檢查時(shí)間是手術(shù)時(shí)間的十幾倍,近視術(shù)檢到底都查了些啥?
術(shù)前檢查有哪些項(xiàng)目?
在福州眼科醫(yī)院,術(shù)前檢查有多項(xiàng)程序:包括問(wèn)診、視力(包括遠(yuǎn)、近視力)、電腦驗(yàn)光、角膜地形圖檢查、裂隙燈檢查、綜合驗(yàn)光、測(cè)眼壓、主視眼檢查、散瞳驗(yàn)光、插片驗(yàn)光、眼底檢查、角膜生物力學(xué)、角膜測(cè)厚、角膜曲率測(cè)量等等。
各項(xiàng)檢查都有什么意義?
1、問(wèn)診(病史)
包含項(xiàng)目可能比較多,比如年齡,職業(yè),有沒(méi)有戴隱形眼鏡啊、是否藥物過(guò)敏啊,之前有沒(méi)有做過(guò)其它眼部手術(shù)啊,是否患過(guò)什么眼病啊,家里有沒(méi)有遺傳病史啊等,這些是為確定能否手術(shù)和選擇哪種手術(shù)的方式的重要參考。
2、視力檢查
一般包括裸眼視力,戴鏡視力和近視力。初步了解患者視力情況,為下一步檢查提供參考,對(duì)于年齡偏大者,近視力會(huì)顯得更有意義,是手術(shù)設(shè)計(jì)的參考指標(biāo)。
3、主視眼
人的視力也有左右撇子之分,就像有的人習(xí)慣用右手,有的人習(xí)慣用左右。一般來(lái)說(shuō),術(shù)后主視眼的視力比非主視眼稍好會(huì)更舒服。
4、眼壓檢查
了解眼球內(nèi)部壓力,以排除高眼壓和青光眼的可能性。術(shù)前檢查眼壓的另一目的是為術(shù)后用藥提供參照和對(duì)比。
5、裂隙燈檢查
主要是排除眼部其它的疾病,比如干眼問(wèn)題、瞼緣炎、結(jié)角膜炎等,活動(dòng)性炎癥需控制好后才能手術(shù),斜視需通過(guò)手術(shù)治療后才能手術(shù),同時(shí)也需要檢查眼結(jié)石、贅生物、翼狀胬肉、前房反應(yīng),虹膜粘連,白內(nèi)障等眼前節(jié)問(wèn)題。
6、眼前節(jié)分析
眼前節(jié)分析針對(duì)整個(gè)眼球,同時(shí)可以檢查到角膜的前后表面地形圖、角膜曲率、全角膜厚度等,第一次實(shí)現(xiàn)了立足一定數(shù)量的人群數(shù)據(jù)庫(kù)提供角膜高度圖,實(shí)現(xiàn)不依賴使用者的自動(dòng)化采集,可以更加準(zhǔn)確地篩選早期的、隱匿性的圓錐角膜。
7、驗(yàn)光檢查
包括小瞳驗(yàn)光,散瞳驗(yàn)光,和綜合驗(yàn)光。一般前兩者還分為檢影驗(yàn)光和電腦驗(yàn)光。小瞳驗(yàn)光是為了得到初步屈光度數(shù),散瞳驗(yàn)光去掉了調(diào)節(jié)的影響,將得到更準(zhǔn)確的球鏡度數(shù),綜合驗(yàn)光將確定最終治療度數(shù)。
8、眼底檢查
近視患者特別是高度近視患者眼底出現(xiàn)病變的可能性會(huì)更高,眼底檢查的目的是排除眼底疾病,比如眼底出血,視網(wǎng)膜裂孔及脫離等。但近視手術(shù)不能改善、也不會(huì)加重近視本身所致的并發(fā)癥(如玻璃體混濁、視網(wǎng)膜出血、變性、裂孔及脫離、并發(fā)性白內(nèi)障等),因此建議患者術(shù)后仍需定期做眼底檢查。