過敏性鼻炎是嚴重危害人類健康的常見病?，F(xiàn)代醫(yī)學對過敏性鼻炎的臨床研究證明，不能把過敏性鼻炎簡單的認為是一種單純的疾病，過敏性鼻炎是一個全身的過敏反應或變態(tài)反應性病變。所以治療過敏性鼻炎時，應充分考慮到這一點，患者本身的過敏體質(zhì)是誘發(fā)過敏性鼻炎的重要因素之一，所以，在口服治療過程中，除用抗組胺藥物或激素等藥物外，還應重視對過敏體質(zhì)的調(diào)整，提高機體的免疫力，這樣才能避免過敏性鼻炎的反復發(fā)作。

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過敏性鼻炎傳統(tǒng)治療藥物及抗過敏益生菌治療的研究新進展

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一、抗組按藥物 ：

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目前國內(nèi)常用的治療過敏性鼻炎的藥物主要有西替利嗪、氯雷他定、依巴斯丁等；撲爾敏、苯海拉明等第一代抗組胺藥物因嗜睡等副作用等缺點，臨床逐漸棄用。近年來，第二代抗組胺藥物如西替利嗪、氯雷他定、氮卓司丁、酮替芬、特非那丁和阿司米唑等，這類抗組胺藥雖然說無困倦、嗜睡等副作用，且作用時間長，但是，由于特非那丁和阿司米唑有嚴重心臟毒副作用，現(xiàn)也已很少使用，酮替芬也因有嗜睡作用而較少使用，目前國內(nèi)常用的治療過敏性鼻炎的藥物主要有西替利嗪、氯雷他定、依巴斯丁等。第三代抗組胺藥物則包括非索非那?。╢exofenadine）、左旋西替利嗪（levocetirizine）、乙氟利嗪（Efletirizine）、地氯雷他定（desloratadine）等，第三代抗組胺藥物既沒有中樞神經(jīng)抑制作用，也沒有發(fā)現(xiàn)心臟毒副作用，可以更好控制過敏性鼻炎的癥狀，并對預防哮喘有一定作用。

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二、糖皮質(zhì)激素吸入：

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通常選用布地奈德、氟替卡松、糠酸莫米松等。采用治療哮喘用的糖皮質(zhì)激素氣霧劑配合口鼻兩用儲霧罐進行鼻腔吸入可以取得比上述藥物更好的療效，這種吸入方法沒有鼻粘膜的刺激感，還可以全面控制鼻部炎癥，預防復發(fā)，更重要的是可以同時預防和控制哮喘的氣道炎癥，是過敏性鼻炎的首選給藥方式，已在臨床取得了良好療效。

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三、肥大細胞膜穩(wěn)定劑：

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包括色甘酸鈉(SCG) ：尼多酸鈉(Nedocromil Sodium)和曲尼斯特(Tranilast)等。

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四、局部抗組胺藥物的應用：

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主要有氮卓斯汀、左旋卡巴斯汀和酮替芬等。

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傳統(tǒng)藥物治療過敏性鼻炎可緩解癥狀，存在以下缺點：

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1、反復發(fā)作，治標不治本：常見的藥物治療為一種“治標”的方法，可以減輕過敏性鼻炎及哮喘癥狀，但不能改變過敏體質(zhì)，藥物療效過后，癥狀還會再次發(fā)作，需持續(xù)給藥或治療方可控制，下次復發(fā)時癥狀甚至會更嚴重。

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2、副作用大：過敏性鼻炎治療的傳統(tǒng)藥物多為抗組胺藥和激素類藥，多將導致困乏和疲倦，另外對肝腎也有損害，嚴重的還將導致肥胖、感染、色素沉著等。

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過敏性鼻炎與IgE異常

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過敏性鼻炎除了遺傳關(guān)系，又與免疫異常的人體內(nèi)一種血清免疫抗體IgE的質(zhì)和量有關(guān)。對于過敏性哮喘的治療中，除了常規(guī)抗過敏治療緩解過敏性哮喘外，免疫調(diào)控對于過敏性哮喘的愈后有著直接的關(guān)系，過敏體質(zhì)的人血清IgE的水平遠高于常人。

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抗過敏益生菌治療的研究

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對于過敏性鼻炎患者或小兒過敏性鼻炎家長來說，如何才能減少藥物對過敏性鼻炎的控制呢？目前國際上通用的糾正過敏免疫紊亂的“抗過敏益生菌”-抗IgE免疫療法，就是通過減少體內(nèi)免疫球蛋白E的產(chǎn)生，減少過敏IgE抗體做到過敏免疫反應的調(diào)節(jié)，誘導正確的免疫應答來改變過敏患者的免疫防御機制達到正常防御反應，通過“抗過敏益生菌”-抗IgE免疫療法補充足量的抗過敏益生菌合成制劑臺敏樂益生菌來達到免疫調(diào)整的目的。過敏性鼻炎補充臺敏樂抗過敏益生菌調(diào)節(jié)氣道菌群，降低氣道高反應性，減少肺部炎癥細胞侵潤，糾正TH1Th2失衡，增加I10的表達，臺敏樂抗過敏益生菌可有效預防嬰幼兒反復呼吸道感染，減少呼吸道感染 的發(fā)生次數(shù)，縮短發(fā)熱，打噴嚏和流鼻涕的持續(xù)時間，降低抗組織胺藥的使用率和使用時間。專家就過敏性鼻炎單純抗組織胺藥增加了“抗過敏益生菌”-抗IgE免疫療法的鼻炎治療對照組結(jié)果證明：加入臺敏樂抗過敏益生菌抗IgE免疫療法的鼻炎對照組患者與前者相比，患者大大縮短了鼻炎發(fā)作時間，治療時間縮短，用藥量明顯減少，且停藥后不易復發(fā)或復發(fā)時間延長，恢復效果更為明顯。