痛風早期的時候不重視。要么只吃止痛藥,要么病急亂投醫(yī),導致痛風越來越重,尤其是大腳趾、腳踝、膝關節(jié),手指、手腕、手肘等最容易長痛風石的。那長了痛風石該怎么辦呢?

就像這個患者,腳上長了個乒乓球那么大的痛風石,一門心思的以為吃藥就能好了,拖到疼得受不了了才來治。給他做了一個小手術(shù),把痛風石取出來,一個星期就能正常走路了。

取石手術(shù)適合直徑超過三厘米的痛風石,首先在痛風石上開一個切口,將皮膚撐開分離,然后用手術(shù)鉗夾取出石頭,再把殘余的尿酸結(jié)晶鹽清理干凈,對這個周邊的肌腱、血管、神經(jīng)進行探查,然后進行縫合包扎就可以了。

還有這個患者,表面上看不出來他有痛風石,但是從肌骨超聲上看,關節(jié)的韌帶、滑膜都是尿酸鹽結(jié)晶,這時候用針刀鏡把結(jié)晶刮干凈,清洗出來就可以了。

中醫(yī)可視針刀鏡適合痛風石很小或者外表看不出來,但是關節(jié)內(nèi)反復有疼痛的患者,目的是消除疼痛,清理關節(jié)內(nèi)的尿酸鹽結(jié)晶及小痛風石恢復關節(jié)的功能。

你的尿酸之所以降不下去,關節(jié)會痛會腫,就是因為長了痛風石,或者是關節(jié)腔里堆積了太多的尿酸鹽結(jié)晶。由尿酸結(jié)晶堆積形成的痛風石,就像一個存尿酸的倉庫,清除痛風石,把尿酸鹽結(jié)晶清除干凈,存尿酸的倉庫就沒有了,尿酸下降的也會更快。

那么,清除的痛風石為什么會復發(fā)呢?有三點原因:

一是因為手術(shù)前有些患者的尿酸水平很高;

二是因為痛風石清除手術(shù)過程中,部分尿酸鹽結(jié)晶溶解并吸收進入血液,導致未完全清除;

三是因為自身代謝還沒恢復好。痛風石取出來了,周圍的邊邊角角還有殘余結(jié)晶,需要繼續(xù)溶解,不然會破壞骨質(zhì),并不是清除完痛風石就好了,還要調(diào)理自身代謝,把尿酸降到300以下,才能有效控制病情抗復發(fā)。

那么,清除的痛風石為什么會復發(fā)呢?

有三點原因:

一是因為手術(shù)前有些患者的尿酸水平很高;

二是因為痛風石清除手術(shù)過程中,部分尿酸鹽結(jié)晶溶解并吸收進入血液,導致未完全清除;

三是因為自身代謝還沒恢復好。痛風石取出來了,周圍的邊邊角角還有殘余結(jié)晶,需要繼續(xù)溶解,不然會破壞骨質(zhì),并不是清除完痛風石就好了,還要調(diào)理自身代謝,把尿酸降到300以下,才能有效控制病情抗復發(fā)。


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