痹論篇第四十三

????黃帝問道：痹病是怎樣產(chǎn)生的？是多汗惡風(fēng)回答說：由風(fēng)、寒、濕三種邪氣雜合傷人而形成痹病。其中風(fēng)邪偏勝的叫行痹，寒邪偏勝的叫痛痹，詩協(xié)偏勝的叫著痹。

????黃帝問道：痹病又可分為五種，為什麼？岐伯說：在冬天得病稱為骨痹；在春天得病的稱為筋痹；在夏天得病的稱為脈痹；在長夏得病的稱為肌痹；在秋天得病的稱為皮痹。

????黃帝問道：痹病的冰鞋又有內(nèi)侵而累及五臟六腑的，是什麼道理？岐伯五臟都有與其相合的組織器官，若冰鞋久留不除，就會內(nèi)犯于相合的內(nèi)臟。所以 ，骨痹不愈，再感受邪氣，就會內(nèi)舍于心；肌痹不愈，再感受邪氣，就會內(nèi)舍于脾；皮痹不愈，再感受邪氣，就會內(nèi)舍于肺。總之，這些痹證是各臟在所主季節(jié)里重復(fù)感受了風(fēng)、寒、濕氣所造成的。

????凡痹病侵入到五臟，癥狀各有不同：肺痹的癥狀是煩悶脹滿，喘逆嘔吐，心痹的癥狀是血脈不通暢，煩躁則心悸，突然氣逆上壅而喘息，咽干，易暖氣，厥陰上逆則引起恐懼。肝痹的癥狀是夜眠多驚，飲水多而小便頻數(shù)，疼痛循肝經(jīng)由上而下牽引少腹如懷孕之狀。腎痹的癥狀是腹部易作脹，骨萎而足不能行，行步時臀部著地，脊柱曲屈畸行，高聳過頭。脾痹的癥狀是四肢倦怠無力，咳嗽，嘔吐清水，上腹部痞塞不通。腸痹的癥狀是頻頻飲水而小便困難，腹中腸鳴，時而發(fā)生完谷不化的泄瀉。膀胱痹的癥狀是少腹膀胱部位按之疼痛，如同灌了熱水似的，小便澀滯不爽，上部鼻流青涕。

????五臟精氣，安靜則精神內(nèi)守，躁動則易于耗散。若飲食過量，腸胃就要受損。致痹之邪引起呼吸喘促，是痹發(fā)生在肺；致痹之邪引起憂傷思慮，是痹發(fā)生在心；致痹之痹引起遺尿，是痹發(fā)生在腎；致痹之邪引起疲乏衰竭，是痹發(fā)生在肝；致痹之邪引起肌肉瘦削，是痹發(fā)生在脾?？傊?，各種痹病日久不愈，病變就會進(jìn)一步向內(nèi)深入。其中風(fēng)邪偏勝的容易痊愈。

????黃帝問道：患了痹病后，有的死亡，有的疼痛經(jīng)久不愈，有的容易痊愈，這是什麼緣故？岐伯說：痹邪內(nèi)犯到五臟則死，痹邪稽留在筋骨間的則痛久難愈，痹邪停留在皮膚間的容易痊愈。

????黃帝問道：痹邪侵犯六腑是何原因？岐伯說：這也是以飲食不節(jié)、起居失度為導(dǎo)致腹痹的根本原因。六腑也各有俞穴，風(fēng)寒濕邪在外侵及它的俞穴，而內(nèi)有飲食所傷的病理基礎(chǔ)與之相應(yīng)，于是冰鞋就循著俞穴如里，留滯在相應(yīng)的腑。

????黃帝問道：怎樣用針刺治療呢？岐伯說：五臟各有輸穴可取，六腑各有合穴可取，循著經(jīng)脈所行的部位，各有發(fā)病的征兆可察，根據(jù)冰鞋所在的部位，取相應(yīng)的輸穴或合穴進(jìn)行針刺，病就可以痊愈了。

????黃帝問道：營衛(wèi)之氣亦能使人發(fā)生痹病嗎？岐伯說：營是水谷所化生的精氣，它平和協(xié)調(diào)地運(yùn)行于五臟，散布于六腑，然后匯入脈中，所以營衛(wèi)氣循著經(jīng)脈上下運(yùn)行，起到連貫五臟，聯(lián)絡(luò)六腑的作用。胃是水谷所化生的悍氣，它流動迅疾而滑利，不能進(jìn)入脈中，所以循行于皮膚肌肉之間，熏蒸于肓膜之間，敷布于胸腹之內(nèi)。若營衛(wèi)之氣的循行逆亂，就會生病，只要營衛(wèi)之氣順從調(diào)和了，病就會痊愈。總的來說，營衛(wèi)之氣若不于風(fēng)寒濕邪相合，則不會引起痹病。黃帝說：講得好！

????痹病，有的疼痛，有的不痛，有的麻木不仁，有的表現(xiàn)為寒，有的表現(xiàn)為熱，有的皮膚干燥，有的皮膚濕潤，這是什麼緣故？岐伯說：痛是寒氣偏多，有寒所以才痛。不痛而麻木不仁的，系患病日久，冰鞋深入，營衛(wèi)之氣運(yùn)行澀滯，致使經(jīng)絡(luò)中氣血空虛，所以不痛；皮膚得不到營養(yǎng)，所以麻木不仁。表現(xiàn)為寒象的，是由于機(jī)體陽氣不足，陰氣偏盛，陰氣助長寒邪之勢，所以表現(xiàn)為寒象。表現(xiàn)為熱象的，是由于機(jī)體陽氣偏盛，陰氣不足，偏勝的陽氣與偏勝的風(fēng)邪相結(jié)合而乘陰分，所以出現(xiàn)熱象。多汗而皮膚濕潤的，是由于感受邪濕太甚，加之機(jī)體陽氣不足，陰氣偏盛，濕邪與偏盛的陰氣相結(jié)合，所以汗出而皮膚濕潤。

????黃帝問道：痹病而不甚疼痛是什麼緣故？岐伯說：痹發(fā)生在骨則身重；發(fā)生在脈則血凝澀而不暢；發(fā)生在筋則曲屈不能伸；發(fā)生在肌肉則麻木不仁；發(fā)生在皮膚則寒冷。如果有這五種情況，就不甚疼痛。凡痹病一類疾患，遇寒則筋脈拘急，遇熱則筋脈弛緩。黃帝道：講得好！

痿論篇第四十四

????黃帝問道：五臟都能使人發(fā)生痿病，是什麼道理呢？岐伯回答說：肺主全身皮毛，心主全身血脈，肝主全身筋膜，脾主全身肌肉，腎主全身骨髓。所以肺臟有熱，灼傷津液，則枯焦，皮毛也成虛弱、干枯不潤的狀態(tài)，熱邪不去，則變生痿躃；心臟有熱，可使氣血上逆，氣血上逆就會引起在下的血脈空虛，血脈空虛就會變生脈痿，使關(guān)節(jié)如折而不能提舉，足脛弛緩而不能著地行路；肝臟有熱，可使膽汁外溢而口苦，筋膜失養(yǎng)而干枯，以至筋脈攣縮拘急，變生筋痿；脾有邪熱，則灼耗胃筋而口渴，肌肉失養(yǎng)而麻木不仁，變生不知痛癢的肉痿；腎有邪熱，熱濁精枯，致使髓減骨枯，腰脊不能舉動，變生骨痿。

