語(yǔ)言能力是人類(lèi)智能結(jié)構(gòu)中最重要的基礎(chǔ)能力之一，是未來(lái)許多能力得以發(fā)展、成熟的先決條件。

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了解語(yǔ)言障礙

我們?cè)谶M(jìn)行言語(yǔ)康復(fù)訓(xùn)練之前，一定要了解孩子的語(yǔ)言障礙程度，所以需要先簡(jiǎn)單測(cè)試兒童語(yǔ)言發(fā)展的程度。

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語(yǔ)言障礙程度

①無(wú)語(yǔ)言：通常會(huì)被認(rèn)為聽(tīng)力有問(wèn)題或是失語(yǔ)癥 。

②立即仿說(shuō)：有變化的仿說(shuō)被視為語(yǔ)言障礙孩子表達(dá)溝通的意圖，而沒(méi)有彈性的仿說(shuō)多半不具有溝通意圖。

③延宕仿說(shuō)：在一段時(shí)間之后喋喋不休的重復(fù)某些字、成語(yǔ)、句子、整首詩(shī)或是歌曲，同樣也會(huì)有溝通性或是非溝通性之分，而這種行為通常和情境、壓力有所聯(lián)系。

④說(shuō)話不帶感情：他只是在告訴你某件事，而不是和你談話，也沒(méi)有一般人說(shuō)話時(shí)一問(wèn)一答、一來(lái)一往的特性。

⑤無(wú)法掌握音調(diào)、音量：說(shuō)話時(shí)有如木偶一般，十分機(jī)械化，無(wú)法通過(guò)語(yǔ)音的音調(diào)、節(jié)奏、抑揚(yáng)頓挫來(lái)表現(xiàn)情緒或是感受，并不能在不同的情境中使用不同的音量。

⑥字義無(wú)法變化：如“學(xué)?！焙汀靶Ｕ?，不能分辨其讀音。

⑦代名詞反轉(zhuǎn)：“你”、“我”、“他”等代名詞有混淆的現(xiàn)象。

⑧不清楚肯定與否定的概念：常使用“不”，而較少使用甚至不會(huì)使用“是”或者“好”。

⑨文法結(jié)構(gòu)不成熟：會(huì)使用自己的一套語(yǔ)言，通常只有常跟他接觸的人才了解其語(yǔ)言所隱藏的涵義。

⑩很少發(fā)問(wèn)：除了強(qiáng)迫性的行為表現(xiàn)外，他們很少會(huì)提出問(wèn)題來(lái)發(fā)問(wèn)。

?固著性：不管情境的變化，重復(fù)的念著某句話。

?不會(huì)使用因果性的語(yǔ)言：如因?yàn)椤⑺?、因此、如果等詞匯。

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擬定學(xué)習(xí)目標(biāo)

要根據(jù)孩子的現(xiàn)狀和學(xué)習(xí)情況定期調(diào)整語(yǔ)言康復(fù)的目標(biāo)，從最需要訓(xùn)練的能力開(kāi)始，逐步深入。

比如孩子已有說(shuō)單字的能力時(shí)，那么訓(xùn)練的重點(diǎn)則可放在說(shuō)短句、表達(dá)需求上。

總而言之，明確孩子的情況之后才能有的放矢，但同時(shí)解決了一個(gè)問(wèn)題之后，要繼續(xù)完成其他的語(yǔ)言障礙問(wèn)題。

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實(shí)用的原則：生活用語(yǔ)優(yōu)先

部分語(yǔ)言障礙兒童的抽象思考能力有缺陷，不懂得舉一反三，要盡量通過(guò)實(shí)物幫助他們理解與獲得有用的溝通技巧。

所以在教導(dǎo)語(yǔ)言障礙兒童言語(yǔ)康復(fù)訓(xùn)練時(shí)要以生活用語(yǔ)為優(yōu)先。

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循序漸進(jìn)的原則

兒童各方面的能力是依循一定的順序而發(fā)展，語(yǔ)言障礙兒童的語(yǔ)言能力也不例外。

例如一個(gè)孩子還不會(huì)說(shuō)話，家長(zhǎng)卻拿著果汁要他說(shuō)出“喝”才給他，結(jié)果弄得孩子大發(fā)脾氣，家長(zhǎng)沮喪不已。

如果這個(gè)家長(zhǎng)能了解孩子的學(xué)習(xí)重點(diǎn)在于基本學(xué)習(xí)能力的培養(yǎng)而不是仿說(shuō)，就不會(huì)緣木求魚(yú)地要孩子去做那些根本做不到的事。

