川派名老中醫(yī)楊成平認為，乳腺瘤肝郁氣滯證比較常見；女性乳房屬足厥陰肝經(jīng)，肝膽氣機瘀滯，則可見乳房脹痛；足厥陰肝經(jīng)走胸中，足少陽膽經(jīng)循肩背，肝膽氣機瘀滯，脈絡(luò)受阻時可見脅痛連及胸背肩背；氣屬無形，時聚時散，聚散無常，故疼痛走竄不定；而情志變化與氣之郁結(jié)關(guān)系密切，故疼痛每因情志變化而增減；肝氣郁結(jié)，氣機不暢，故會胸悶、善太息；肝氣瘀滯，橫逆乘脾犯胃，故脘腹脹滿，納少；得噯氣則氣機暫得疏通，故得噯氣則舒；口苦為肝膽氣郁化火之征；舌脈見舌紅苔薄白，脈弦為肝郁之象。

　　楊成平認為，乳腺瘤肝腎陰虛證臨床也不少；肝郁日久化火傷陰，日久耗傷腎陰，“腰為腎之府”，故可見腰膝酸軟；如久病體虛，精血虧損，不能濡養(yǎng)肝絡(luò)，故脅肋隱痛，悠悠不休，遇勞加重；陰虛易生內(nèi)熱，故口干咽燥，心中煩熱；精血虧虛，不能上榮頭目，故而兩目干澀，頭暈?zāi)垦＃簧嗝}見舌紅少苔，脈弦細數(shù)，為陰虛內(nèi)熱之象。

一、中醫(yī)治療乳腺瘤肝郁氣滯證

　　1、治法：疏肝理氣。

　　2、方劑：柴胡疏肝散合橘葉湯加減。

　　3、中藥：柴胡、當歸、杭白芍、茯苓、炒白術(shù)、生姜、薄荷、青皮、郁金、橘葉、山慈菇、白花蛇舌草、半枝蓮、浙貝母、白芷、蜂房、炮山甲、鱉甲等。

　　4、加減：

　　1）若脅痛較重：可酌加郁金、威靈仙以增強理氣、活血、止痛之功。

　　2）若兼見脅肋掣痛，口干口苦，煩躁易怒，尿黃便秘，舌紅苔黃，脈弦數(shù)等氣郁化火之象：酌加山梔子、丹皮、黃芩、夏枯草、龍膽草清肝、調(diào)氣、止痛之品。

　　3）若肝氣犯脾，脾失健運，兼見腸鳴腹瀉者：可酌加茯苓、炒白術(shù)、澤瀉、薏薏米以健脾止瀉。

　　4）若肝郁化火，耗傷陰津，癥見脅肋隱痛不休，心煩，眩暈少寐，舌紅少津，脈細者：可酌配枸杞、首烏、丹皮、梔子、當歸、麥冬、生地、玄參等滋陰清熱。

5）若肝胃不和，胃失和降，兼見惡心嘔吐者：可酌加代赭石、雞內(nèi)金、生麥芽、旋覆花等和胃、降逆、止嘔。

二、中醫(yī)治療乳腺瘤肝腎陰虛證

　　1、治法：滋補肺腎，調(diào)理沖任。

　　2、方劑：六味地黃丸合七制香附丸加減。

　　3、中藥：生地、熟地、山萸肉、山藥、丹皮、茯苓、澤瀉、當歸尾、杭白芍、香附、郁金、川楝子、枸杞子等。

　　4、加減：

　　1）若傷陰：可酌加玫瑰花、合歡花、白蒺藜、代代花理氣止痛滋陰。

　　2）若陰虧過甚，舌紅而干：可酌加石斛、玄參、麥冬。

　　3）若心神不寧，而見心煩不寐者：可酌配炒酸棗仁、炒梔子、合歡皮。

　　4）若肝腎陰虛，頭目失養(yǎng)，頭暈?zāi)垦Ｕ撸嚎杉泳栈ā⑴懽?、熟地、鉤藤、天麻等。

　　5）虛火旺，五心煩熱， 骨蒸潮熱者：可酌配知母，地骨皮、青蒿以滋陰退熱等。

　　6）若兩目干澀，視物昏花：可加枸杞子、女貞子等。

　　楊成平，副主任醫(yī)師，從事中醫(yī)腫瘤專業(yè)近40年，堅持以“患者的身體健康為本”的治療理念，堅守“厚德載物施仁術(shù)，大醫(yī)精誠濟蒼生”的初心使命，傳承中醫(yī)古方治療腫瘤文化精髓，專注中醫(yī)腫瘤治療領(lǐng)域，深受業(yè)界尊重及患者愛戴。