????黃帝問道：痿證是怎樣引起的？岐伯說：肺是諸臟之張，又是心臟的華蓋。遇有失意的事情，或個人要求得不到滿足，則使肺氣郁而不暢，于是出現(xiàn)喘息有聲，進(jìn)而則氣郁化熱，是肺葉枯焦，精氣因此而不能敷布于周身，五臟都是因肺葉焦得不到營養(yǎng)而發(fā)生痿躃的，說的就是這個道理。如果悲哀過度，就會因氣機(jī)郁結(jié)而使心包絡(luò)隔絕不通，心包絡(luò)隔絕不通則導(dǎo)致陽氣在內(nèi)妄動，逼迫心血下崩，于是屢次小便出血。所以《本病》中說：“大經(jīng)脈空虛，發(fā)生肌痹，進(jìn)一步傳變?yōu)槊}痿?！比绻麩o窮盡地胡思亂想而欲望又不能達(dá)到，或意念受外界影響而惑亂，房事不加節(jié)制，這些都可致使宗筋弛緩，形成筋痿或白濁、白帶之類疾患。所以《下經(jīng)》中說：筋痿之病發(fā)生于肝，是由于房事太過內(nèi)上精氣所致。有的人日漸感受濕邪侵漬，導(dǎo)致了濕邪痹阻而肌肉麻木不仁，最終則發(fā)展為肉痿。所以《下經(jīng)》中說：“肉痿是久居濕地引起的?！比绻L途跋涉，勞累太甚，又逢炎熱天氣而口渴，于是陽氣化熱內(nèi)擾，內(nèi)擾的邪熱侵入腎臟，腎為水臟，如水不勝火，灼耗陰精，就會骨枯髓空，致使兩足不能支持身體，形成骨痿。所以《下經(jīng)》中說：“骨痿是由于大熱所致。”

????黃帝問道：用什麼辦法鑒別五種痿證呢？岐伯說：肺有熱的痿，面色白而毛發(fā)衰敗；心有熱的痿，面色紅而淺表血絡(luò)充盈顯現(xiàn)；肝有熱的痿，面色青而爪甲枯槁；脾有熱的痿，面色黃而肌肉蠕動；腎有熱的痿，面色黑而牙齒枯槁。

????黃帝道：先生以上所說是合宜的。醫(yī)書中說：治痿應(yīng)獨取揚(yáng)名，這是什麼道理呢？岐伯說：揚(yáng)名是五臟六腑營養(yǎng)的源泉，能濡養(yǎng)宗筋，宗筋主管約束骨節(jié)，使關(guān)節(jié)運(yùn)動靈活。沖脈為十二經(jīng)氣血匯聚之處，輸送氣血以滲透灌溉分肉肌腠，與足揚(yáng)名經(jīng)會合于宗筋，陰經(jīng)陽經(jīng)都總匯于宗筋，再會合于足揚(yáng)名經(jīng)的氣銜穴，故揚(yáng)名經(jīng)是它們的統(tǒng)領(lǐng)，諸經(jīng)又都連屬于帶脈，系絡(luò)于督脈。所以揚(yáng)名經(jīng)氣血不足則宗筋失養(yǎng)而弛緩，帶脈也不能收引諸脈，就使兩足痿弱不用了。

????黃帝問道：怎樣治療呢？岐伯說：調(diào)補(bǔ)各經(jīng)的滎穴，疏通各經(jīng)的輸穴，以調(diào)機(jī)體之虛實和氣血之逆順；無論筋脈骨肉的病變，只要在其所合之臟當(dāng)旺的月份進(jìn)行治療，病就會痊愈。黃帝道：很對！

厥論篇第四十五

????黃帝問道：厥證有寒有熱，是怎樣形成的？岐伯答到：陽氣衰竭與下，發(fā)為寒厥；陰氣衰竭與下，發(fā)為熱厥。黃帝問道：熱厥證的發(fā)熱，一般從足底開始，這是什麼道理？岐伯答到：陽經(jīng)之氣循行于足五趾的外側(cè)端，匯集于足底而聚匯到足心，所以若陰經(jīng)之氣衰竭于下而陽經(jīng)之氣偏勝，就會導(dǎo)致足底發(fā)熱。黃帝問道：寒厥證的厥冷，一般從足五趾漸至膝部，這是什麼道理？岐伯答道：陰經(jīng)之氣起于足五趾的內(nèi)側(cè)端，匯集于膝下后，上聚于膝部。所以若陽經(jīng)之氣衰竭于下而陰經(jīng)之氣偏勝，就會導(dǎo)致從足五趾至膝部的厥冷，這種厥冷，不是由于外寒的侵入，而是由于內(nèi)里的陽虛所致。

????黃帝問道：寒厥是損耗了何種精氣而形成的？岐伯說：前陰是許多經(jīng)脈聚匯之處，也是足太陰和足揚(yáng)名經(jīng)脈匯合之處。一般來說，人體在春夏季節(jié)是陽氣偏多而陰氣偏少，秋冬季節(jié)是陰氣偏盛而陽氣偏衰。有些人自恃體質(zhì)強(qiáng)壯，在秋冬陽氣偏衰的季節(jié)縱欲、過勞，使腎中精氣耗損，精氣虧虛于下而與上焦之氣相，雖爭亦不能迅速恢復(fù)，精氣不斷溢泄于下，元陽亦隨之而虛，陽虛生內(nèi)寒，陰寒之邪隨從上爭之氣而上逆，便為寒厥。邪氣停聚于中焦，是胃氣虛衰，不能化生水谷精微一森灌營養(yǎng)經(jīng)絡(luò)，以致陽氣日益虧損，陰寒之氣肚勝于內(nèi)，所以手足厥冷。

????黃帝問道：熱厥是怎樣形成的？鳳伯答道：酒入于胃，由于酒性標(biāo)悍徑行皮膚絡(luò)脈，所以使絡(luò)脈中血液充滿，而經(jīng)脈反顯得空虛。脾的功能是主管輸送胃中的津液營養(yǎng)，若飲酒過度，脾無所輸送則陰經(jīng)虧虛；陰津虧虛則標(biāo)悍的酒熱之氣乘虛入擾于內(nèi)，導(dǎo)致胃氣不和；胃氣不和則陰精化生無源而枯竭；陰精枯竭就不能營養(yǎng)四肢。這種人必然是經(jīng)常的酒醉或飽食太過之后行房縱欲，致使酒食之氣郁居于脾中不得宣散，酒氣與谷氣相搏結(jié)，醞釀成熱，熱盛于中焦，進(jìn)而波及周身，因有內(nèi)熱而小便色赤。酒性是剽悍濃烈的，腎的精氣必受其損傷而日益虛衰，陰虛陽勝，形成陽氣獨盛于內(nèi)的局面，所以手足發(fā)熱。

????黃帝問道：厥證有的使人腹部脹滿，有的使人猝然不知人事，或者半天，甚至長達(dá)一天時間才能蘇醒，這是什麼道理？岐伯答道：下部之氣充盛于上，下部就空虛，下部氣虛則水谷不化而引起腹部脹滿；陽氣偏盛于上，若下部之氣又并聚于上，則氣機(jī)失常而逆亂，氣機(jī)逆亂則擾亂陽氣，陽氣逆亂就不醒人事了。黃帝道：對！