所以在教學(xué)前必須先做能力分析，依兒童的個(gè)別差異，循序漸進(jìn)的教。

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避免一成不變的學(xué)習(xí)過(guò)程

在教導(dǎo)時(shí)應(yīng)盡量多變化，不分時(shí)地給予機(jī)會(huì)教育。否則會(huì)造成孩子只在特定地方才知道某個(gè)東西，離開(kāi)該處就不知道了。

例如在教孩子認(rèn)識(shí)水時(shí)，要讓他了解在瓶子中的是水，水龍頭流出來(lái)的也是水，水溝中的水同樣也是水。

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運(yùn)用行為改變技術(shù)的原理

找出孩子的強(qiáng)化物(孩子喜歡的獎(jiǎng)勵(lì))，比如零食或者飲料等，只要他達(dá)到該階段的目標(biāo)即予以增強(qiáng)。

語(yǔ)言訓(xùn)練方法

1

對(duì)于無(wú)語(yǔ)言的語(yǔ)言障礙兒童

①壓聲法：

讓兒童平躺在床上，用雙手交叉壓在腹腔上，微用力下壓，迫使其發(fā)聲。

②搔癢法：

用手或輕軟物體搔兒童的手心、腳心、頸部、掖下等部位，使其發(fā)出“咯咯”的笑聲，并同時(shí)說(shuō)“好癢”。

③訓(xùn)練言語(yǔ)機(jī)轉(zhuǎn)：

做上下唇內(nèi)斂動(dòng)作、抿嘴的動(dòng)作、親吻的動(dòng)作。另外，借助吸管訓(xùn)練兒童的嘴唇動(dòng)作能力，可以讓孩子用嘴唇抿吸管，用嘴唇包住吸管喝水等。同時(shí)，還可以利用吸管、紙、乒乓球等物體聯(lián)系兒童的呼吸功能。用吸管吸水，吸乒乓球;用力吹紙，用吸管吹乒乓球等。

④語(yǔ)言訓(xùn)練操：

網(wǎng)絡(luò)上有很多專(zhuān)門(mén)為語(yǔ)言障礙兒童編制的語(yǔ)言康復(fù)訓(xùn)練操，大家可以搜一搜，這里就不過(guò)多贅述了。

2

對(duì)于立即仿說(shuō)或延宕仿說(shuō)

的語(yǔ)言障礙兒童

利用強(qiáng)化物刺激兒童，激發(fā)語(yǔ)言模仿的興趣。

例如：有一位孩子只會(huì)訪說(shuō)簡(jiǎn)單的音，如：媽、門(mén)、白、吃等，他喜歡吃餅干，我們就用餅干做強(qiáng)化物，讓他練習(xí)說(shuō)吃、餅干等字詞。經(jīng)過(guò)三個(gè)多月的訓(xùn)練，8歲多的他就說(shuō)出了簡(jiǎn)單的句子。

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對(duì)于其它類(lèi)型的語(yǔ)言障礙兒童

可以采用情境法進(jìn)行語(yǔ)言訓(xùn)練，因?yàn)檎Z(yǔ)言溝通不能離開(kāi)情境，要發(fā)展語(yǔ)言，必須要有情境。

例如：一個(gè)語(yǔ)言障礙兒童，8歲多了，會(huì)仿說(shuō)，對(duì)他進(jìn)行情境訓(xùn)練，在進(jìn)臥室的時(shí)候擋在面前不讓他進(jìn)，教他說(shuō)“讓我進(jìn)去”。幾周后，看到這種情境，他不用提示，就完全可以自發(fā)性地使用語(yǔ)言表達(dá)表達(dá)自己的這個(gè)要求。

又比如每天吃飯前洗手，讓他說(shuō)：“我要洗手液”就可以強(qiáng)化吃飯前洗手的語(yǔ)言表達(dá)。

語(yǔ)言訓(xùn)練原則

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父母要不斷地對(duì)兒童說(shuō)話

語(yǔ)言障礙兒童的言語(yǔ)康復(fù)訓(xùn)練效果不是立竿見(jiàn)影的，必須假以時(shí)日才會(huì)慢慢開(kāi)花結(jié)果。

所以父母不要懈怠，平日只要一有時(shí)間就不要停止，多和孩子說(shuō)話，不斷地給他們語(yǔ)言刺激，營(yíng)造一個(gè)良好的語(yǔ)言環(huán)境。

2

對(duì)著兒童的視線說(shuō)話

跟孩子一起游戲、拿任何東西給他、請(qǐng)他做任何事、幫他做任何事時(shí)，要常常對(duì)他說(shuō)簡(jiǎn)單的話。

首先叫他的名字“×××”，等他注意的時(shí)候再對(duì)他說(shuō)話，不注意的時(shí)候?qū)λf(shuō)話是沒(méi)有效果的。

但也不用對(duì)較大的孩子特地把臉靠過(guò)去，把他的頭轉(zhuǎn)過(guò)來(lái)向著他說(shuō)話，只要在不太遠(yuǎn)的地方，很自然的喊他的名字，配合當(dāng)時(shí)的情境對(duì)他說(shuō)話即可。

