新藥上市,乳腺癌患者的福音來了!

近日,中國首個(gè)且目前唯一被批準(zhǔn)用于絕經(jīng)前/圍絕經(jīng)期乳腺癌患者初始治療的CDK4/6抑制劑凱麗?。ㄧ晁崛鸩ㄎ骼┰谥袊缴鲜?。
據(jù)世衛(wèi)組織國際癌癥研究機(jī)構(gòu)發(fā)布的2020年全球最新癌癥數(shù)據(jù),乳腺癌已取代肺癌成為全球第一大腫瘤。在中國,乳腺癌是女性常見惡性腫瘤之一,發(fā)病率位居女性惡性腫瘤之首。所以,每一款抗癌藥物的研制成功,都意味著更多的患者會(huì)得到更有效的救治。
所以,這是一件天大的好事,期待越來越多的抗癌藥物。今天就來和大家聊聊這款新的抗癌藥物以及乳腺癌的一些知識(shí)。

01,CDK4/6抑制劑

先說說這個(gè)藥物,凱麗隆(琥珀酸瑞波西利片)是CDK4/6抑制劑,事實(shí)上是一個(gè)細(xì)胞周期控制的。
我們高中的時(shí)候就學(xué)習(xí)過細(xì)胞的周期,就是細(xì)胞分裂是可以分為幾個(gè)流程,從準(zhǔn)備的G1期到DNA合成的S期,再到RNA和蛋白質(zhì)合成準(zhǔn)備紡錘體等的G2期,最后來到分裂期M。當(dāng)然,在此基礎(chǔ)上,還有個(gè)G0期,是指細(xì)胞離開分裂周期的過程。

而在細(xì)胞周期中,有一些因子是用來調(diào)節(jié)細(xì)胞周期的,典型的是細(xì)胞周期蛋白依賴性激酶(cyclin dependent kinases,CDKs),可以調(diào)節(jié)細(xì)胞周期的啟動(dòng)以及各個(gè)時(shí)期的轉(zhuǎn)換。
這也是2001年諾貝爾生理或醫(yī)學(xué)獎(jiǎng)內(nèi)容,就是Tim Hunt、Paul Nurse和Leland H.Hartwell的調(diào)節(jié)過程。

而CDK4/6是調(diào)節(jié)細(xì)胞從G1到S期的,所以,采用抑制劑CDK4/6有效地阻滯腫瘤細(xì)胞從G1期進(jìn)展到S期。

這就是這類藥物抑制乳腺癌的機(jī)制。
之前有多款藥物針對(duì)這個(gè)靶點(diǎn)來進(jìn)行研究,也有已經(jīng)上市的藥物針對(duì)這些位置。


02,關(guān)于乳腺癌

乳腺癌是女性第一高發(fā)癌癥,很多人對(duì)乳腺癌也比較了解,很多科普也會(huì)告訴我們,乳腺癌是一種相對(duì)容易治療的癌癥,而且早期乳腺癌預(yù)后效果還不錯(cuò)。
比如下圖是迄今為止對(duì)我國癌癥總體情況的最全面的調(diào)查研究,橙色實(shí)線為乳腺癌的,左側(cè)是發(fā)病數(shù)(每10萬人),右側(cè)是死亡數(shù)(每10萬人)??梢钥吹?,乳腺癌是我國發(fā)病排名第一的癌癥,但是其在死亡率上卻落在了第五左右[1]。

因此總體上可以看以看出,乳腺癌的確要比肺癌等腫瘤致死率低一些.

03,乳腺癌常見的診斷技術(shù)

近些年來,乳腺癌導(dǎo)致的死亡近些年來呈現(xiàn)了一定的改觀,其中的一個(gè)重要原因,在于乳腺癌診斷技術(shù)的改進(jìn)和篩查的普及。
常見的診斷技術(shù)包括:
1,臨床診斷
2,影像學(xué)檢測
3,病例檢測
目前還在開發(fā)一些新的檢測技術(shù),比如采用分子標(biāo)記之類的


04,乳腺癌也是癌癥的一種

雖然乳腺癌容易治療且預(yù)后效果不錯(cuò),但是這并不等于乳腺癌就是完全安全的,像早期乳腺癌,主要治療策略之一就是手術(shù)切除,因此很多人也會(huì)認(rèn)為,切除之后就會(huì)萬事大吉不再關(guān)注了。
然而,這就是一個(gè)很大的誤解,低估了乳腺癌本質(zhì)上是一種癌癥,而癌癥,那么就會(huì)面臨一個(gè)常見的問題:復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移。

因此,對(duì)于罹患乳腺癌的,即便治療好了,也要及時(shí)關(guān)注乳腺癌的情形。