????希望聽聽六經(jīng)厥證的病態(tài)表現(xiàn)。岐伯說：太陽經(jīng)厥證，上為頭腫發(fā)重，下為足不能行走，發(fā)作時眼花跌倒。揚(yáng)名經(jīng)厥證，可出現(xiàn)瘋癲樣表現(xiàn)，奔跑呼叫，腹部脹滿不得安臥，面部赤熱，神志模糊，出現(xiàn)幻覺，胡言亂語。少陽經(jīng)厥證，可見到突然性耳聾，面頰腫而發(fā)熱，兩脅疼痛，小腿不能運(yùn)動。太陰經(jīng)厥證，可見到腹部脹滿，大便不爽，不思飲食，食則嘔吐，不能安臥。少陰經(jīng)厥證，可出現(xiàn)口干，小便色赤，腹脹滿，心痛。厥陰經(jīng)厥證，可見到少腹腫痛，腹脹滿，大小便不利，喜歡采取屈膝的體位睡臥，前陰萎縮而腫，小腿內(nèi)側(cè)發(fā)熱。厥證的治則是：實證用瀉法，虛癥用補(bǔ)法，本經(jīng)自生病，不是受他經(jīng)虛實證影響的，從本經(jīng)取穴治療。

????足太陰經(jīng)的經(jīng)氣厥逆，小腿拘集痙攣，心痛牽引腹部，當(dāng)取主病的本經(jīng)腧穴治療。若足三陰經(jīng)都發(fā)生厥逆，身體僵直跌倒，嘔血，容易鼻出血，當(dāng)取主病的本經(jīng)腧穴治療。足少陽經(jīng)的經(jīng)氣厥逆，關(guān)節(jié)活動不靈，關(guān)節(jié)不利則腰部不能活動，頸項不能回顧，如果伴發(fā)腸癰，就為不可治的危證，如若發(fā)驚，就會死亡。足揚(yáng)名經(jīng)的經(jīng)氣厥逆，喘促咳嗽，身發(fā)熱，容易驚駭，鼻出血，嘔血。

????手太陰經(jīng)的經(jīng)氣厥逆，胸中虛滿而咳嗽，常常嘔吐涎沫，當(dāng)取本經(jīng)主病的腧穴治療。手厥陰和手少陰經(jīng)的經(jīng)氣厥逆，心痛連及咽喉，身體發(fā)熱，是不可治的死癥。手太陽經(jīng)的經(jīng)氣厥逆，耳聾流淚，頸項不能回顧，腰不能前后俯仰，當(dāng)取主病的本經(jīng)腧穴治療。手揚(yáng)名經(jīng)和手少陽經(jīng)的經(jīng)氣厥逆，發(fā)為喉部痹塞，咽部腫痛，頸項強(qiáng)直，當(dāng)取主病的本經(jīng)腧穴治療。

病能論篇第四十六

????黃帝問道：有患胃脘癰病的，應(yīng)當(dāng)如何診斷呢？岐伯回答說：診斷這種病，應(yīng)當(dāng)先診其胃脈，他的脈搏必然沉細(xì)，沉細(xì)主胃氣上逆，上逆則人迎脈過盛，過盛則有熱。人迎屬于胃脈，胃氣逆則跳動過盛，說明熱氣聚集于胃口而不得散發(fā)，所以胃脘發(fā)生癰腫。

????黃帝說：好。有人睡臥不能安寧的，是什麼原因呢？岐伯說：五臟有所傷及，要等到損傷恢復(fù)，精神有所寄托，誰臥才能安寧，所以一般人不能測知他是什麼病。

????黃帝說：人不能仰臥的是什麼原因呢？岐伯說：肺居胸上，為五臟六腑的華蓋，如果肺臟為邪氣所犯，邪氣盛與內(nèi)則肺的脈絡(luò)脹大，肺氣不利，呼吸急促，故不能仰臥。在《奇恒陰陽》中有這方面的論述。

????黃帝說：有患厥病的，診得右脈沉而緊，左脈浮而遲，不知主病在何處？岐伯說：因為是冬天診察其脈象，右脈本來應(yīng)當(dāng)沉緊，這是和四時相應(yīng)的正常脈象， 左脈浮遲，則是逆四時的反常脈象，所以與肺臟關(guān)聯(lián)。腰為腎之府，故當(dāng)有腰痛的癥狀。黃帝說：為什麼這樣說呢？岐伯說：少陰的經(jīng)脈貫?zāi)I絡(luò)于肺，現(xiàn)于冬季腎脈部位診得了浮遲的肺脈，是腎氣不足的表現(xiàn)，雖與肺有關(guān)，但主要是腎病，故腎病當(dāng)主為腰痛。

????黃帝說：好。有患頸癰病的，或用砭石治療，或用針灸治療，都能治好，其治愈的道理何在？岐伯說：這是因為病名雖同而程度有所不同的緣故。頸癰屬于氣滯不行的，宜用針刺開導(dǎo)以除去其病，若是氣盛壅滯而血液結(jié)聚的，宜用砭石以瀉其淤血，這就是所謂同病異治。

????黃帝說：有患怒狂病的，這種病是怎樣發(fā)生的呢？岐伯說：陽氣因為受到突然強(qiáng)烈的刺激，郁而不暢，氣厥而上逆，因而使人善怒發(fā)狂，由于此病為陽氣厥逆所生，故名“陽厥”。黃帝說：怎樣知道是陽氣受病呢？岐伯說：在正常的情況下，足陽明經(jīng)脈是常動不休的，太陽、少有病脈是不甚搏動的，現(xiàn)在不甚搏動的太陽、少陽經(jīng)脈也搏動的大而急疾，這就是病生于陽氣的征象。黃帝說：如何治療呢？岐伯說：病人禁止飲食就可以好了。因為飲食經(jīng)過脾的運(yùn)化，能夠助長陽氣，所以禁止病人的飲食，使過盛的陽氣得以衰少，病就可以痊愈。同時，再給以生鐵洛煎水服之，因為生鐵洛有降氣開結(jié)的作用。

????黃帝說：好。有患全身發(fā)熱，腰體懈怠無力，汗出多得象洗澡一樣，怕風(fēng)，呼吸短而不暢，這是什麼病呢？岐伯說：病名叫酒風(fēng)。黃帝說：如何治療呢？岐伯說用澤瀉和白術(shù)各十分，麋銜五分，合沿為末，每次服三指撮，在飯前服下。

????所謂深按而得細(xì)脈的，其脈在指下細(xì)小如針，必須仔細(xì)地按摩切循，凡脈氣聚而不散的是堅脈；搏擊手指下的是大脈。<<上經(jīng)>>是論述人體功能與自然界相互關(guān)系的；〈〈下經(jīng)〉〉是論述疾病變化的；〈〈金匱〉〉是論述疾病診斷決定死生的；〈〈揆度〉〉是論述脈搏以診斷疾病的；〈〈奇恒〉〉是論述特殊疾病的。所謂奇病，就是不受四時季節(jié)的影響而死亡的疾病。所謂恒病，就是隨著四時氣候的變化死亡的疾病。所謂揆，是說切按脈搏，以推求疾病的所在及其病理；所謂度，是從切脈得其病處，并結(jié)合四時氣候的變化進(jìn)行判斷，以知道疾病的輕重宜忌。

奇病論篇第四十七

????黃帝問道：有的婦女懷孕九個月，而不能說話的，這是什麼緣故呢？岐伯回答說：這是因為胞中的絡(luò)脈被胎兒壓迫，阻絕不通所致。黃帝說：為什麼這樣說呢？岐伯說：宮的絡(luò)脈系于腎臟，而足少陰腎脈貫?zāi)I上系于舌本，今胞宮的絡(luò)脈受阻，腎脈亦不能上通于舌，舌本失養(yǎng)，故不能言語。黃帝說：如何治療呢？岐伯說：不需要治療，待至十月分娩之后，胞絡(luò)通，聲音就會自然恢復(fù)?！础创谭ā怠瞪险f：正氣不足的不可用瀉法，邪氣有余的不可用補(bǔ)法，以免因誤治而造成疾病。所謂“無損不足”，就是懷孕九月而身體瘦弱的，不可再用針石治療以傷其正氣。所謂“無益有余”，就是說腹中已經(jīng)懷孕而又妄用瀉法，用瀉法則精氣耗傷，使病邪獨據(jù)于中，正虛邪實，所以說疾病形成了。