3

選擇切合情境的話題

和孩子進(jìn)行語(yǔ)言交流，眼前看得見(jiàn)、容易了解的自然話題為佳。尤其是以?xún)和械疥P(guān)心或喜歡的事物做為話題，效果更好。

希望兒童說(shuō)的話，大人也可以先以?xún)和目跉庹f(shuō)給他聽(tīng)，讓他知道這時(shí)候他應(yīng)該怎幺說(shuō)或回答才好。

4

不必重復(fù)練習(xí)太多次

父母為使兒童學(xué)會(huì)說(shuō)話，同樣的話語(yǔ)叫兒童說(shuō)五次、十次，有時(shí)反而使孩子拒絕說(shuō)話。

比對(duì)一般的兒童多說(shuō)一、二次左右即可，同樣的事在同一個(gè)地方不要重復(fù)兩次以上。

最好是一段時(shí)間之后碰到同樣的事情或同樣的情況發(fā)生時(shí)，要再重復(fù)的提醒。

5

不必矯正發(fā)音

即使說(shuō)不好，有表達(dá)意思的姿態(tài)即可，若刻意矯正發(fā)音，說(shuō)不定反而會(huì)抹殺好不容易培養(yǎng)的說(shuō)話動(dòng)機(jī)。

只要他肯說(shuō)話，發(fā)音不正確的缺陷久而久之會(huì)改善過(guò)來(lái)。家長(zhǎng)或大人只要自己提供正確的說(shuō)話模板即可，但千萬(wàn)不要學(xué)兒童說(shuō)娃娃語(yǔ)。

6

只發(fā)語(yǔ)頭或語(yǔ)尾音也要鼓勵(lì)

這種時(shí)候也不必特地加以矯正，下次碰到這種場(chǎng)合時(shí)，大人實(shí)時(shí)發(fā)出二次左右的正確語(yǔ)音即可。

即使只發(fā)語(yǔ)首或語(yǔ)尾音，也表示他有表達(dá)意思的動(dòng)機(jī)，便要趕快給予鼓勵(lì)。

7

適當(dāng)引導(dǎo)模仿電視廣告

這時(shí)家長(zhǎng)或周?chē)娜藭?huì)以為禁止語(yǔ)言障礙兒童看電視，唱廣告歌，就可以讓孩子只學(xué)習(xí)說(shuō)有用的話。

事實(shí)上禁止他說(shuō)廣告的話也沒(méi)有用，不如讓他繼續(xù)說(shuō)伺機(jī)配合情境說(shuō)些別的話題，提高其理解能力，以其慢慢說(shuō)出有意義的話語(yǔ)。

8

不用太心急

這時(shí)，像孩子仿說(shuō)廣告語(yǔ)一樣，你想矯正他也矯正不了，就不如不刻意矯正。在日常生活中配合當(dāng)時(shí)的情境，多制造對(duì)他說(shuō)話的機(jī)會(huì)，讓孩子慢慢地去改變。

9

耐心聽(tīng)孩子說(shuō)話

語(yǔ)言障礙兒童雖然表達(dá)能力差，但想說(shuō)話時(shí)大人要有耐心地聽(tīng)他說(shuō)話。反復(fù)地問(wèn)同樣的問(wèn)題時(shí)，大人也要認(rèn)真的回答。

如此，對(duì)語(yǔ)言障礙兒童說(shuō)話時(shí)，他也比較愿意以語(yǔ)言或非語(yǔ)言的姿勢(shì)、表情、手勢(shì)等方式來(lái)回答大人。

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不必刻意教學(xué)

只要在適當(dāng)?shù)沫h(huán)境下，不斷地、自然地對(duì)他說(shuō)話，讓兒童了解語(yǔ)言的意義，他們便可以自然地說(shuō)出話來(lái)。

語(yǔ)言障礙兒童的言語(yǔ)康復(fù)訓(xùn)練不是立竿見(jiàn)影而是滴水石穿，需要堅(jiān)持不懈永不言棄的長(zhǎng)期進(jìn)行，家長(zhǎng)、老師和康復(fù)師的溝通與陪伴是他們康復(fù)的關(guān)鍵因素，希望在我們的共同努力下孩子們能盡早學(xué)會(huì)語(yǔ)言表達(dá)，讓世界聽(tīng)見(jiàn)他們的心聲。

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