即使在同樣的情況下為什么有些人會患上抑郁癥，而另一些人則不會？弄清楚是什么讓一個人更容易患上抑郁癥仍然是研究人員和心理健康專業(yè)人士最緊迫的問題之一。盡管研究人員對于為什么有些人比其他人更容易患抑郁癥沒有確切的答案，但可能有不止一個致病因素。研究涉及從大腦中的物理和化學(xué)差異到社會和環(huán)境風(fēng)險因素的方方面面。

抑郁癥的復(fù)雜性使其成為診斷和治療的挑戰(zhàn)。了解什么可能使一個人更容易患上抑郁癥是制定預(yù)防和治療策略的第一步。更全面地了解導(dǎo)致抑郁癥的各種機制，也可以幫助研究人員更好地預(yù)測誰會患上抑郁癥，以及預(yù)測病情隨著時間的推移會如何發(fā)展。有了這些信息，心理健康專業(yè)人士就可以更好地預(yù)測一個人對抗抑郁藥或其他形式的治療的反應(yīng)。是什么導(dǎo)致抑郁癥？

今天，新概念心理咨詢專家榮新奇教授從生物因素、環(huán)境因素、社會因素、生活方式因素四大方面帶大家來了解下抑郁癥的發(fā)病原因。

一、生物因素：抑郁癥的一些危險因素植根于生物學(xué)。這些生物學(xué)因素包括：

1、腦部化學(xué)物質(zhì)生物因素

研究人員在大腦化學(xué)物質(zhì)與抑郁癥的確切關(guān)系上并沒有達成一致，但這種聯(lián)系已經(jīng)討論了幾十年。一些既定的理論表明，神經(jīng)遞質(zhì)的特定水平低會導(dǎo)致抑郁。眾所周知，一些抑郁癥患者在服用對這些神經(jīng)遞質(zhì)起作用的藥物時會感覺會很好，但研究人員不相信這足以證明大腦化學(xué)因素和抑郁癥之間的具體關(guān)系，而且一些抑郁癥患者在服用抗抑郁藥時并沒有感覺好些。

2、遺傳生物因素

家庭成員患有抑郁癥的人更容易患抑郁癥。但是有抑郁癥的家族史并不意味著一定會有抑郁癥。

3、慢性疼痛和疾病生物因素

抑郁癥在患有多發(fā)性硬化癥、糖尿病和偏頭痛等慢性疾病的人群中很常見。研究表明，慢性疼痛狀況可能會導(dǎo)致導(dǎo)致抑郁癥狀的生化變化。患有慢性疼痛和疾病的人可能會變得抑郁，尤其是當他們面臨生活質(zhì)量下降、日常功能水平下降、長期疼痛或死亡威脅時。研究還表明，被診斷出患有一種精神心理疾病的人更有可能患上另一種精神疾病。焦慮和抑郁等情況通常同時發(fā)生。雖然不同的心理健康狀況可能會同時被診斷出來并相互影響，但它們可能需要以不同的方式進行治療。

4、激素生物因素

某些荷爾蒙變化也會增加患抑郁癥的風(fēng)險。例如，與月經(jīng)周期、懷孕、分娩和更年期相關(guān)的荷爾蒙變化都會導(dǎo)致抑郁。美國疾病控制與預(yù)防中心估計，美國大約有九分之一的女性報告患有產(chǎn)后抑郁癥。大約4%的父親在孩子出生后的第一年報告抑郁癥?；加屑谞钕偌膊〉娜嘶家钟舭Y也并不罕見。雖然甲狀腺功能低下（甲狀腺功能減退）的人的癥狀往往更常見，但甲狀腺功能亢進（甲狀腺功能亢進）的人也會出現(xiàn)焦慮和抑郁。

二、環(huán)境因素：環(huán)境因素似乎也在某些人的抑郁癥發(fā)展中起作用。

1、幼年時期的創(chuàng)傷和虐待

兒童創(chuàng)傷是抑郁癥發(fā)病的一個很重要的因素。這和我們經(jīng)常講的原生家庭也有很大關(guān)系，眾所周知，童年不良經(jīng)歷會增加一個人一生中患精神疾病和慢性身體疾病的風(fēng)險。?研究已經(jīng)證實了特定的童年經(jīng)歷與以后生活中的抑郁癥之間存在很強的聯(lián)系。這些特定的經(jīng)歷包括：虐待、家庭暴力、離婚、藥物濫用、父母患有精神病、父母被監(jiān)禁、身體和情感的忽視。

2、貧困

根據(jù)美國心理學(xué)會2015年的一項調(diào)查顯示，64%的美國成年人表示金錢是他們生活中的重要壓力來源。與生活在貧困線或以上的人相比，生活貧困的人患抑郁癥的可能性是其兩倍。生活在貧困中不僅會使人患抑郁癥的風(fēng)險更高，而且如果他們無法工作或無法獲得支持和社會服務(wù)，精神疾病會使人更難擺脫社會經(jīng)濟劣勢的循環(huán)。多項研究和試點項目表明，當精神疾病患者獲得經(jīng)濟援助時，抑郁和焦慮癥狀有所改善。

