一位中年男性患者，發(fā)現(xiàn)乙肝已經(jīng)10年，臉色也不是特別好，服用恩替卡韋已經(jīng)3年了，當(dāng)時(shí)檢查病毒量在5次方，乙肝五項(xiàng)顯示小三陽，肝功能異常。治療3年后，因?yàn)楦杏X腹脹來醫(yī)院，沒想到卻是肝硬化了！

“醫(yī)生，我懷疑當(dāng)?shù)蒯t(yī)院的恩替卡韋是假藥，用了恩替卡韋了，還是肝硬化了。”今天上午來檢查，用了高敏查乙肝病毒量8.6E+01lU/ml，B超提示脾大，門靜脈，內(nèi)徑13mm，肝彈16.5kPa,確診為肝硬化.

其實(shí)臨床上很多這樣的患者，乙肝階段吃著吃著藥就發(fā)現(xiàn)肝硬化了，實(shí)際上這種現(xiàn)象是因?yàn)槌运幍倪^程中沒有認(rèn)真吃、沒有按時(shí)吃，就會(huì)讓抑制病毒的效果起不到作用，疾病就會(huì)繼續(xù)進(jìn)展，進(jìn)而出現(xiàn)肝硬化。

抗病毒治療只能起到抑制病毒的作用，并不能治療肝病，雖然病毒被抑制了，但機(jī)體免疫力得不到提升，源頭的根本問題就得不到解決，肝臟內(nèi)環(huán)境不好、“管路”不通、毒素淤積，就會(huì)導(dǎo)致肝細(xì)胞受損，進(jìn)而就有可能引起肝炎的發(fā)生，稍不注意就會(huì)進(jìn)展為肝纖維化、肝硬化。如果肝臟受到損傷就要積極的保肝護(hù)肝，通過中藥抗纖維化治療。

第一：肝硬化是經(jīng)過二三十年慢慢地形成的，患者在服用恩替卡韋之前就沒有評估好病情，可能很久之前病情就已經(jīng)發(fā)展了，但并沒有對硬化進(jìn)行治療。

第二：恩替卡韋極大可能出現(xiàn)耐藥，可以將恩替卡韋換為替諾福韋酯。

在服用期間一定要規(guī)范，按標(biāo)準(zhǔn)來服用，服用一定的抗病毒時(shí)間久了可以查一個(gè)高敏的病毒量，看一下自己的病毒是否還有，再查一個(gè)耐藥的，以便隨時(shí)發(fā)現(xiàn)更換藥物！

溫馨提示：

肝病患者在檢查時(shí)一定要正規(guī)就診，精準(zhǔn)檢測，全面判斷病情，如果出現(xiàn)纖維化，一定要開始綜合治療，單一的抗病毒治療無法保肝，更無法分解纖維化，長時(shí)間積累，也是會(huì)走上“肝炎-肝硬化-肝癌”的道路，及時(shí)規(guī)范治療很重要！