中醫(yī)認(rèn)為馬尾神經(jīng)損傷的主要病機(jī)特點(diǎn)是脾胃不和、肝腎虧損、髓枯筋痿、經(jīng)髓阻滯，在此病理基礎(chǔ)上，治療以益氣活血為基礎(chǔ)，重在疏氣和胃、滋肝補(bǔ)腎、溫陽化瘀、疏經(jīng)通絡(luò)，臨癥時(shí)，應(yīng)該從整體出發(fā)，辨證施治。

針對馬尾神經(jīng)損傷，王大夫依據(jù)三十多年診治經(jīng)驗(yàn)并連續(xù)不斷在中醫(yī)書籍中總結(jié)經(jīng)驗(yàn)科學(xué)研究而得到中藥經(jīng)方生 經(jīng)益氣 湯。

【案例分享】

常先生，52歲，佛山人，有腰椎病史，腰椎間盤突出癥。因氣象原因發(fā)生車輛碰撞，受傷情況嚴(yán)重，失血性休克。

期間做了椎弓根螺釘內(nèi)固定術(shù)，椎板切除減壓術(shù)，臥床兩個(gè)半月。期間服用營養(yǎng)神經(jīng)藥物、改善微循環(huán)藥物。后入院康復(fù)科理療近半年時(shí)間，期間針灸，按摩鍛煉。后在家休養(yǎng)2個(gè)月找到我們這邊治療康復(fù)。

在康復(fù)科理療期間，最開始無法走路，后面逐漸能抬腿、邁步，再到后面可以借助外力行走，行走緩慢。感知感覺方面也有一定恢復(fù)，最開始右腿整條腿沒知覺，到后面有感覺了，麻木，左腿神經(jīng)痛的情況有改善，最初疼痛的情況讓患者夜不能寐，每天睡眠時(shí)間加起來不到5小時(shí)，中途會(huì)被疼醒，后面睡眠時(shí)間有所提升。但是大小便的情況一直沒有改善，并且有感覺在持續(xù)性加重，而后出院。

小便間歇性導(dǎo)尿，一天尿量大概在350-400之間，尿深黃，尿滴瀝。排便用手扣，不敢用力排，排不出來用開塞露輔助，糞質(zhì)干硬，常伴有排便困難感，暗綠色。會(huì)陰區(qū)沒知覺，右側(cè)股部沒知覺，坐下感覺墊著一層?xùn)|西，無性功能。右腿麻木，左腿神經(jīng)痛，左小腿腫脹，右腳不能勾起，兩條腿有灼燒感，不能自主走路。

通過治療，常某會(huì)陰區(qū)還剩下一絲麻酥酥的感覺，右側(cè)股部除了貼近大腿根后側(cè)部位對外在基本的冷暖有了感知，坐下也沒有了膈的感覺，有時(shí)能勃起，多出現(xiàn)晨勃，夜間少遺精。右腿麻木感減輕，左腿神經(jīng)痛的情況緩解到已經(jīng)不再影響睡眠，有時(shí)可進(jìn)入深度睡眠。

腿部腫脹已經(jīng)消散很多，灼燒感也減輕很多。右腳稍能鍛煉，走路有時(shí)可自行走路，但還不穩(wěn)，需要慢慢走，每天大概走半小時(shí)左右。小便尿量增多，排尿順暢很多，基本上排一兩次能排凈，已不需再導(dǎo)殘余尿量了。排便情況基本趨于正常情況。

囑守方略加減，鞏固一個(gè)階段（3個(gè)療程）后逐漸停藥。最終除去少許的感覺異樣有遺留，二便功能功能及其它諸癥均無礙生活與工作。后續(xù)跟訪，恢復(fù)良好，無復(fù)發(fā)，恭喜。

生 經(jīng)益氣 湯保持了原中藥飲片的全部特征：辨證論治、隨證加減，同時(shí)生 經(jīng)益氣 湯又具有不需要患者自己煎煮、燙熱即服、服用量少、作用迅速、成分完全、安全衛(wèi)生、攜帶保存方便、易于調(diào)劑等許多優(yōu)點(diǎn)。

生 經(jīng)益氣 湯無風(fēng)險(xiǎn)，費(fèi)用親民，相較于風(fēng)險(xiǎn)較高的手術(shù)治療，生 經(jīng)益氣 湯不需要像定向手術(shù)那樣承擔(dān)術(shù)后癥狀可能更嚴(yán)重的風(fēng)險(xiǎn)，無需微創(chuàng)或開刀。另外生 經(jīng)益氣 湯的治療費(fèi)用相較于昂貴的手術(shù)治療及術(shù)后康復(fù)，更容易被大多數(shù)患者人群所接受。生 經(jīng)益氣 湯無需住院治療，中醫(yī)多以面診為主，不需要昂貴的住院費(fèi)用以及長時(shí)間待在醫(yī)院。當(dāng)天來面診的患者，診斷以后便可以安心回家。藥物在熬制以后可以直接郵寄到家。

馬尾神經(jīng)損傷在治療過程中不能求速效：馬尾神經(jīng)損傷是終身疑難雜癥，主張長期服藥，不求速效，只要辨病辨證準(zhǔn)確，只要近期沒有用藥不良反應(yīng)或小有療效，就要堅(jiān)持，不可頻頻更方。我們多以一個(gè)月為一療程，三個(gè)月為一個(gè)周期來看一次療效。如果在治療中，為了追求速度見效而私自調(diào)整加量，可能會(huì)導(dǎo)致更多的不適應(yīng)情況出現(xiàn)流鼻血或者其他并發(fā)癥。切記要謹(jǐn)遵醫(yī)囑，一定要根據(jù)大夫開的方劑和計(jì)量來慎重服用中醫(yī)藥，要細(xì)水長流，禁止看到療效就私自加量這種情況出現(xiàn)。