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醫(yī)療險(xiǎn)是什么(二)

2021-06-19 21:16 作者:染缸里的水  | 我要投稿

上一期我介紹了醫(yī)療險(xiǎn)的概念和第一種醫(yī)療險(xiǎn)產(chǎn)品“百萬醫(yī)療險(xiǎn)”,忘了的可以再回顧一下醫(yī)療險(xiǎn)是什么(一)


今天來介紹第二種醫(yī)療險(xiǎn)產(chǎn)品——“癌癥醫(yī)療險(xiǎn)

癌癥醫(yī)療險(xiǎn)顧名思義就是指針對惡性腫瘤相關(guān)醫(yī)療費(fèi)用進(jìn)行報(bào)銷的醫(yī)療險(xiǎn),他的保障內(nèi)容和保障額度和百萬醫(yī)療險(xiǎn)差不多,都是高達(dá)兩三百萬的保額,并且報(bào)銷住院期間的醫(yī)療費(fèi)用、特殊門診費(fèi)用、質(zhì)子重離子醫(yī)療費(fèi)用和惡性腫瘤院外藥品服務(wù)



一、保障范圍不同

百萬醫(yī)療險(xiǎn)的保障范圍是不限病種的,無論是惡性腫瘤還是什么其他大病小病,只要不是既往癥或者屬于責(zé)任免除的范圍,都可以進(jìn)行報(bào)銷

而癌癥醫(yī)療險(xiǎn)只針對惡性腫瘤,這是兩者最大的區(qū)別


這是百萬醫(yī)療險(xiǎn)

這是癌癥醫(yī)療險(xiǎn)

二、價(jià)格不同

百萬醫(yī)療險(xiǎn)由于保障范圍遠(yuǎn)多于癌癥醫(yī)療險(xiǎn),那么癌癥醫(yī)療險(xiǎn)的保費(fèi)水平自然也會更便宜。對于同一年齡的人,癌癥醫(yī)療險(xiǎn)保費(fèi)相當(dāng)于百萬醫(yī)療險(xiǎn)的2/3左右,但隨著年齡增長,百萬醫(yī)療險(xiǎn)和癌癥醫(yī)療險(xiǎn)的價(jià)格差會減小。

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例如30歲男性購買安盛的一款癌癥醫(yī)療險(xiǎn)保費(fèi)是174元一年,而購買平安e生保醫(yī)療險(xiǎn)保費(fèi)是294元一年

55歲男性購買癌癥醫(yī)療險(xiǎn)是1329元一年,購買百萬醫(yī)療險(xiǎn)則只有1408元,兩者幾乎沒有差別。


三、健康告知要求不同

百萬醫(yī)療險(xiǎn)的健康告知一般來說較為嚴(yán)格,但凡有點(diǎn)小毛病例如三高、甲狀腺結(jié)節(jié)、關(guān)節(jié)炎、甚至2年內(nèi)住院過或連續(xù)服藥超過30天都需要進(jìn)行智能健康告知,很容易被除外承?;蚓鼙?。

這是百萬醫(yī)療險(xiǎn)的健康告知?

癌癥醫(yī)療險(xiǎn)的健康告知則非常寬松,只要沒有與癌癥相關(guān)的病癥都可以投保,有的甚至于不需要進(jìn)行健康告知就能直接購買。

這是癌癥醫(yī)療險(xiǎn)的健康告知
這款醫(yī)療癌癥險(xiǎn)不需要健康告知

哪些人適合購買癌癥醫(yī)療險(xiǎn)?

身體健康狀況比較差無法購買百萬醫(yī)療險(xiǎn)的人,尤其是中老年人往往有各種慢性疾病,他們很難購買到一般的百萬醫(yī)療險(xiǎn),只能選擇癌癥醫(yī)療險(xiǎn)

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Tips:很多從業(yè)者都有一個誤解就是,老年人買百萬醫(yī)療險(xiǎn)會非常貴,而癌癥醫(yī)療險(xiǎn)便宜一些,其實(shí)對于老年人來說癌癥醫(yī)療險(xiǎn)的價(jià)格和百萬醫(yī)療險(xiǎn)的價(jià)格基本一樣。

所以只要健康狀況不是很差,請一定要先嘗試購買百萬醫(yī)療險(xiǎn),實(shí)在買不到再考慮癌癥醫(yī)療險(xiǎn)。

挑選癌癥醫(yī)療險(xiǎn)產(chǎn)品時需要注意什么?

