我們來采訪下家長對于孩子吃藥這件事的態(tài)度：“吃什么藥??？藥又不是個好東西”，“是藥三分毒，能不吃就不吃”，“以前孩子哪有藥吃，不是一樣過來了”，“我們家才不要用什么藥，都說副作用大著呢”……確實，一說到吃藥，許多家長從內(nèi)心里就是拒絕的，對于多動癥孩子的爸爸媽媽來說更是如此。

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一.為什么需要藥物治療？

據(jù)有關(guān)報道，我國ADHD兒童約2300萬人，患病率為6.26%，其中一半可持續(xù)至成年期。

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原因之一在于孩子的前額葉未得到充分激活，令它表現(xiàn)出多動/沖動，注意力不集中等等問題；另一點是大腦的部分神經(jīng)遞質(zhì)分泌不足/分布不平衡同樣可能導(dǎo)致ADHD的癥狀，這些神經(jīng)遞質(zhì)包括多巴胺、5羥色胺、去甲腎上腺素。

正是因為這兩大因素，才有了與之對癥治療的ADHD一線藥物：哌甲酯與托莫西汀。

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哌甲酯類藥物起到刺激前額葉的作用，當(dāng)前額葉足夠興奮時，孩子就能將精力集中在某一件事情上；托莫西汀則有效改善了A娃注意力不集中、多動沖動及明顯的情緒問題。

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二.合理看待ADHD用藥

家長們抗拒使用ADHD的藥物最大的點在于，擔(dān)心這是“興奮劑類藥物”、會有成癮性，吃藥以后離不開了怎么辦？事實上，ADHD藥物還分為中樞興奮劑類藥物與非中樞興奮劑類藥物，而哪怕是興奮劑類藥物，在藥學(xué)界，使用興奮劑治療ADHD，和使用胰島素治療兒童糖尿病一樣，能改善癥狀，減少孩子功能損害。

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我還要告訴您一個重點，對于至少50~65%的孩子來說，藥物是唯一能夠改善他們心不在焉、沖動魯莽以及焦躁不安等行為，并讓行為正?；乃幬?。因為對這部分孩子來說，多動癥是“大腦病理性疾病”的存在。服用藥物，學(xué)習(xí)上能夠增加孩子完成任務(wù)的數(shù)量和準(zhǔn)確度、社交上能夠帶來更多的表揚和積極回應(yīng)。

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三.藥物治療存在副作用嗎？

這里就有家長要問了，孩子吃了藥有沒有副作用？

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1.什么是副作用？

副作用是最常見的藥物不良反應(yīng)，是在應(yīng)用通常的治療劑量時出現(xiàn)的，治療上并不需要，但又是不可避免的藥理學(xué)反應(yīng)。它是屬于藥物固有的效應(yīng)，一般較輕微，在治療中較常出現(xiàn)。由此可見，任意藥物都有可能會存在副作用，就像吃了感冒藥會犯困，你會因為這個就不吃感冒藥了？

2.那么，可能會有哪些副作用？

但是不用擔(dān)心，首先這些副作用一般會在治療早期出現(xiàn)，比較輕微、短暫，沒有成癮性、依賴性；

其次，醫(yī)生會從始至終進(jìn)行監(jiān)測，通過調(diào)整孩子的生活習(xí)慣或者用藥方案來幫助孩子減輕這些副作用。所以，在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥是安全可靠的。家長們，放寬心！

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四.多動癥藥物需要服用多長時間？

孩子服用多動癥藥物有效后還需要維持治療一段時間。一個療程約為6-12個月，有的需要更長。
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醫(yī)生考慮的因素包括：- 孩子病癥的程度- 孩子合并其他疾病的情況- 孩子過去的治療效果自己隨意停藥會有許多不良后果。因此，不是你想停藥就能停藥的！

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總的來說，多動癥是一種不可徹底治愈的疾病，但可以采用藥物治療、行為療法、心理療法和自我管理等措施有效緩解癥狀，提高患者的學(xué)習(xí)能力和生活質(zhì)量。

溫馨提示：如果您的孩子出現(xiàn)了多動癥狀，建議盡早咨詢專業(yè)醫(yī)生，制定相應(yīng)的治療計劃，合理管理孩子的學(xué)習(xí)和生活習(xí)慣，幫助孩子更好地控制自己，成長為健康、自信的人。

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廣州天使兒童醫(yī)院
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