????黃帝說：有病脅下脹滿，氣逆喘促，二三年不好的，是什麼疾病呢？岐伯說：病名叫息積，這種病在脅下而不在胃，所以不妨礙飲食，治療時切不可用艾灸和針刺，必須逐漸地用導(dǎo)引法疏通氣血，并結(jié)合藥物慢慢調(diào)治，若單靠藥物也是不能治愈的。

????人有身體髀部、大腿、小腿都腫脹，并且環(huán)繞肚臍周圍疼痛，這是什麼疾病呢？岐伯說：病名叫伏梁，這是由于風(fēng)邪久留于體內(nèi)所致。邪氣流溢于大腸，而流著于肓膜，因為肓膜的起源在肚臍下部，所以環(huán)繞臍部作痛。這種病不可用按摩方法治療，否則就會造成小便澀滯不利的疾病。

????黃帝說：人有尺部脈搏跳動數(shù)疾，筋脈拘急外現(xiàn)的，這是什麼病呢？岐伯說：這就是所謂診筋病，此人腹部必然拘急，如果面部見到或白或黑的顏色，病情則更加嚴(yán)重。

????黃帝說：有人患頭痛已經(jīng)多年不愈這是怎麼得的？叫做什麼病呢？岐伯說：此人當(dāng)受過嚴(yán)重的寒邪侵犯，寒氣向內(nèi)侵入骨髓，腦為髓海，寒氣由骨髓上逆于腦，所以使人頭痛，齒為骨之余，故牙齒也痛，病由寒邪上逆所致，所以病名叫做“厥逆”。黃帝說：好。

????黃帝說：有患口中發(fā)甜的，病名叫什麼？是怎樣得的呢？岐伯說：這是由于五味的經(jīng)氣向上泛溢所致，病名叫脾癉。五味入于口，藏于胃，其精氣上輸于脾，脾為胃輸送食物的精華，因病津液停留在脾，致使脾氣向上泛溢，就會使人口中發(fā)甜，這是由于肥甘美味所引起的疾病。患這種病的人，必然經(jīng)常吃甘美而肥膩的食物，肥膩能使人生內(nèi)熱，甘味能使人中滿，所以脾運(yùn)失常，脾熱上溢，就會轉(zhuǎn)成消渴病。本病可用蘭草治療，以排除蓄積郁熱之氣。

????黃帝說：有病口中發(fā)苦的，應(yīng)取足少陽膽經(jīng)的陽陵泉治療仍然不愈，這是什麼?。渴窃鯓拥玫哪?？岐伯說：病名叫膽癉。肝為將軍之官，主謀慮，膽為中正之官，主決斷，諸謀慮取決于膽，咽部為之外使?；颊咭?qū)掖沃\略而不能決斷，情緒苦悶，遂使膽失卻正常的功能，膽汁循經(jīng)上泛，所以口中發(fā)苦。治療時應(yīng)取膽募日月穴和背部的膽俞穴，這種治法。記載于《陰陽十二官相使》中。

????黃帝說：有患癃病，一天要解數(shù)十次小便，這是正氣不足的現(xiàn)象。同時又有身熱如炭火，咽喉與胸膺之間有格塞不通的感覺，人迎脈躁動急數(shù)，呼吸喘促，肺氣上逆，這又是邪氣有余的現(xiàn)象。寸口脈微細(xì)如頭發(fā)，這也是正氣不足的表現(xiàn)。這種病的原因究竟在哪里？叫做什麼病呢？岐伯說：此病是太陰脾臟不足，熱邪熾盛在胃，癥狀卻偏重在肺，病的名字叫做厥，屬于不能治的死癥。這就是所謂“五有余、二不足”的證候。黃帝說：什麼叫“五有余、二不足”呢？岐伯說：所謂“五有余”就是身熱如炭，喘息，氣逆等五種病氣有余的證侯。所謂“二不足”，就是癃一日數(shù)十溲，脈微細(xì)如發(fā)兩種正氣不足證候。現(xiàn)在患者外見五有余，內(nèi)見二不足，這種病既不能依有余而攻其表，又不能從不足而補(bǔ)其里，所以說是必死無疑了。

????黃帝說：人出生以后就患有癲癇病的，病的名字叫什麼？是怎樣得的呢？岐伯說：病的名字叫胎病，這種病是胎兒在母腹中得的，由于其母曾受到很大的驚恐，氣逆于上而不下，精也隨而上逆，精氣并聚不散，影響及胎兒故其子生下來就患癲癇病。

????黃帝說：面目浮腫，象有水狀，切按脈搏大而且緊，身體沒有痛處，形體也不消瘦，但不能吃飯，或者吃的很少，這種病叫什麼呢？岐伯說：這種病發(fā)生在腎臟，名叫腎風(fēng)。腎風(fēng)病人到了不能吃飯，常常驚恐的階段，若驚后心氣不能恢復(fù)，心腎俱敗，神氣消亡，而為死癥。黃帝說：對.

大奇論篇第四十八

????肝經(jīng)、腎經(jīng)、肺經(jīng)脹滿者，其脈搏必實，當(dāng)即發(fā)為浮腫。

????肺脈壅滯，則喘息而兩脅脹滿。肺脈壅滯，則兩脅脹滿，睡臥時驚惕不安，小便不利。肺脈壅滯，則脅下至少腹部脹滿，兩側(cè)脛部粗細(xì)大小不同，患側(cè)脾脛腫大，活動受限，日久且易發(fā)生偏枯病。

????心脈滿大，是心經(jīng)熱盛，耗劫肝陰，心神被傷，筋脈失養(yǎng)，故發(fā)生癲癇、抽搐及筋脈拘攣等癥。肝脈小急，是肝血虛而寒滯肝脈，血不養(yǎng)心，筋脈不利，也能出現(xiàn)癲癇、抽搐和筋脈拘攣。肝脈的搏動急疾而亂，是由于受了驚嚇，如果按不到脈搏或突然出現(xiàn)失音的，這是因驚嚇一時氣逆而致脈氣不通不需治療，待其氣通即可恢復(fù)。腎、肝、心三脈細(xì)小而急疾，指下浮取鼓擊不明顯，是氣血積聚在腹中，皆當(dāng)發(fā)為瘕病。

????腎脈和肝脈均見沉脈，為石水病；均見浮脈，為風(fēng)水??；均見虛脈，為死癥；均見小兒兼弦之脈，將要發(fā)生驚病。腎脈沉大急疾，肝脈沉大急疾，均為疝病。心脈搏動急疾流利，為心疝；肺脈沉而搏擊于指下，為肺疝。太陽之脈急疾，是受寒血凝為瘕；太陰之脈急疾，是受寒氣聚為疝；少陰之脈急疾，是邪乘心腎，發(fā)為癇厥；陽明之脈急疾，是木邪乘胃，發(fā)為驚駭。

????脾脈見沉而又有向外鼓動之象，是痢疾，為里邪出表的脈象日久必然自愈。肝脈小而緩慢的，為痢疾邪氣較輕，容易治愈。腎脈沉小而動，是痢疾，或大便下血，若血熱身熱，是邪熱有余，真陰傷敗，為預(yù)后不良的死癥。心肝二臟所發(fā)生的痢疾，亦見下血，如果是兩臟同病的，可以治療，若其脈都出現(xiàn)小沉而澀滯的痢疾，兼有身熱的，預(yù)后多不良，如連續(xù)身熱七天以上，多屬死癥。

