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“好端端的人怎么會(huì)得乙肝?還有肝硬化?”

2023-06-10 11:11 作者:楊麗華醫(yī)生  | 我要投稿

兩年前郝女士和丈夫一起在福建做旅游生意,一直以來(lái)都還不錯(cuò),但就在去年,有一次出差時(shí)郝女士感覺自己特別容易勞累、全身沒勁,還伴有腹瀉腹脹。

這種情況當(dāng)時(shí)持續(xù)了近一個(gè)月,天天晚上都早早休息,還吃了止腹瀉的藥,都不見好轉(zhuǎn),這種情況已經(jīng)影響到郝女士的正常生活,她才決定放下手頭的事情,前往醫(yī)院檢查。經(jīng)過專業(yè)的檢查郝女士被診斷為乙肝大三陽(yáng)、早期肝硬化。

“好端端的人怎么會(huì)得乙肝?還有肝硬化?”

郝女士和家人都覺得這不可能,在好幾家醫(yī)院都去做了相關(guān)檢查,結(jié)果均顯示乙肝肝硬化的情況。

在福建四處求醫(yī),要么是吃了藥沒有效果,要么就是費(fèi)用太貴,后來(lái)他們來(lái)到了武漢,預(yù)約楊主任看診。針對(duì)郝女士的病情楊主任制定了抗病毒治療、退黃和保肝的治療方案。

經(jīng)過科學(xué)系統(tǒng)的治療半年,現(xiàn)在郝女士的病情已經(jīng)好轉(zhuǎn),病毒復(fù)制得到了控制,肝功能各項(xiàng)指標(biāo)也在逐漸恢復(fù)。按時(shí)服用藥物,配合飲食這些,后面乏力、睡眠差、尿黃、腹脹的癥狀也慢慢改善。

楊主任說,只要她繼續(xù)配合醫(yī)生的治療,按時(shí)服藥、定期復(fù)查,早日恢復(fù)有希望。

可是總有那么一些人,在治療有點(diǎn)效果后就開始“隨心所欲”了?

本來(lái)病情好轉(zhuǎn)的郝女士,這次來(lái)復(fù)查竟發(fā)現(xiàn)病情有復(fù)發(fā)的情況。

楊主任詳細(xì)詢問郝女士說出實(shí)情,原來(lái)她私自停藥了一個(gè)月。

患者:我以為我好的差不多了,加上平時(shí)忙,有時(shí)候忘了吃藥,感覺沒啥事,就自己把藥停了,本來(lái)中藥和西藥一起吃,但是現(xiàn)在都沒有吃了,家里還有一個(gè)月的藥...醫(yī)生:肝硬化治療除了正確的治療方式,治療時(shí)機(jī)也是非常重要的,早期肝硬化經(jīng)過治療是可以逆轉(zhuǎn)病情的。

而且像你乙肝肝硬化的情況,一定要從根源上控制病毒的復(fù)制,病毒控制穩(wěn)定前不能停藥,以防停藥病毒反彈更加嚴(yán)重。

考慮到比較遠(yuǎn)的原因,藥物可以寄送給你,但是千萬(wàn)不能自己停藥,一停藥病毒又復(fù)制活躍了。

其實(shí)當(dāng)肝功能受損,等到出現(xiàn)肝纖維化、肝硬化、肝衰竭,變成重癥肝炎搶救成功率只有百分之五十。

乙肝患者停藥必須與主治醫(yī)生溝通,經(jīng)醫(yī)生評(píng)估病情獲得準(zhǔn)許后才可能試著停藥。在停藥的過程當(dāng)中,一定要復(fù)查肝功能,防止病毒的反彈。

乙肝抗病毒治療停藥后3個(gè)月以內(nèi),應(yīng)該每個(gè)月檢查一次肝功能、HBV血清學(xué)標(biāo)志物以及HBV—DNA,如果停藥6個(gè)月后仍然沒有復(fù)發(fā),這個(gè)時(shí)候就可以逐漸延長(zhǎng)復(fù)查時(shí)間。

當(dāng)穩(wěn)定之后,每3個(gè)月檢查一次肝功能、HBV—DNA,彩超等,至少定期復(fù)查一年的時(shí)間。

對(duì)于肝硬化患者,應(yīng)該每3個(gè)月檢查一下AFP和腹部超聲顯像,必要的時(shí)候還要做CT檢查,以便發(fā)現(xiàn)早期肝癌。



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