自閉癥譜系障礙(自閉癥)是一個(gè)總稱，用來(lái)描述一系列可能導(dǎo)致社會(huì)互動(dòng)、交流和重復(fù)行為方面的挑戰(zhàn)的情況。據(jù)研究人員估計(jì)，美國(guó)每54名兒童中就有1名被診斷為自閉癥譜系障礙。雖然自閉癥的診斷頻率很高，但許多人并不了解這種疾病，而且圍繞著這種診斷存在許多誤區(qū)。

?誤解1：自閉癥患者都是一樣的

許多人認(rèn)為，如果他們遇到一個(gè)自閉癥患者，所有的自閉癥患者都會(huì)是一樣的?；蛘咚麄兛戳艘徊坑凶蚤]癥角色的電影，然后認(rèn)為每個(gè)自閉癥患者的行為都和角色一樣。

然而，自閉癥是一種譜系障礙。人們可能是高度功能性的，也可能是嚴(yán)重的自閉癥，或者介于兩者之間。自閉癥的一個(gè)主要特征是社會(huì)交流方面的問(wèn)題，這一癥狀在該譜系的大多數(shù)人身上都存在。他們?cè)趯?duì)話、眼神交流、語(yǔ)言和非語(yǔ)言交流以及理解對(duì)話中的情緒方面都有困難。

自閉癥的另一個(gè)特點(diǎn)是興趣有限，有時(shí)是強(qiáng)迫性的，但興趣是高度多樣的，例如，火車(chē)、恐龍、洗衣機(jī)等。這些興趣可能會(huì)隨著時(shí)間的推移而改變，也可能是終身的。

?誤解2：自閉癥患者不說(shuō)話

根據(jù)我們?cè)陔娨暽峡吹降那闆r，人們可能會(huì)認(rèn)為，患有自閉癥的人都不會(huì)說(shuō)話，詞匯量和說(shuō)話能力也都很有限。事實(shí)上，大約25%的自閉癥患者不會(huì)說(shuō)話，或者只會(huì)說(shuō)幾個(gè)詞。一項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn)，有語(yǔ)言障礙的自閉癥兒童不能很快地想起一張圖片或相關(guān)物品的名字，看到一幅畫(huà)的圖片，可能會(huì)聯(lián)想到花瓣和葉子的圖像。

盡管一些自閉癥患者可能是非語(yǔ)言能力或接近非語(yǔ)言能力，但許多自閉癥患者的語(yǔ)言能力很強(qiáng)，閱讀能力也很強(qiáng)。因?yàn)檫@是一種譜系障礙，診斷包括會(huì)說(shuō)話的人和不會(huì)說(shuō)話的人。此前，人們認(rèn)為，如果患有這種疾病的孩子在四歲之前還沒(méi)有開(kāi)始說(shuō)話，那么他們可能永遠(yuǎn)也不會(huì)說(shuō)話。然而，這是不正確的。

一項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn)，近一半四歲時(shí)不說(shuō)話的兒童發(fā)展了語(yǔ)言技能，并成為流利的說(shuō)話者。更多的人可以用簡(jiǎn)單的短語(yǔ)說(shuō)話。

?誤解3：自閉癥患者沒(méi)有同理心

關(guān)于自閉癥患者的一個(gè)誤區(qū)是他們沒(méi)有同理心，也不關(guān)心別人的感受。的確，自閉癥患者可能很難讀懂他人的感受，他們可能不會(huì)像正常人那樣表達(dá)情感。但由此就說(shuō)明，他們?nèi)狈ν硇暮透星閯t是錯(cuò)誤的。

述情障礙是指無(wú)法理解自己的情緒，因此很難理解他人的情緒，這可以與自閉癥一起發(fā)生。50%的自閉癥患者是這樣的。根據(jù)一項(xiàng)研究，述情障礙而不是自閉癥，對(duì)同情心的缺乏負(fù)有更大的責(zé)任。

?誤解4：大多數(shù)自閉癥患者都很危險(xiǎn)

一些患有自閉癥的兒童和青少年確實(shí)有暴怒的脾氣。你可能會(huì)從新聞或鄰居那里聽(tīng)到一些事件。但你沒(méi)有聽(tīng)說(shuō)過(guò)的是那些沒(méi)有暴力或危險(xiǎn)的自閉癥患者。一項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn)，只有25%的自閉癥兒童表現(xiàn)出攻擊性行為。

根據(jù)一項(xiàng)研究，自閉癥患者的暴力行為可能與較低的腦干體積有關(guān)。研究人員認(rèn)為，握緊拳頭、心率加快和出汗會(huì)導(dǎo)致攻擊性，因?yàn)樗麄兇竽X功能的低效率不能讓他們冷靜下來(lái)。

攻擊性的另一個(gè)可能原因是無(wú)法溝通，這會(huì)導(dǎo)致強(qiáng)烈的沮喪、憤怒和焦慮，從而導(dǎo)致攻擊性。但是攻擊的根本原因并不是惡意，而是需要被理解。

廣州天使兒童醫(yī)院

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