????胃脈沉而應(yīng)指澀滯，或者浮而應(yīng)指甚大，以及心脈細(xì)小堅硬急疾的，都屬氣血隔塞不通，當(dāng)病偏枯半身不遂。若男子發(fā)病在左側(cè)，女子發(fā)病在右側(cè)，說話正常，舌體轉(zhuǎn)動靈活，可以治療，經(jīng)過三十天可以痊愈。如果男病在右，女病在左，說話發(fā)不出聲音的，需要三年才能痊愈。如果患者年齡不滿二十歲，此為稟賦不足，不出三年就要死亡。脈來搏指有力，病見衄血而身發(fā)熱，為真陰脫敗的死證。若是脈來浮鉤如懸的，則是失血的常見之脈。脈來喘急，突然昏厥，不能言語的，名叫暴厥。脈來如熱盛之?dāng)?shù)，得之暴受驚嚇，經(jīng)過三四天就會自行恢復(fù)。

????脈來如浮波之合，象熱盛時的數(shù)脈一樣急疾，一呼一吸跳動十次以上，這是經(jīng)脈之氣均已不足的現(xiàn)象，從開始見到這種脈象起，經(jīng)過九十天就要死亡。脈來如新燃之火，臨勢很盛，這是心臟的精氣已經(jīng)虛失，至秋末冬初野草干枯的時候就要死亡。脈來如散落的樹葉，浮泛無根，這是肝臟精氣虛極，至深秋樹木落葉時就要死亡。脈來如訪問之客，或來或去，或停止不動，或搏動鼓指，這是腎臟的精氣不足，在初夏棗花開落的時候，火旺水?dāng)。蜁劳?。脈來如泥丸，堅強(qiáng)短澀，這是胃腑精氣不足，在春末夏初榆莢枯落的時候就要死亡。脈來如有橫木在指下，長而堅硬，這是膽的精氣不足，到秋后谷類成熟的時候，金旺木敗，就要死亡。脈來緊急如弦，細(xì)小如縷是胞脈的精氣不足，若患者反多言語，是真陰虧損而虛陽外現(xiàn)，在下霜時，陽氣虛敗，就會死亡；若患者靜而不言，則可以治療；脈來如交漆，纏綿不清，左右旁至，為陰陽偏敗，從開始見到這種脈象起三十日就會死亡。脈來如泉水上涌，浮而有力，鼓動于肌肉中，這是足太陽膀胱的精氣不足，癥狀是呼吸氣短，到春天嘗到新韭菜的時候就要死亡。脈來如傾頹的腐士，虛大無力，重按則無，這是脾臟精氣不足，若面部先見到五色中的黑色，是土敗水侮的現(xiàn)象，到春天發(fā)生的時候，木旺土衰，就要死亡。如懸雍之上大下小，浮取揣摩則愈覺其大，按之益大，與筋骨相離，這是十二俞的精氣不足，十二俞均屬太陽膀胱經(jīng)，故在冬季結(jié)冰的時候，陰盛陽絕，就要死亡。

????脈來如仰臥的刀口，浮取小而急疾，重按堅大而急疾，這是五臟郁熱形成的寒熱交并于腎臟，這樣的病人盡能睡臥，不能坐起，至立春陽盛陰衰時就要死亡。脈來如彈丸，短小而滑，按之無根，這是大腸的精氣不足，在初夏棗草樹生葉的時候，火旺金衰，就要死亡。脈來如草木之花，輕浮柔弱，其人易發(fā)驚恐，坐臥不寧，內(nèi)心多疑，所以不論行走或站立時，經(jīng)常偷聽別人的談話，這是小腸的精氣不足，到秋末陰盛陽衰的季節(jié)就要死亡。

脈解篇第四十九

????太陽經(jīng)有所謂腰腫和臀部疼痛，是因為正月屬于太陽，而月建在寅，正月是陽氣生發(fā)的季節(jié)，但陰寒之氣尚盛，當(dāng)旺不旺，病及于經(jīng)，故發(fā)生腰腫和臀部疼痛。病有陽氣不足而發(fā)為偏枯跛足的，是因為正月里陽氣促使冰凍解散，地氣從下上出，由于寒冬的影響，陽氣頗感不足，若陽氣偏虛于足太陽經(jīng)一側(cè)，則發(fā)生偏枯跛足的癥狀。所謂頸項強(qiáng)急而牽引背部的，是因為陽氣劇烈的上升而爭引，影響于足太陽經(jīng)脈，所以發(fā)生頸項強(qiáng)急。所謂出現(xiàn)耳鳴癥狀的，是因為陽氣過盛，好象萬物向上盛長而活躍，盛陽循經(jīng)上逆，故出現(xiàn)耳鳴。所謂陽邪亢盛發(fā)生狂病癲癇的，是因為陽氣盡在上部，陰氣卻在下面，下虛而上實，所以發(fā)生狂病和癲癇病。所謂逆氣上浮而致耳聾的，是因為氣分失調(diào)，陽氣進(jìn)入內(nèi)部不能言語。若房事不節(jié)內(nèi)奪腎精，精氣耗散而厥逆，就會發(fā)生瘖痱病，這是因為腎虛，少有病的精氣不至而發(fā)生厥逆。

????少陽所以發(fā)生心脅痛的癥狀，是因少陽屬九月，月建在戌，少陽脈散絡(luò)心包，為心之表，九月陽氣將盡，陰氣方盛，邪氣循經(jīng)而病，所以心脅部發(fā)生疼痛。所謂不能側(cè)身轉(zhuǎn)動，是因為九月陰氣盛，萬物皆潛藏而不動，少陽經(jīng)氣應(yīng)之，所以不能轉(zhuǎn)側(cè)。所謂甚則跳躍，是因為九月萬物衰敗，草木盡落而墜地，人身的陽氣也由表入里，陰氣旺盛在上部，陽氣向下而生長，活動于兩足，所以容易發(fā)生跳躍的狀態(tài)。

????陽明經(jīng)有所謂灑灑振寒的癥狀，是因為陽明旺于五月，月建在午，五月是陽極而生的時候，人體也是一樣，陰氣加于盛陽之上，故令人灑灑然寒栗。所謂足脛浮腫而腿弛緩不收，是因為五月陽盛極而陰生，陰氣始衰，在下初之一陰，向上與陽氣相爭，致使陽明經(jīng)脈不和，故發(fā)生足脛浮腫而兩腿弛緩不收的癥狀。所謂因水腫而致喘息的，是由于土不制水，陰氣自下而上，居于臟腑之間，水氣不化，故為水腫之病，水氣上犯肺臟，所以出現(xiàn)喘息的癥狀。所謂胸部疼痛呼吸少氣的，也是由于水氣停留于臟腑之間，水液屬于陰氣，停留于臟腑，上逆于心肺，所以出現(xiàn)胸痛少氣的癥狀。所謂病甚則厥逆，厭惡見人與火光，聽到木擊的聲音則驚惕不已，這是由于陽氣與陰氣相爭，水火不相協(xié)調(diào)，所以發(fā)生驚惕一類的癥狀。所謂想關(guān)閉門窗而獨居的，是由于陰氣與陽氣相爭，而外并與陽經(jīng)使陽氣盛，陽主熱主動，熱盛于上，所以病人喜歡登高而歌，熱盛于外，所以棄衣而走。所謂客于孫脈則頭痛、鼻塞和腹部脹腫的，是由于陽明經(jīng)的邪氣上逆，若逆于本經(jīng)的細(xì)小絡(luò)脈，就出現(xiàn)頭痛鼻塞的癥狀，若逆于太陰脾經(jīng)，就出現(xiàn)腹部腫脹的癥狀。

