天津河北安怡醫(yī)院是一家以精神與心理疾病防治和心理健康服務為主，集診療、教學、科研、康復、預防為一體的二級精神心理?？漆t(yī)院。醫(yī)院構建了完善的臨床心理和社會心理服務體系。門診部設立精神科、內科、中醫(yī)科、睡眠門診、抑郁癥診療門診、中醫(yī)精神科、心身障礙科、心理康復科、心理咨詢與治療中心、兒童青少年心理咨詢中心、腦功能檢查與治療中心等多個專科與亞?？?。住院部開設男病房、女病房，和開放式家庭病房，配備空調、電視、冰箱、無線網(wǎng)絡和24小時熱水，獨立衛(wèi)生間。開展了個體、團體心理治療和行為治療，設有心理咨詢門診、心理熱線、網(wǎng)絡咨詢等多種咨詢方式，幫助人們解決在戀愛、婚姻、就業(yè)、升學、工作、離退休等方面的心理障礙；開展系統(tǒng)的精神康復治療，采用藥物治療、心理疏導、社會服務、工療、農療、娛療、體療和生活自理、職業(yè)技能、社會適應能力訓練等綜合精神康復措施，使心理創(chuàng)傷較重的和正在恢復的患者得到心理上的支持，增進了健康，減少了精神的衰退與疾病復發(fā)，收到了良好的效果。

心理治療（包含心理咨詢，下同）是精神科重要的治療方法之一。隨著社會經(jīng)濟文化水平的發(fā)展，心理健康越來越受到重視，隨之，心理治療也被越來越多的人了解、接納和使用。甚至，面對有心理困擾的朋友、同事、鄰居或者家人時，有人說：“去接受心理治療吧，千萬別吃藥，因為藥物有副反應。”也有人說：“心理治療就是陪你聊天，解決不了什么問題?！笨梢姡恍┤藢π睦碇委煹牧私馍胁蝗?。今天我們就來聊聊，大家可能對心理治療存在的十個常見誤解。

誤解

心理治療就是找個人說說話、聊聊天。

心理治療的過程的確以談話為主要載體，但是此“談話”非彼“談話”。心理治療中的談話是基于醫(yī)學、心理學、教育學和社會學等多門學科的專業(yè)理論，是一個科學而嚴謹?shù)倪^程。比如，當治療師問您：“您是哪里人?。孔鍪裁垂ぷ?？”可能是在評估您的社會文化背景、社會功能、認知功能、人際關系，甚至人格特征。治療師是個“內心戲”很足的人，因為談話背后都有專業(yè)性和科學性“假設”。

真相

誤解

心理治療解決不了我的現(xiàn)實問題。

心理治療確實無法直接幫您挽回失去的戀人、提高孩子的學習成績、找到一份高報酬的工作，但是心理治療可以和您一起建構“究竟問題是什么”、“問題發(fā)生的情景是什么”、“問題是如何形成和保持的”，一起探索理解和解決現(xiàn)實問題的新視角，了解現(xiàn)實問題背后的訴求和資源?；蛟S，治療后你不再想解決上述“問題”，因為它們可能已經(jīng)不是“問題”。當“問題”不再是“問題”，就以另一種方式被解決了。

真相

誤解

尋求心理治療說明我是一個懦弱的人。

恰恰相反，當您敢于面對內心的痛苦或癥狀，嘗試理解和改變自己時，這說明您是一個勇敢的人。從自身或者所處的系統(tǒng)做出新的嘗試，善于反省自我、信任他人，這些都在提示您的人格具有彈性，有彈性的人往往是內心強大的。

真相

誤解

心理治療只能治療輕型心理疾病，對重性精神疾病沒有用。

心理治療是精神科的常用治療方式之一，重性精神疾病同樣需要心理治療，這已經(jīng)成為業(yè)界共識。只是在精神疾病病程的不同階段，治療方法和目標會有不同。比如精神疾病的急性發(fā)作期，可能以支持性心理治療、家庭的健康教育、針對急性癥狀的干預等為主，在疾病緩解期和恢復期，以恢復社會功能、激發(fā)資源、預防癥狀復發(fā)、優(yōu)化人際系統(tǒng)等為主。

