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肝硬化的早期和晚期癥狀及檢查方法

2023-06-18 10:37 作者:武漢費雁  | 我要投稿

 ??肝臟是人體的一個重要器官,它不僅參與蛋白質、凝血因子等重要物質的合成,同時還是人體的“解毒工廠”。發(fā)生了肝硬化,就意味著有廣泛的肝細胞受到破壞,必然會使肝臟的生理功能大打折扣,而且隨著病情的加重,這種“折扣”也越打越大。


在肝硬化早期,即肝功能代償期,患者的癥狀和體征往往較輕,肝功能檢查時,盡管可有肝酶增高,但是通常并無膽紅素增高、凝血酶原時間延長、白蛋白下降。

肝硬化發(fā)展到一定程度之后,則進入肝功能失代償期,患者會出現食欲下降、消瘦、乏力、腹脹、腹痛、腹瀉、牙齦出血、鼻出血、低熱、黃疸、靜脈曲張、腹水、雙下肢水腫等征象。

此時抽血化驗可發(fā)現血小板和白細胞計數顯著減少、白蛋白下降、球蛋白增高、膽紅素升高、凝血酶原時間延長等異常改變,并可以出現上消化道大出血、肝癌、自發(fā)性細菌性腹膜炎、門靜脈血栓形成、肝性腦病、肝腎綜合征、肝肺綜合征以及肝功能衰竭等嚴重并發(fā)癥。

? ? ?孫先生,今年55歲,飲酒史長達20年,孫先生于三個月前出現了乏力、食欲不振、腹部不適和體重下降的癥狀,孫先生之前并沒有尋求過醫(yī)療幫助,但是在他的家人督促下,孔先生來到了我院接受治療

  在體檢中,孫先生的體重下降了6公斤,腹部有明顯的水腫,腹部觸診時肝臟有明顯的增大。在實驗室檢查中,孫先生的肝功能指標ALT和AST升高,血清白蛋白降低,球蛋白增加,凝血酶原時間延長。在肝臟B超檢查中,發(fā)現孫先生的肝臟彌漫性均勻性缺血和回聲增強等特征,提示肝硬化的可能。

  經確認,孫先生被診斷為早期肝硬化,隨即費主任根據他的病情,采取了中西醫(yī)結合治療,從而達到逆轉肝硬化目的。在服藥的同時孫先生還被建議停酒,遵循低鹽飲食并進行體育鍛煉。

  在開展醫(yī)療治療后,孫先生的情況得到了改善,孫先生在費主任的指導下開始治療,治療三個月后,孫先生的體重得到了恢復,肝功能指標也得到了控制,癥狀得到了緩解。



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