????太陰經(jīng)脈有所謂病腹脹的，是因為太陰為陰中至陰，應(yīng)于十一月，月建在子，此時陰氣最盛，萬物皆閉藏于中，人氣亦然，陰邪循經(jīng)入腹，所以發(fā)生腹腫的癥狀。所謂上走于心而為噯氣的，是因為陰盛邪，陰邪循脾經(jīng)上走于陽明胃經(jīng)，足陽明之正上通于心，心主噯氣，所以說上走于心就會發(fā)生噯氣。所謂食入則嘔吐的，是因為脾病，食物不能運(yùn)化，胃中盛滿而上溢，所以發(fā)生嘔吐的癥狀。所謂得到大便和失氣就覺得爽快而病減的，是因為十二月陰氣盛極而下衰的，陽氣初生，人體也是一樣，腹中陰邪得以下行，所以腹脹噯氣的病人得到大便或失氣后，就覺得爽快，就象病減輕了似的。

????少陰有所謂腰痛的，是因為足少有病應(yīng)在十月，月建在申，十月陰氣初生，萬物肅殺，陽氣被抑制，腰為腎之府，故出現(xiàn)腰痛的癥狀。所謂嘔吐、咳嗽、上氣喘息的，是因為陰氣盛于下，陽氣浮越于上而無所依附，少陰脈從腎上貫肝膈入肺中，故出現(xiàn)嘔吐、咳嗽、上氣喘息的癥狀。所謂身體衰弱不能久立，久坐起則眼花繚亂視物不清的，是因為七月秋氣始至，微霜始降，陰陽交替尚無定局，萬物因受肅殺志氣而衰退，人體陰陽之氣衰奪，故不能久立，久坐乍起則兩目視物不清。所謂少氣善怒的，是因為秋天陽氣下降，失去調(diào)其作用少陽經(jīng)陽氣不得外出，陽氣郁滯在內(nèi)，肝氣郁結(jié)不得疏泄，不能約束其所管，故容易發(fā)怒，怒則其逆而厥，叫做“煎厥”。所謂恐懼不安好象被人捉捕一樣，是因為秋天陰氣始生，萬物尚未盡衰，人體應(yīng)之，陰氣少，陽氣入，陰陽交爭，循經(jīng)入腎，故恐懼如人將捕之。所謂厭惡食物氣味的，是因為腎火不足，不能溫養(yǎng)化源，致使胃氣虛弱，消化功能已失故不欲進(jìn)食而厭惡食物的氣味。所謂面色發(fā)黑如地色的，是因為秋天肅殺之氣耗散內(nèi)臟精華，精氣內(nèi)奪而腎虛，故面色發(fā)黑。所謂咳嗽則出血的，是上焦陽脈損傷，陽氣未盛于上，血液充斥于脈管，上部脈滿則肺氣不利，故咳嗽，絡(luò)脈傷則血見于鼻。

????厥陰經(jīng)脈為病有所謂蘈疝，及婦女少腹腫的，是因為厥陰應(yīng)于三月，月建在辰，三月陽氣方長，陰氣尚存，陰邪積聚于中，循厥陰肝經(jīng)發(fā)病，故發(fā)生陰囊腫大疼痛及婦女少腹腫的癥狀。所謂腰脊痛不能俯仰的，是因為三月陽氣振發(fā)，萬物榮華繁茂，然尚有余寒，人體應(yīng)之，故出現(xiàn)腰脊疼痛而不能俯仰的癥狀。所謂有蘈癃疝、膚皮腫脹的，也是因為陰邪旺盛，以致厥有病脈脹閉不通，故發(fā)生前陰腫痛、小便不利以及膚脹等病。所謂病甚則咽干熱中的，是因為三月陰陽相爭而陽氣勝，陽勝產(chǎn)生內(nèi)熱，熱邪循厥陰肝經(jīng)上逆入喉，故出現(xiàn)咽喉干燥的癥狀。

刺要論篇第五十

????黃帝問道：我想了解針刺方面的要領(lǐng)。岐伯回答說：疾病有在表在里的區(qū)別，刺法有淺刺深刺的不同，病在表應(yīng)當(dāng)淺刺，病在里應(yīng)當(dāng)深刺，各應(yīng)到達(dá)一定的部位（疾病所在），而不能違背這一發(fā)度。刺得太深，就會損傷內(nèi)臟；刺得太淺，不僅達(dá)不到病處，而且反使在表的氣血壅滯，給病邪以可乘之機(jī)。因此，針刺深淺不當(dāng)，反會給人體帶來很大的危害，使五臟功能紊亂，繼而發(fā)生嚴(yán)重的疾病。

????所以說：疾病的部位有在毫毛腠理的，有在皮膚的，有在肌肉的，有在脈的，有在筋的，有在骨的，有在髓的。因此，該刺毫毛腠理的，不要傷及皮膚，若皮膚受傷，就會影響肺臟的正常功能，肺臟功能擾亂后，以致到秋天時，易患溫瘧病，發(fā)生惡寒戰(zhàn)栗的癥狀。該刺皮膚的，不要傷及肌肉，若肌肉受傷，就會影響脾臟的正常功能，以致在每一季節(jié)的最后十八天中，發(fā)生腹脹煩滿，不思飲食的病癥。該刺肌肉的，不要傷及血脈，若血脈受傷，就會影響心臟的正常功能，以致到夏天時，易患心痛的病癥該刺血脈的，不要傷及筋脈，若筋脈受傷，就會影響肝臟的正常功能，以致到秋天時，易患熱性病，發(fā)生筋脈弛緩的癥狀。該刺筋的，不要傷及骨，若骨受傷，就會影響腎臟的正常功能，以致到冬天時，易患腹脹、腰痛的病癥。該刺骨有，不要傷及骨髓，若骨髓被損傷而髓便日漸消減，不能充養(yǎng)骨骼，就會導(dǎo)致身體枯瘦，足脛發(fā)酸，肢體懈怠，無力舉動的病癥。

刺齊論篇第五十一

????黃帝問道：我想了解針刺淺深不同要求。岐伯回答說：針刺骨，就不要傷筋；針刺筋，就不要損傷肌肉；針刺肌肉，就不要損傷脈；針刺脈，就不要損傷皮膚（以上四句指的是，應(yīng)該深刺，則不能淺刺）；針刺皮膚，則不要傷及肌肉；針刺肌肉，則不要傷及筋；針刺筋，則不要傷及骨（以上三句指的是，應(yīng)該淺刺，則不能深刺）。

????黃帝說：我不明白其中的道理，希望能聽聽對此的解釋。岐伯說：所謂刺骨不要傷害筋，是說需刺骨的，不可在僅刺到筋而未達(dá)骨的深度時，就停針或拔出；刺筋不要傷害肌肉，是說需刺至筋的，不可在僅刺到肌肉而未達(dá)筋的深度時，就停針或拔出；刺肌肉不要傷害脈，是說需刺至肌肉深部的，不可在僅刺到脈而未達(dá)肌肉深部時，就停針或拔去；刺脈不要傷害皮膚，是說需刺至脈的，不可在僅刺到皮膚而未達(dá)脈的深度時，就停針拔去。所謂針刺皮膚不要傷及肌肉，是說病在皮膚之中，針就刺至皮膚，不要深刺傷及肌肉；刺肌肉不要傷及筋，是說針只能刺至肌肉，太過就會傷及筋；刺筋不要傷及骨，是說針只能刺至筋，太過就會傷及骨。以上這些，是說若針刺深淺不當(dāng)，就會帶來不良后果。