真相

誤解

既然心理治療這么有用，精神疾病患者不用服藥，只做心理治療吧。

藥物治療、物理治療和心理治療是精神疾病的主要治療方式，對于中度以上的精神疾病，藥物治療是基礎，聯(lián)合物理治療和心理治療是常態(tài)，但是不能只使用心理治療。精神疾病，尤其是重性精神疾病，例如精神分裂癥、雙相障礙等，都具有病理生理因素，是需要藥物干預的，而且是主要的治療手段。當然，如果病情達到了臨床痊愈并完成了維持期的治療，藥物是否可以停用，這由精神科醫(yī)師來評估判斷，不是心理治療師決定的。

真相

誤解

能不服藥就不服藥，因為藥物都有副作用，心理治療沒有副作用。

心理治療雖然以談話互動為主，但是同樣具有與治療目標不一致的副作用，甚至會有嚴重的傷害性。心理治療常見的副作用有：出現(xiàn)情緒或軀體癥狀、問題未解決或惡化、治療依賴或過度緊密、人際關系緊張、生活環(huán)境變化、病恥感等。這些副作用會帶來一定的壓力和不適，但大部分都是短暫的，甚至有些副反應可能有利于預后，例如治療過程中的創(chuàng)傷暴露、哭泣、難過等，對于最終解決創(chuàng)傷性反應是有益的。

真相

誤解

心理治療師真的非常理解和欣賞我，他是愛上我了嗎？

心理治療過程中，治療師接納、理解、積極關注、共情來訪者，創(chuàng)造一種安全舒適的溝通環(huán)境。這是心理治療積極效應，也是治療師的專業(yè)態(tài)度，并非愛上您。但是也不用沮喪，這是您合理的“猜測”，可以在心理治療中加以討論，也許會進一步加速您心理治療的進程。

真相

誤解

我想和我的治療師交個朋友，有事沒事出來聚聚，對我應該會有很大幫助。

心理治療是一個科學的過程，也是一個不同于其他醫(yī)學治療手段的特殊過程，治療師和來訪者在工作期間會有大量的心理信息交換，來訪者在成長中會階段性地把治療師當成比較重要的人，雙方在心理上是比較“親近”的。正因為這種特殊性，心理治療需要遵循嚴格的倫理設置，一般而言，在治療中和治療結束后的兩年內，治療師和來訪者不能建立治療關系以外的關系，避免形成剝奪性關系，從而傷害到來訪者。因此，治療師不和您交朋友，是一種專業(yè)性的表現(xiàn)。相反，如果治療師在治療以外和您聯(lián)系、交流，甚至聚會，說明治療師不夠專業(yè)，違背了職業(yè)倫理。而且，治療中的治療師是經(jīng)過專業(yè)“修飾”的，他在生活中也是一個普通人。

真相

誤解

每次接受心理治療后，都應該有一些進步和改善。

心理治療主要是通過來訪者和治療師之間有效而積極地交流來實現(xiàn)療效的。這個過程的變量很多，包括來訪者的期待、治療關系、治療目標和解決問題的經(jīng)驗等。您有進步和改善的期待是一個很重要的療效因子，但是心理治療的過程是動態(tài)變化的，有時候會達到您的期待，有時候可能會讓您失望。如果每次都感覺有進步和改善，反而需要小心，這可能是一種“假進步”。偶爾有些小失望、小倒退，才是心理治療的真實進程。

真相

誤解

我的孩子有問題，快點把他修理好。

一個人出現(xiàn)了心理問題，不僅僅與個體有關，還與個體所處的人際環(huán)境有關。尤其是未成年人，心智化尚在發(fā)展過程中，他與家庭共用自我邊界，孩子的心理問題基本上反映的是整個家庭系統(tǒng)的問題。父母往往需要參與到孩子的心理治療過程中，甚至需要進行家庭治療，從家庭整體來解決孩子的困難。因此，心理治療不僅僅需要“修理”孩子，還需要“修理”父母。

真相

總之，我們的心理和身體一樣，也會遇到困難和生病。藥物治療、心理治療等多種手段能夠幫我們療愈心理困擾和疾病。我們對心理治療不用過分相信，也不用刻意排斥，科學認識，消除誤解，合理選用。

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