谷醫(yī)堂谷方益元：JAMA研究顯示周末運(yùn)動(dòng)對(duì)心血管更有益！
研究方法
本研究數(shù)據(jù)來自英國生物銀行（UK Biobank）前瞻性隊(duì)列研究，使用了該數(shù)據(jù)庫中89573名參與者2013年6月8日至2015年12月30日期間的每周活動(dòng)數(shù)據(jù)。使用加速度計(jì)測量運(yùn)動(dòng)情況的參與者提交腕帶式加速度計(jì)佩戴一周的數(shù)據(jù)。研究將參與者分為三種MVPA模式：周末戰(zhàn)士（每周運(yùn)動(dòng)量達(dá)到或超過MVPA推薦量，某1-2天的運(yùn)動(dòng)量≥總MVPA的50%）、規(guī)律運(yùn)動(dòng)（每周運(yùn)動(dòng)量達(dá)到或超過MVPA推薦量，但不屬于周末戰(zhàn)士模式）、少運(yùn)動(dòng)（每周運(yùn)動(dòng)量未達(dá)到MVPA推薦量）。本研究使用Cox比例風(fēng)險(xiǎn)模型評(píng)估不同運(yùn)動(dòng)模式與房顫、心梗、心衰和卒中發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)的關(guān)聯(lián)，調(diào)整了年齡、性別、種族和民族、吸煙、飲酒、Townsend剝奪指數(shù)、教育程度、就業(yè)狀態(tài)、自我報(bào)告的健康狀況和飲食質(zhì)量等因素。研究結(jié)果
本研究共納入89573名使用加速度計(jì)測量運(yùn)動(dòng)的參與者（平均年齡62歲，女性56%），中位隨訪6.3年。以指南推薦的每周≥150分鐘MVPA作為閾值進(jìn)行分層時(shí)，周末戰(zhàn)士組、規(guī)律運(yùn)動(dòng)組和少運(yùn)動(dòng)組分別有37872人（占比42.2%），21473人（24.0%）和30228人（33.7%）。周末戰(zhàn)士組的參與者每周會(huì)在最活躍的2天有更多的MVPA，規(guī)律運(yùn)動(dòng)組每天的運(yùn)動(dòng)量較為一致。
運(yùn)動(dòng)模式與心血管事件風(fēng)險(xiǎn)的關(guān)聯(lián)多因素調(diào)整模型中，以少運(yùn)動(dòng)組作為參照組，周末戰(zhàn)士運(yùn)動(dòng)模式和規(guī)律運(yùn)動(dòng)模式類似，均與房顫、心梗、心衰和卒中的風(fēng)險(xiǎn)降低相關(guān)：
- 房顫：HR=0.78（95%CI，0.74-0.83）；HR=0.81（0.74-0.88）
- 心梗：HR=0.73（0.67-0.80）；HR=0.65（0.57-0.74）
- 心衰：HR=0.62（0.56-0.68）；HR=0.64（0.56-0.73）
- 卒中：HR=0.79（0.71-0.88）；HR=0.83（0.72-0.97）
此外，周末戰(zhàn)士組、常規(guī)活動(dòng)組還與肌肉骨骼疾病發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)降低相關(guān)，HR分別為0.87（0.84-0.91）和0.89（0.85-0.94）。
總結(jié)
本研究的發(fā)現(xiàn)表明，不論哪種方式的運(yùn)動(dòng)，都可能降低心血管疾病的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。相較于規(guī)律運(yùn)動(dòng)，周末戰(zhàn)士運(yùn)動(dòng)模式的可行性更高，因?yàn)樵诙唐趦?nèi)進(jìn)行有針對(duì)性的訓(xùn)練更容易做到。并且，人們無需擔(dān)心大量運(yùn)動(dòng)會(huì)增加肌肉骨骼損傷，因?yàn)楸狙芯坑^察到兩種運(yùn)動(dòng)模式都與肌肉骨骼疾病風(fēng)險(xiǎn)更低相關(guān)。參考文獻(xiàn)：JAMA.2023;330(3):247-252.