刺禁論篇第五十二

????黃帝問道：我想了解人體禁刺的部位。岐伯回答說：內(nèi)臟各有要害之處，不能不細(xì)看詳審！肝氣生發(fā)于左，肺氣肅降于右，心臟調(diào)節(jié)在表的陽氣，腎臟管理在里的陰氣，脾主運(yùn)化，水谷精微賴以轉(zhuǎn)輸，胃主受納，飲食水谷匯聚于此。膈肓的上面，有維持生命活動的心、肺兩臟，第七椎旁的里面有心包絡(luò)。上述部位都應(yīng)該禁刺，遵循這個刺禁，就有利于治療，違背了，則會給人體造成禍害。

????刺中心臟的，約一日即死，其病變癥狀為噯氣。刺中肝臟，約五日即死，其病變癥狀為多言多語。刺中腎臟，約六日即死，其病變癥狀為打噴嚏。刺中肺臟，約三日即死，其病變癥狀為咳嗆。刺中脾臟，約十日即死，其病變癥狀為頻頻吞咽。誤刺中膽，約一日半死，其病變癥狀為嘔吐。針刺足背，誤傷了大血管，若出血不止，便會死亡。針刺面部的腦戶穴，若刺至腦髓，就會立即死亡。針刺廉泉穴，誤傷了血管，若出血不止，可使喉啞失音。針刺足下布散的絡(luò)脈，誤傷了血管，若淤血留著不去可致局部腫脹。針刺委中穴太深，誤傷了大經(jīng)脈，可令人跌仆，面色蒼白。針刺氣銜穴，誤傷了血管，若淤血留著不去，鼠蹊部就會腫脹。針刺脊椎間隙，誤傷了脊髓，會使人背曲不伸。針刺乳中穴，傷及乳房，可使乳房腫脹，內(nèi)部腐蝕潰膿。針刺缺盆中央太深，造成肺氣外泄，可令人喘咳氣逆。針刺手魚際穴太深，可使局部發(fā)生腫脹。

????不要針刺飲酒大醉的人，否則會使氣血紊亂。不要針刺正值勃然大怒的人，否則會使氣機(jī)上逆。此外，對過度疲勞，剛剛飽食，過分饑餓，極度口渴，方受極大驚嚇的人，皆不可以針刺。刺大腿內(nèi)側(cè)的穴位，誤傷了大血管，若出血不止，便會死亡。刺上官穴太深，誤傷了經(jīng)脈，可使耳內(nèi)化膿或致耳聾。刺膝臏部，若誤傷以致流出液體，會使人發(fā)生跛足。刺手太陰脈，若誤傷出血過多，則立即死亡。刺足少陰經(jīng)脈，誤傷出血，可使腎氣更虛，以致舌體失養(yǎng)轉(zhuǎn)動不利而語言困難。

????針刺胸膺部太深，傷及肺臟，就會發(fā)生氣喘上逆、仰面呼吸的癥狀。針刺肘彎處太深，氣便結(jié)聚于局部而不行，以致手臂不能屈伸。針刺大腿內(nèi)側(cè)下三寸處太深，使人遺尿。針刺腋下脅肋間太深，使人咳嗽。針刺少腹太深，誤傷膀胱，使小便漏出流入腹腔，以致少腹脹滿。針刺小腿肚太深，會使局部腫脹。針刺眼眶而深陷骨間，傷及脈絡(luò)，就會造成流淚不止，甚至失明。針刺關(guān)節(jié)，誤傷以致液體外流，則關(guān)節(jié)不能屈伸。

刺志論篇第五十三

????黃帝問道：我想了解有關(guān)虛實的道理。岐駁回答說“氣充實的，形體就壯實，氣不足的，形體就虛弱，這是正常的生理狀態(tài)，若與此相反的，就是病態(tài)。納谷多的氣盛，納谷少的氣虛，這是正常現(xiàn)象，若與此相反，的，就是病態(tài)。脈搏大而有力的，是血液充盛，脈搏小而細(xì)弱的，是血液不足，這是正常現(xiàn)象，若與此相反的，就是病態(tài)。黃帝又問：反?，F(xiàn)象是怎樣的？岐伯說：氣盛而身體反覺寒冷，氣虛而身體反感發(fā)熱的，是反?，F(xiàn)象；飲食雖多而氣不足，飲食不進(jìn)而氣反盛的，都是反?，F(xiàn)象；脈搏盛而血反少，脈搏小而血反多的，也是反常現(xiàn)象。

????氣旺盛而身體寒冷，是受了寒邪的傷害。氣不足而身發(fā)熱，是受了暑熱的傷害。飲食雖多而氣反少的，是由于失血或濕邪聚居于下部之故。飲食雖少而反氣盛的，是由于邪氣在胃和肺。脈搏小而血多，是由于病留飲而中焦有熱。脈搏大而血少，是由于風(fēng)邪侵入脈中且湯水不進(jìn)之故。這些就是形成虛實反常的機(jī)理。

????大凡實證，是由于邪氣亢盛侵入人體；虛證，是由于人體正氣外泄。氣實的多表現(xiàn)為熱象；氣虛的多表現(xiàn)為寒象。針刺治療實證，出針后，左手不要按閉針孔，使邪氣外泄；治療虛證，出針后，左手隨即閉合針孔，使正氣不得外散。

針解篇第五十四

????黃帝問道：希望聽你講講對九針的解釋，以及虛實補(bǔ)瀉的道理。岐伯回答說：針治虛證用補(bǔ)法，針下應(yīng)有熱感，因為正氣充實了，針下才會發(fā)熱；邪氣盛滿用瀉法，針下應(yīng)有涼感，因為邪氣衰退了，針下才會發(fā)涼。血液郁積日久，要用放出惡血的方法來消除。邪盛用瀉法治療，就是出針后不要按閉針孔（使邪氣得以外泄）。所謂徐而疾則實，就是慢慢出針，并在出針后迅速按閉針孔（使正氣充實不泄）；所謂徐而疾則虛，就是快速出針，而在出針后不要立即按閉針孔（使邪氣得以外泄），實與虛的根據(jù)，是指氣至之時針下涼感與熱感的多少。若有若無，是說下針后經(jīng)氣到來迅速而不易察覺。審察先后，是指辨別疾病變化的先后。辨別疾病的為虛為實，虛證用補(bǔ)法，實證用瀉法。醫(yī)生治病不可離開這個原則。若醫(yī)生不能準(zhǔn)確地把握，那麼就會背離正確的治療法則。虛實補(bǔ)瀉的關(guān)鍵，在于巧妙地運(yùn)用九針，因為九針各有不同的特點，適宜于不同的病證。針刺補(bǔ)瀉的時間，應(yīng)該與氣的來去開闔相配合：氣來時為開可以瀉之，氣去時為闔可以補(bǔ)之。九針的名稱不同，形狀也各有所異，根據(jù)治療需要，充分發(fā)揮各自的補(bǔ)瀉作用。

????針刺實證須用瀉法，下針后應(yīng)留針，待針下出現(xiàn)明顯的寒涼之感時，即可出針。針刺虛證要達(dá)到補(bǔ)氣的目的，待針下出現(xiàn)明顯的溫?zé)嶂袝r，即可出針。經(jīng)氣已經(jīng)到來，應(yīng)謹(jǐn)慎守候不要失去，不要變更手法。決定針刺的深淺，就要先察明疾病部位的在內(nèi)在外，針刺雖有深淺之分，但侯氣之法都是相同的。行針時，應(yīng)似面臨深淵、不敢跌落那樣謹(jǐn)慎小心。持針時，應(yīng)象握虎之勢那樣堅定有力。思想不要分散于其他事情，應(yīng)該專心致志觀察病人，不可左顧右盼。針刺手法要正確，端正直下，不可歪斜。下針后，務(wù)必注視病人的雙目來控制其精神活動，使經(jīng)氣運(yùn)行通暢。三里穴，在膝下外側(cè)三寸之處。跗上穴，在足背上，舉膝易見之處。巨虛穴，在蹺足時小腿外側(cè)肌肉凹陷之處。下廉穴，在小腿外側(cè)肌肉凹陷處的下方。