3、環(huán)境

一個人的居住地也會以多種方式對心理健康產(chǎn)生影響。例如，有些人報告說他們在一年中的某些月份變得抑郁。也有研究將污染和其他環(huán)境暴露列為導(dǎo)致抑郁癥的潛在因素。?一些研究將童年時期的鉛暴露與以后生活中的不良心理健康聯(lián)系起來。在空氣質(zhì)量差的地區(qū)長大的孩子在18歲時似乎更容易抑郁。研究表明，花時間在大自然中可以幫助人們應(yīng)對抑郁癥，在大自然中成長的孩子成年后心理健康狀況更好。

三、社會因素：除了生物和環(huán)境因素外，社會因素，例如一個人的個性、壓力和沖突經(jīng)歷，甚至社交媒體，也會影響抑郁風(fēng)險。

1、性格

某些人格特征，包括自卑、悲觀、神經(jīng)質(zhì)、自我批評或“完美主義者”，都與抑郁和其他心理健康狀況（如焦慮和飲食失調(diào)）的更大傾向有關(guān)。研究人員特別有興趣了解更多關(guān)于可能使某人不太可能患抑郁癥的人格特質(zhì)。韌性，或使某些人更有可能從不利經(jīng)歷中“反彈”的品質(zhì)或特征，也可能是預(yù)防和治療抑郁癥的關(guān)鍵。

2、壓力與沖突

工作或?qū)W校中的沖突也可能使一個人更容易變得抑郁。一瑞典的研究人員發(fā)表了一項研究，表明與同事或老板發(fā)生嚴重沖突，或在工作中感到被排斥或被排除在外，會導(dǎo)致員工抑郁。不只是成年人會在離家時遇到?jīng)_突：兒童和青少年在學(xué)校可能會遇到人際關(guān)系挑戰(zhàn)，這些挑戰(zhàn)有可能影響他們短期和長期的身心健康。

根據(jù)疾病預(yù)防控制中心的說法，被欺負的孩子更有可能出現(xiàn)心理健康問題，包括焦慮和抑郁。他們也更有可能患有身體疾病，尤其是頭痛和胃痛。與朋友或家人發(fā)生沖突也可能增加易患抑郁癥的人患上抑郁癥的幾率。壓力和沖突的原理一樣，也是極易導(dǎo)致抑郁癥的發(fā)生的。

3、悲傷

悲傷是一個看起來和感覺像抑郁的過程，但它通常遵循特定的時間規(guī)律，從事件（例如親人的去世）開始，并逐漸走向解決或接受階段。不過，研究人員正在了解，喪親之痛可能具有類似于臨床抑郁癥的狀況，特別是在持續(xù)時間（數(shù)年而不是數(shù)月）方面。

四、生活方式因素：生活方式可能會影響人患抑郁癥的風(fēng)險。

1、藥物和酒精濫用

精神疾病患者通過藥物和酒精自我治療的情況并不少見。然而，同樣重要的是要注意，與某些處方藥不同的是，非法藥物也會讓人感到沮喪。2014年美國有790萬人同時患有抑郁癥和藥物濫用障礙。當藥物濫用和抑郁癥同時發(fā)生（有時稱為“雙重診斷”）時，可能很難找到正確的治療方法。人們通常需要由具有藥物濫用障礙經(jīng)驗的醫(yī)生和心理健康專業(yè)人員組成的多元化團隊來提供支持。

2、飲食和身體活動

最近的研究表明，患有輕度抑郁癥的成年人可以通過改變生活方式的組合來預(yù)防重度抑郁癥的發(fā)作。腸道微生物和飲食也可能在抑郁癥的發(fā)展中發(fā)揮作用。一些研究還表明，某些飲食可能有助于老年人避免抑郁。另一方面，高糖和反式脂肪的飲食，尤其是重度加工食品，會促進或加重抑郁癥，尤其是在與久坐不動的生活方式相結(jié)合時。

其次，運動對我們健康的好處眾所周知，定期鍛煉和健康飲食不僅可以幫助人們控制抑郁癥，還可以幫助預(yù)防抑郁癥。

每個人的抑郁癥經(jīng)歷都會有所不同，導(dǎo)致病情發(fā)展和進程的個人因素也會有所不同。精神心理疾病是很常見且可以治療的，但要找到最安全、最有效的治療方法可能需要時間。與醫(yī)生和心理健康專業(yè)人士合作，制定工作和學(xué)校的應(yīng)對策略，以及獲得家人和朋友的支持，對于每個患有抑郁癥的人以及那些有患此病風(fēng)險因素的人來說都至關(guān)重要。