心臟按壓（cardiac compression）是指心臟停搏時(shí)通過(guò)間接或直接按壓心臟建立暫時(shí)人工循環(huán)的方法，分為胸外心臟按壓和開(kāi)胸心臟按壓。有效的心臟按壓能維持心臟的充盈和搏出，誘發(fā)心臟的自律性搏動(dòng)，并可能預(yù)防腦等重要器官因較長(zhǎng)時(shí)間的缺血、缺氧而導(dǎo)致的不可逆改變。

施行胸外心臟按壓時(shí)，選擇劍突以上4-5cm處，即胸骨中、下1/3交界處為按壓點(diǎn)。將一手掌近側(cè)部置于按壓點(diǎn)，另一手掌近側(cè)部放于此手背上面。兩臂伸直，通過(guò)雙臂和雙手掌壓向胸骨，使胸骨下陷4~5cm。然后松開(kāi)，使胸廓自行恢復(fù)原位。頻率為80~100次/分。如此反復(fù)操作，按壓時(shí)使心臟排血，松開(kāi)時(shí)心臟充盈，從而形成人工循環(huán)。

胸廓具有一定的彈性和活動(dòng)性。心包貼于胸骨體下部左半和左側(cè)第4—6肋軟骨胸骨端的后面，心臟隔心包與胸前壁相毗鄰。胸廓的形態(tài)和功能特點(diǎn)、胸前壁與心的毗鄰關(guān)系以及胸內(nèi)壓變化是胸外心臟按壓的基礎(chǔ)。傳統(tǒng)認(rèn)為，胸外心臟按壓的原理是由于心臟在胸骨和脊柱之間直接受壓，引起心室內(nèi)壓升高，從而推動(dòng)血液循環(huán)。近年來(lái)研究發(fā)現(xiàn)，心臟按壓時(shí)胸內(nèi)壓明顯升高并傳至心臟和胸腔內(nèi)大血管，再傳至胸腔外大血管，從而驅(qū)使血液流動(dòng)。雙手松開(kāi)時(shí)，胸廓依其彈性恢復(fù)原位，胸內(nèi)壓下降并低于大氣壓，靜脈血流人心臟。

胸外心臟按壓的常見(jiàn)并發(fā)癥是肋骨骨折，導(dǎo)致內(nèi)臟穿孔、破裂及出血等，心、肺、肝、脾易受損傷。按壓點(diǎn)要正確，用力勿過(guò)大過(guò)猛。在兒童，應(yīng)根據(jù)胸部大小采用單手、手掌或兩個(gè)指尖按壓，胸骨下陷距離為前后徑的1/5。在老年人，由于骨質(zhì)較脆而胸廓缺乏彈性，易發(fā)生骨折，應(yīng)特別注意。在妊娠后期、胸廓畸形（桶狀胸、雞胸等）、多發(fā)性肋骨骨折、心包填塞癥、雙側(cè)氣胸、胸部穿通傷等情況下，不宜采用胸外心臟按壓。