腫瘤并不可怕，可怕的是轉(zhuǎn)移，這句話大家一定耳熟能詳。而腦轉(zhuǎn)移更是預(yù)后顯著惡化的先兆！近日，研究小組在Nature Medicine雜志上發(fā)表的一項(xiàng)研究表明，對(duì)腦轉(zhuǎn)移的病人使用silibinin可以減少病變，且不會(huì)造成任何不良影響，這種化合物有望成為治療腦轉(zhuǎn)移的有效且安全的替代方案。

　　據(jù)統(tǒng)計(jì)，原發(fā)性腫瘤有10％至40％的概率會(huì)發(fā)生腦轉(zhuǎn)移，目前針對(duì)腫瘤腦轉(zhuǎn)移的方案主要是手術(shù)和放療，但收效甚微。雖然近年來(lái)在靶向治療或免疫治療方面也曾出現(xiàn)過(guò)一些替代方案，但即便是在最佳狀況下，也僅有20％的患者能夠因此獲益。

　　究竟是什么引起了腫瘤的轉(zhuǎn)移呢？腫瘤微環(huán)境可以說(shuō)是其中至關(guān)重要的一環(huán)。

　　提起腫瘤微環(huán)境，大家可能并不陌生！它是指腦腫瘤的發(fā)生、生長(zhǎng)及轉(zhuǎn)移與腫瘤細(xì)胞所處的內(nèi)外環(huán)境有關(guān)，癌細(xì)胞是如何生長(zhǎng)的？以及我們?cè)撊绾喂舭┘?xì)胞？這些問(wèn)題都可以通過(guò)研究腫瘤微環(huán)境來(lái)得到解答。

　　Valiente和他的團(tuán)隊(duì)是西班牙國(guó)家癌癥研究中心（CNIO）的工作人員。多年以來(lái)，他們一直潛心研究腫瘤腦部微環(huán)境，研究?jī)?nèi)容主要有兩項(xiàng)：

　　一是包圍轉(zhuǎn)移細(xì)胞的星形膠質(zhì)細(xì)胞的細(xì)胞群

　　其通過(guò)進(jìn)入反應(yīng)性狀態(tài)而應(yīng)對(duì)損傷，調(diào)節(jié)局部免疫力以幫助癌細(xì)胞在大腦中發(fā)育和生長(zhǎng)，可以說(shuō)它與轉(zhuǎn)移密切相關(guān)。

　　二是STAT3基因與腦轉(zhuǎn)移的關(guān)系

　　研究顯示，一些轉(zhuǎn)移細(xì)胞會(huì)激活STAT3基因通路。STAT3基因的激活在反應(yīng)性星形膠質(zhì)細(xì)胞亞群中是顯著的，其對(duì)于建立轉(zhuǎn)移性腫瘤微環(huán)境至關(guān)重要。

　　研究者嘗試在小鼠中把這種STAT3基因從反應(yīng)性星形膠質(zhì)細(xì)胞中消除，并結(jié)合silibinin，發(fā)現(xiàn)其腦轉(zhuǎn)移得到了顯著改善。

　　而后，研究者進(jìn)行了18名肺癌腦轉(zhuǎn)移患者的隊(duì)列研究，結(jié)果顯示：

　　75％的患者在腦轉(zhuǎn)移水平呈陽(yáng)性反應(yīng)。其中3名患者（20％）顯示總反應(yīng)，10名（55％）顯示部分反應(yīng)。平均存活率為15.5個(gè)月，而對(duì)照組僅為四個(gè)月。

　　這一結(jié)果不禁讓研究者大喜過(guò)望！

　　要知道，他們與silibinin這種化合物早已相知多年！

　　早在2016年，研究人員就發(fā)現(xiàn)了兩名silibinin治療患者的積極性大腦反應(yīng)，但彼時(shí)，他們尚不知道其在大腦中是如何工作的。而今，這項(xiàng)由Valiente小組領(lǐng)導(dǎo)的研究恰恰揭示了它是如何在大腦中起作用的。

　　Valiente表示：“我們的治療主要針對(duì)已被轉(zhuǎn)移改變的大腦腫瘤微環(huán)境，這是一種全新的治療概念。我們已經(jīng)證明，考慮所有試驗(yàn)相關(guān)因素，我們可以成功治療腦轉(zhuǎn)移瘤。”

　　“對(duì)于任何類型的腦轉(zhuǎn)移，這種治療方法都可以發(fā)揮效力，而無(wú)論其原發(fā)腫瘤是什么。但是盡管取得了積極的成果，但還是必須對(duì)這種化合物進(jìn)行進(jìn)一步的試驗(yàn)。”

　　值得注意的是，這是史上第一個(gè)針對(duì)腦轉(zhuǎn)移的靶向治療方法，可以說(shuō)是腦轉(zhuǎn)移治療的里程碑，由它帶來(lái)的積極意義也勢(shì)必將不可估量。