癲癇是一種神經(jīng)系統(tǒng)的慢性疾病，臨床上不同年齡人群的癲癇發(fā)病率不同，且癲癇的病因復(fù)雜。

中國約有1000萬左右的癲癇患者，兒童癲癇發(fā)病率是成人的10-15倍。由于兒童具有特殊的生理特點(diǎn)，因此全面了解癲癇知識對兒童癲癇的診斷和治療非常重要。

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癲癇究竟是怎么一回事？

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躺地、哆嗦、口吐沫？恐怕老百姓眼中的癲癇就是這副模樣了?？茖W(xué)地來說，它是人類大腦最常見的疾病之一，是由于腦神經(jīng)元異常放電引起的反復(fù)癇性發(fā)作為特征的腦功能失調(diào)綜合征。

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一.什么原因會引起這種疾病呢？

癲癇的發(fā)病癥狀有全面性發(fā)作和部分性發(fā)作。癲癇的病因復(fù)雜多樣，包括遺傳因素、結(jié)構(gòu)因素、感染因素、免疫因素、代謝因素，病因未明。臨床上原發(fā)性癲癇往往找不到病因，而繼發(fā)性癲癇的病因主要有以下幾方面：

1、大腦發(fā)育問題，比如先天性大腦發(fā)育不全、先天性腦積水等；

2、大腦本身疾病，比如腦外傷、腦腫瘤及腦炎等；

3、代謝性疾病，比如低血糖、肝臟疾病及電解質(zhì)紊亂等；

其他：腦外科術(shù)后、中毒、遺傳及自身免疫性炎癥因素等。

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二.做什么檢查可以確診？

腦電圖！兒童癲癇由于發(fā)作形式多樣，而且不典型，造成臨床診斷困難。所以常常需要長時間腦電圖監(jiān)測，以求發(fā)現(xiàn)癲癇發(fā)作期間的異常腦電波。當(dāng)然，頭顱磁共振和CT檢查可以明確部分病因。

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三.不治療能行得通嗎？

不行！雖然癲癇不發(fā)作時和正常人一樣，但癲癇發(fā)作對人的傷害很大。癲癇急性發(fā)作時會造成頭、肢體摔傷、舌咬破等自傷事件；嚴(yán)重的可造成窒息、死亡。

持續(xù)的癲癇發(fā)作還可以造成呼吸暫停、使得大腦缺氧。畢竟癲癇發(fā)作時高頻放電可以直接對大腦造成損害，長期危害可導(dǎo)致兒童記憶力減退、智力發(fā)育遲緩等。

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圖片源于網(wǎng)絡(luò)

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四.兒童癲癇病患者的治療原則

癲癇疾病對人體的危害極大，不僅影響患者的身體健康，還影響患者的生活和工作，逐漸使患者喪失工作能力和生活能力。

為了能讓癲癇患者盡快恢復(fù)，除了要積極堅(jiān)持正確治療外，還需要注意飲食調(diào)理，下面我們就來看看兒童癲癇患者的用藥和飲食注意事項(xiàng)有哪些吧？

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01.選擇抗癲癇藥物時要注意以下原則
1、請按醫(yī)囑服藥

癲癇是一種慢性病，很多的患者在治療的過程中往往不能堅(jiān)持用藥，“三天打魚、兩天曬網(wǎng)”的服藥辦法，會使藥物在血中達(dá)不到有效血藥濃度，起不到抗癲癇的作用，無規(guī)律服藥還不如不服。

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2、定期檢測血藥濃度

癲癇患兒在服用抗癲癇藥物上，個體差異大，這往往是由于體內(nèi)血液濃度的不同導(dǎo)致的。所以服藥患兒需要定期監(jiān)測血藥濃度。當(dāng)聯(lián)合用藥、藥效不佳、懷疑有藥物毒副作用時，應(yīng)立即檢測患兒的血藥濃度，以便合理調(diào)整藥物種類及劑量。

3、用藥療程要長

癲癇一定要長期堅(jiān)持用藥，癲癇發(fā)作后開始服用抗癲癇藥物，如果病情有所緩解，發(fā)作停止，那應(yīng)該要繼續(xù)服藥2~4年，然后再經(jīng)過約半年至一年的減藥過程，直至完全停藥。如果停藥時，正值患兒青春發(fā)育期，最好繼續(xù)服藥，待青春期過后再考慮停藥。

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4、關(guān)注藥物不良反應(yīng)

一般情況下，如果能按照常規(guī)的劑量服用藥物，相對是比較安全的，不會有太多不良反應(yīng)，且能夠逆轉(zhuǎn)。少數(shù)患兒可出現(xiàn)藥物不良反應(yīng)，要定期進(jìn)行體檢，復(fù)查血常規(guī)、肝功能、腎功能、血電解質(zhì)等，還應(yīng)定期檢測癲癇患者的血藥濃度和腦電圖。如發(fā)現(xiàn)有藥物不良反應(yīng)，應(yīng)第一時間調(diào)理用藥的劑量和種類。
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5、緩慢增減用藥劑量

在抗癲癇藥物的使用上，應(yīng)該先由一種藥物從小劑量開始服用，然后再根據(jù)病情逐漸增加，直至能夠控制發(fā)作為止。對頑固的、難以控制的癲癇發(fā)作，可運(yùn)用兩種以上的藥物。在更換新藥時，老藥不可突然停用，而應(yīng)逐漸減量直至停藥。
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小兒癲癇病情復(fù)雜，患者應(yīng)該要用什么藥物一定要在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行，切記不可隨意用藥，作為家長除了督促孩子服用藥物之外，用藥的相關(guān)劑量、反應(yīng)等都要注意，此外日常注意做好患兒癲癇的護(hù)理同樣十分重要！
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五.飲食方面的注意事項(xiàng)

1、增加維生素和鈣質(zhì)的攝入

維生素能夠幫助蛋白質(zhì)的代謝，鈣質(zhì)可以抑制神經(jīng)元的興奮性，使腦細(xì)胞保持平靜狀態(tài)。
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2、要包含豐富的蛋白質(zhì)

蛋白質(zhì)可以促進(jìn)神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育，促進(jìn)記憶力與思維能力的增長與發(fā)揮。

科學(xué)膳食、保證營養(yǎng)
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3、要低鹽少水

大量飲水會加重大腦的負(fù)擔(dān)，過多的鈉元素會導(dǎo)致神經(jīng)元過度放電。

飲食對于癲癇疾病的治療有重大的作用，家長一定要謹(jǐn)記相關(guān)事項(xiàng)，在生活中盡量避開這些因素，為患者提供一個健康的治療環(huán)境。

廣州天使兒童醫(yī)院
健康一個孩子，幸福一個家庭！