腦死亡的標(biāo)準(zhǔn)：無感受性及反應(yīng)性；無呼吸，無運(yùn)動(dòng)；無反射；腦電波平坦

死亡的分期：

• 瀕死期

• 臨床死亡期

• 生物學(xué)死亡期:1.尸冷：死后最先出現(xiàn)

  ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?2.尸僵：1~3H開始出現(xiàn)，24H后緩解

  ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?3.尸斑：2~4H出現(xiàn)

  ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?4.尸體腐爛：24H后出現(xiàn)（尸綠：24H后最先在右下腹出現(xiàn)）

臨終關(guān)懷的理念:

• 以照料為中心

• 提高患者生命質(zhì)量

• 維護(hù)患者的尊嚴(yán)和權(quán)利

• 加強(qiáng)死亡教育使其接納死亡

• 關(guān)注患者家屬的心理支持

臨終患者的護(hù)理:

• 生理：

  1.聽覺是最后消失的感覺

  2.四肢濕冷時(shí)，應(yīng)注意保暖，熱水袋溫度應(yīng)低于50℃

  3.眼瞼不能閉合時(shí)，應(yīng)覆蓋凡士林紗布

• 心理:

  1.否認(rèn)期：不要欺騙，不要揭穿

  2.憤怒期：允許宣泄內(nèi)心的不快

  3.協(xié)議期：指導(dǎo)，關(guān)心，盡量滿足

  4.憂郁期：陪伴，允許宣泄

  5.接受期

尸體護(hù)理：頭下置一枕頭，避免面部淤血變色