1.注意惡性腫瘤特殊門診醫(yī)療費(fèi)用的保障內(nèi)容

惡性腫瘤特殊門診醫(yī)療必須包含惡性腫瘤的放化療、免疫療法、放射療法、內(nèi)分泌療法、靶向療法,缺一個都不行(我以前遇到過一個產(chǎn)品是不包含靶向療法的,屬實(shí)大坑)

2.注意是否包含質(zhì)子重離子醫(yī)療費(fèi)用,以及質(zhì)子重離子醫(yī)療的指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)

質(zhì)子重離子治療的優(yōu)勢我就不詳述了,大家自己百度一下就知道,反正效果很好,唯一的缺點(diǎn)就是。

質(zhì)子重離子治療是需要完全自負(fù)費(fèi)用的,醫(yī)保不報(bào)銷一分錢,而一個療程需要幾十萬,只有商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)能幫你用得起這種治療方式。

此外也要注意指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)是否有限制,目前國內(nèi)大陸地區(qū)只有2家醫(yī)院能開展質(zhì)子重離子治療,一家是上海的質(zhì)子重離子醫(yī)院,另一家是山東的淄博萬杰質(zhì)子治療中心。除此之外還有數(shù)家治療中心在建,所以沒有限制醫(yī)療機(jī)構(gòu)的比指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)的更好。


3.注意保額是否充足

大家可能覺得100萬保額已經(jīng)相當(dāng)充足了,但實(shí)際上由于質(zhì)子重離子醫(yī)療保額和癌癥醫(yī)療保額共享,3個療程的質(zhì)子重離子治療費(fèi)用就高達(dá)100萬,如果你選的癌癥醫(yī)療險(xiǎn)保額只有100萬請問此時還夠不夠?



4.注意是否提供腫瘤特藥服務(wù)

腫瘤特藥服務(wù)是指保險(xiǎn)公司為癌癥病人提供在醫(yī)院外購買癌癥特定藥品時報(bào)銷藥品費(fèi)用的服務(wù)。

由于種種原因(醫(yī)??刭M(fèi)),很多癌癥藥物盡管屬于醫(yī)保目錄內(nèi),且醫(yī)??梢詧?bào)銷部分費(fèi)用,但醫(yī)院醫(yī)生不給開處方或者醫(yī)院沒采購這種癌癥藥物,致使患者在醫(yī)院買不到救命的癌癥藥品,只能自己去藥店自費(fèi)購買這些高昂的藥品

而商業(yè)保險(xiǎn)提供的腫瘤特藥服務(wù)是近年來意義巨大的增值服務(wù),患者在院外購買這些特定藥品時不用再自掏腰包,甚至可以上門配送藥物。所以癌癥醫(yī)療險(xiǎn)必須要有腫瘤特藥服務(wù)。

部分癌癥特藥目錄

5.注意是否可以附加特需醫(yī)療保障

特需醫(yī)療就是指醫(yī)院的VIP部門,往往提供更優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù),且醫(yī)保完全不報(bào)銷需要自負(fù)全部費(fèi)用,所以只有經(jīng)濟(jì)條件較好的民眾才敢去看特需醫(yī)療。

去年我有一個朋友不幸因肺癌去世,她家經(jīng)濟(jì)條件屬于資產(chǎn)階級了,但也是到處托人找關(guān)系等了幾天才住進(jìn)了上海市腫瘤醫(yī)院的八人間病房,結(jié)合我最近兩次的住院經(jīng)歷來看,中國目前的醫(yī)療資源真的非常緊張,如果條件允許建議附加特需醫(yī)療保障,這樣生病了可以在最短的時間里確診并住進(jìn)舒適的病房里。

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6.是否提供免費(fèi)基因檢測服務(wù)

由于靶向療法必須做基因檢測才能精準(zhǔn)治療,而很多醫(yī)生會推薦去院外的第三方檢測機(jī)構(gòu)進(jìn)行基因檢測,這個費(fèi)用也成千上萬需要自負(fù),所以提供免費(fèi)基因檢測服務(wù)的癌癥醫(yī)療險(xiǎn)更好


總而言之呢,癌癥醫(yī)療險(xiǎn)是百萬醫(yī)療險(xiǎn)的候補(bǔ)對象,當(dāng)無法購買百萬醫(yī)療險(xiǎn)時請將目光轉(zhuǎn)向癌癥醫(yī)療險(xiǎn)。

不要覺得癌癥離我們很遠(yuǎn),保險(xiǎn)公司的重疾險(xiǎn)理賠數(shù)據(jù)顯示,幾乎2/3的重疾險(xiǎn)理賠原因是惡性腫瘤,其他大病合計(jì)僅占1/3,尤其是中老年階段是癌癥的高發(fā)期。




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