雖然自閉癥的發(fā)病率在逐年上升，但是還是有很多人甚至自閉癥孩子的家長，對自閉癥有許多的誤區(qū)。與人們?nèi)粘＝佑|的許多疾病不同，沒有任何兩個自閉癥的孩子具有完全相同的癥狀，他們的表現(xiàn)千差萬別。為了更好地幫助這些孩子，我們一起繼續(xù)學習！
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在自閉癥康復訓練中，一些進入機構(gòu)訓練前能力很差的孩子有時會取得非迅速的進步，而一些原本基礎(chǔ)還不錯的孩子，也可能出現(xiàn)進步緩慢的情況。世界上從沒有兩個一模一樣的自閉癥兒童，自閉癥兒童的康復中存在太多不確定的因素。不管多大的孩子，都有訓練價值，不能輕易地放棄希望；訓練一定要抓住重點，要在專業(yè)人士指導下科學進行，而且一定要堅持不懈。

家里有自閉癥孩子，父母一定要知道以下幾點：
1.到目前為止，自閉癥治療的最有效的方法就是持之以恒地科學的康復訓練。除此之外，尚無良策。

2.訓練一定要抓住自閉癥核心目標。父母一定要知道，在運用方法的過程中，不可將手段與目標混淆，不可過于較真訓練形式上的效果，而忽略訓練背后的意義和目標。

3.自閉癥的訓練多數(shù)需要伴隨終生。很多家長會認為自閉癥的干預訓練是階段性的，以為孩子在經(jīng)治療半年、一年或兩年后就會康復，可以去上正常的學校。真實狀況是，自閉癥并非像其他疾病一樣治療幾個療程就會痊愈，患者一旦被確診為自閉癥，對其的干預將會是伴隨終生的。只是因為個體因素不一樣，在干預的強度上會有輕重之分，絕不是階段性的干預后就可以高枕無憂。

4.自閉癥的訓練需隨時隨地進行。很多家長沒有意識到干預訓練需隨時隨地進行，需要付出絕對的耐心與毅力。家長覺得只有在機構(gòu)和學校中，面對老師時才是教育，領(lǐng)回家后就可以不用訓練，可以松懈下來，這種觀點是大錯特錯的！訓練孩子的最好老師就是孩子的父母。正確的做法就是醒來就開始訓練，不管是誰面對孩子，都要采取科學的方法來進行訓練，對孩子的教育須做到時時刻刻，隨時隨地進行。

5.自閉癥的訓練越早越好，但沒有“最晚”，終生都有訓練價值。應(yīng)抓緊6歲以前的時間，這個年齡段的孩子可塑性很強，只要方法對，孩子的進步會很大。

6.所有的自閉癥訓練的終極目標是擁有生存下去的社會功能。要讓孩子入學，在學校能學到許多在家里學不到的東西，如：集體觀念、進取精神、獨立能力、自我保護、遵守紀律等。要盡可能地讓孩子接受職業(yè)培訓，融入社會，要培養(yǎng)孩子的勞動能力，要讓孩子擁有一技之長，這樣才能融入正常人之中。

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給家長的建議

1.把訓練變成游戲
教這些孩子有意識地與人交往，先要讓他們對交流感興趣。比較好的方法是長時間地學習模仿親人的手勢、動作、語言、表情、相互表達和回應(yīng)的方式、交往的技巧。在這個漫長的過程中，最好能將日常生活的內(nèi)容與訓練結(jié)合起來，變枯燥的訓練為有趣的游戲，逐漸讓孩子感覺到這是個很好玩的活動，進而對父母即對“人”發(fā)生興趣。同時帶孩子走出家門，到處看看；幫助他找到小伙伴，擴大其生活范圍，這對孩子萌生交往的愿望很有好處。

2.時刻和孩子說話
自閉癥孩子絕大多數(shù)語言發(fā)育遲緩，學說話就成了一個難題。語言訓練可分階段進行。準備階段教孩子模仿父母的口部動作，讓孩子知道聽指令做事，理解某些動作的意義。下一步是“發(fā)單音”訓練，比較有效的方法是和孩子的生活結(jié)合起來，借助孩子喜歡的食物和玩具學習一些詞匯，培養(yǎng)孩子的目光注視及與父母的對視，使之能模仿爸爸媽媽的口型發(fā)音。發(fā)音不準確也不必在短時間內(nèi)刻意糾正。
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當單音字說得比較好了，就可以著手教他學雙音節(jié)詞語了，并將認知滲透其中。有了這些“鋪墊”后，再做簡單的問答訓練，讓他學會表達自己的需求和溝通。

3.捕捉他們的興奮點
絕大多數(shù)自閉癥孩子自我封閉，拒絕任何新東西、新變化，缺乏主動性，但對自己感興趣的事情很執(zhí)著。因此要善于發(fā)現(xiàn)并捕捉到孩子的興奮點，對他感興趣的事情給予多方面的信息刺激。比如孩子喜歡反復玩水，就不妨為他準備熱水、冷水、溫水，和他一起細細地感知；了解不同的水的形態(tài)；體驗水流大小的變化，感知容量的多少等。

以此為突破口，把生活中隨處可見的其他信息及時傳達給孩子，借助多方面的信息刺激消磨他們身上某些刻板的行為模式。此外，適當?shù)貙⒆幼鲂└杏X統(tǒng)合訓練，如爬、蕩秋千、走平衡木、跳繩對改善其反應(yīng)遲鈍和動作不協(xié)調(diào)也有一定的好處。

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要提醒家長，如果孩子還沒有確診為自閉癥，與其四處求醫(yī)確診，不如不給孩子定性，把他們作為正常孩子來看待，同時降低自己的標準，朝正常的方向引導。若孩子確診為自閉癥，也要保持理智，不要強硬地改變孩子的不良行為，否則不但不會讓病情得到改善，還可能增加孩子的異常脾氣，甚至干脆不再配合訓練了，這些都不利于康復。

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廣州天使兒童醫(yī)院
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