農(nóng)村新型合作醫(yī)療推出之初，農(nóng)民兄弟真是拍手稱快。正是新型合作醫(yī)療的誕生，讓很多農(nóng)民敢治病、避免了很多因病返貧的情況。最重要的是1人一年只要10元錢，可以說是非常符合農(nóng)民的需求。

但是隨著參與新型合作醫(yī)療農(nóng)民的基數(shù)不斷擴(kuò)大，賬戶資金的壓力也是與日俱增，為了維持收支平衡，新農(nóng)合逐年在調(diào)整價(jià)格，目前已經(jīng)從最初的10元每年，上漲到350元每年。很多農(nóng)民選擇了斷繳，350元看似不多，但是每家5口人的話就要1750元，相當(dāng)于1-2個(gè)人一個(gè)月的收入，而且上漲的趨勢(shì)沒有改變，很多農(nóng)民無奈選擇了斷繳。350元每年的價(jià)格已經(jīng)是和城市社區(qū)居民醫(yī)保的價(jià)格拉齊了，但是農(nóng)民真的能和城鎮(zhèn)居民享受到同樣的醫(yī)療保障嗎？目前個(gè)人人大代表提議，延緩新農(nóng)合漲價(jià)的趨勢(shì)，讓農(nóng)民最大限度的享受新農(nóng)合的保障。

為什么農(nóng)民不愿繼續(xù)繳納新農(nóng)合呢？應(yīng)該有以下3個(gè)原因。

1、新農(nóng)合的賬戶資金無法累計(jì)，每年都會(huì)清零，與職工醫(yī)療保險(xiǎn)不同，職工醫(yī)療保險(xiǎn)賬戶內(nèi)的錢是可以累計(jì)到下一年度的，而新農(nóng)合必須逐年繳費(fèi)，年底清零，所以連續(xù)繳納的動(dòng)力不強(qiáng)。

2、新農(nóng)合的報(bào)銷比例還是太低。農(nóng)民去鄉(xiāng)鎮(zhèn)的醫(yī)院住院的話綜合報(bào)銷比例只有60%左右，而如果去大城市的醫(yī)院住院報(bào)銷比例也就是50%左右。與城鎮(zhèn)職工醫(yī)保相比差距較大，甚至與繳費(fèi)金額差不多的城鎮(zhèn)居民醫(yī)保相比報(bào)銷比例也低了一些，所以這些報(bào)銷比例在某種程度上無法解決農(nóng)民的醫(yī)療負(fù)擔(dān)，所以很多人選擇斷繳。

3、逐年漲價(jià)的趨勢(shì)逼退了很多年輕農(nóng)民，新農(nóng)合從剛推出的10元，到現(xiàn)在350元，上漲已經(jīng)達(dá)到了35倍，未來逐年上漲的趨勢(shì)沒有改變，甚至有向職工醫(yī)保靠攏的趨勢(shì)。與上漲的費(fèi)用相比，增加的保障范圍和報(bào)銷比例卻沒有明顯大提高，所以很多農(nóng)民認(rèn)為這個(gè)趨勢(shì)漲下去，早晚有一天會(huì)交不起的，所以干脆就趁著年輕，身體好就不交了，等老了，身體慢慢有病了再說吧。

新農(nóng)合是針對(duì)農(nóng)民的醫(yī)療保障制度，目的是幫助農(nóng)民在生病時(shí)進(jìn)行醫(yī)療統(tǒng)籌，避免農(nóng)民因病返貧的一種有效的手段。但是新農(nóng)合初衷和目前新農(nóng)合的現(xiàn)狀已經(jīng)出現(xiàn)了一定的偏差，這在某種程度上是農(nóng)村醫(yī)療資源的嚴(yán)重匱乏導(dǎo)致的，農(nóng)民的基礎(chǔ)疾病無法通過預(yù)防得到解決，而出現(xiàn)重大疾病新農(nóng)合的作用還是有限。因此，當(dāng)前新農(nóng)合確實(shí)需要進(jìn)行改革，改革的方向很明確，就是針對(duì)不同收入的農(nóng)民群體推出不同層次的醫(yī)療保障政策，對(duì)于極低收入人群應(yīng)該制定相對(duì)價(jià)格低廉，但能夠保障基本報(bào)銷比例的產(chǎn)品；對(duì)于農(nóng)村的高收入人群可以向城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)靠攏，享受更好的醫(yī)療保障。否則一刀切地漲價(jià)和一刀切的低保障都不符合目前的現(xiàn)狀。更重要的是在醫(yī)療資源的分布上，要有重點(diǎn)地向農(nóng)村進(jìn)行資源傾斜，避免出現(xiàn)嚴(yán)重的城鄉(xiāng)差距，導(dǎo)致農(nóng)民對(duì)現(xiàn)有國(guó)家醫(yī)療政策的不滿。