????黃帝說：我聽說九針與天地四時陰陽相應(yīng)合，請你講講其中的道理，以使其能流傳于后世，作為治病的常法。岐伯說：一天、二地、三人、四時、五音、六律、七星、八風(fēng)、九野，人的形體也與自然界相應(yīng)，針的式樣也是根據(jù)其所適應(yīng)的不同病癥制成的，所以有九針之名。人的皮膚在外，庇護(hù)全身，與天相應(yīng)，肌肉柔軟安靜，如土地厚載萬物一樣，脈與人身體相應(yīng)，筋約束周身，各部功能不同，猶如一年四季氣候各異，人的聲音與五音相應(yīng)。人的臟腑陰陽之氣配合猶如六律六呂的高低有節(jié)；人的牙齒和面目的排列猶如天上的星辰一樣；人的呼吸之氣猶如自然界的風(fēng)一樣；人的九竅三百六十五絡(luò)分布全身，猶如地上的百川萬水，縱橫灌注于九野一樣。所以九針之中，一（讒）針刺皮，二（員）針刺肉，三（鍉）針刺脈，四（鋒）針刺筋，五（鈹）針刺骨，六（員利）刺調(diào)和陰陽，七（毫）針補(bǔ)益精氣，八（長）針驅(qū)除風(fēng)邪，九（大）針通利九竅，祛除周身三百六十五節(jié)間的邪氣。這就叫做不同的針有不同的功用和適應(yīng)證。人的心愿意向與八風(fēng)相應(yīng)，人體之氣運(yùn)行與天氣運(yùn)行相應(yīng)，人的發(fā)齒耳目五聲與五音六律相應(yīng)，人體陰陽經(jīng)脈運(yùn)行氣血與大地江河百川相應(yīng)，肝臟精氣通于兩目，目又屬于九竅，所以肝目與九數(shù)相應(yīng)。

長刺節(jié)論篇第五十五

????精通針術(shù)的醫(yī)家，在尚未診脈之時，還需聽取病人的自訴。病在頭部，且頭痛劇烈，可以用針刺治療（在頭部取穴），刺至骨部，病就能痊愈，但針刺深淺須恰當(dāng)，不要損傷骨肉與皮膚，雖然皮膚為針刺入必經(jīng)之路，仍應(yīng)注意勿使其受損。

????陽刺之法，是中間直刺一針，左右斜刺四針，以治療寒熱的疾患。若病邪深入專攻內(nèi)臟，當(dāng)刺五臟的募穴；邪氣進(jìn)迫五臟，當(dāng)刺背部的五臟俞穴，邪氣迫臟而針刺背俞，是因為背俞是臟器聚會的地方。待腹中寒熱消除之后，針刺就可以停止。針刺的要領(lǐng)，是出針使其稍微出一點血。

????治療癰腫，應(yīng)刺癰腫的部位，并根據(jù)其大小，決定針刺的深淺。刺大的癰腫，宜多出血，對小的深部癰腫要深刺，一定要端直進(jìn)針，以達(dá)到病所為止。

????病在少腹而有積聚，應(yīng)刺腹部皮肉豐厚之處以下的部位，向下直到少腹為止；再針第四椎間兩旁的穴位和髂骨兩策的居髁穴，以及機(jī)脅肋間的穴位，以引導(dǎo)腹中熱氣下行，則病可以痊愈。

????病在少腹，腹痛且大小便不通，病名叫做疝，是受寒所致。應(yīng)針刺少腹到兩大腿內(nèi)側(cè)間以及腰部和髁骨間穴位，針刺穴位要多，到少腹部都出現(xiàn)熱感，病就痊愈了。

????病在筋，筋脈拘攣，關(guān)節(jié)疼痛，不能行動，病名為筋痹。應(yīng)針刺在患病的筋上，由于筋脈在分肉之間，與骨相連，所以針從分肉間刺入，應(yīng)注意不能刺傷骨。待有病的筋脈出現(xiàn)熱感，說明病已痊愈，可以停止針刺。

????病在肌膚，周身肌膚疼痛，病名為肌痹，這是被寒濕之邪侵犯所致。應(yīng)針刺大小肌肉會合之處，取穴要多，進(jìn)針要深，以局部產(chǎn)生熱感為度。不要傷及筋骨，若損傷了筋骨，就會引起癰腫或其他病變。待各肌肉會合之處都出現(xiàn)熱感，說明病已痊愈，可以停止針刺。

????病在骨，肢體沉重不能抬舉，骨髓深處感到酸痛，局部寒冷，病名為骨痹。治療時應(yīng)深刺，以不傷血脈肌肉為度。針刺的道路在大小分肉之間，待骨部感到發(fā)熱，說明病已痊愈，可以停止針刺。

????病在手足三陽經(jīng)脈，出現(xiàn)或寒或熱的癥狀，同時各分肉之間也有或寒或熱的感覺，這叫狂病。針刺用瀉法，使陽脈的邪氣外泄，觀察各處分肉，若全部出現(xiàn)熱感，說明病已痊愈，應(yīng)該停止針刺。有一種病，初起每年發(fā)作一次，若不治療，則變?yōu)槊吭掳l(fā)作一次；若仍不治療，則每月發(fā)作三、四次，這叫做癲病。治療時應(yīng)針刺各大小分肉以及各部經(jīng)脈，若沒有寒冷的癥狀，可用針刺調(diào)治，直到病愈為止。

????風(fēng)邪侵襲人體，出現(xiàn)或寒或熱的癥狀，熱則汗出，一日發(fā)作數(shù)次，應(yīng)首先針刺各分肉腠理及絡(luò)脈；若依然汗出且或寒或熱，可以三天針刺一次，治療一百天，疾病就痊愈了。

????病因大風(fēng)侵襲，出現(xiàn)骨節(jié)沉重，胡須眉毛脫落，病名為大風(fēng)。應(yīng)針刺肌肉，使之出汗，連續(xù)治療一百天后，再針刺骨髓，仍使之出汗，也治療一百天，總計治療二百天，直到胡須眉毛重新生長，方可停止針刺。

皮部論篇第五十六

????黃帝問道：我聽說人的皮膚有十二經(jīng)分屬部位，脈絡(luò)的分布縱橫有序，筋有結(jié)聚連絡(luò)，骨有長短大小，其所發(fā)生的疾病的開始和預(yù)后，我想聽聽其中的道理。岐伯回答說：要知道皮膚的所屬部位，他是以經(jīng)脈循行部位為綱紀(jì)的，各經(jīng)都是如此。陽明經(jīng)的陽名叫害蜚，手、足陽明經(jīng)脈的診法是一樣的，診它上下分屬部位所浮現(xiàn)的絡(luò)脈，都是屬于陽明的絡(luò)，它的絡(luò)脈之色多青的，則病痛；多黑的則病痹；色黃赤的病屬熱；色白的病屬寒；若五色兼見，則是寒熱錯雜的??；若絡(luò)脈的邪氣盛，就會向內(nèi)傳入于經(jīng)。因為絡(luò)脈在外屬陽，經(jīng)脈在內(nèi)屬陰，凡外邪的侵入，一般是由絡(luò)傳經(jīng)，由表傳里的。少陽經(jīng)的陽，名叫“樞持”，手、足少陽經(jīng)的診法是一樣的，診察它上下分屬部位所浮現(xiàn)的絡(luò)脈，都是屬于少陽的絡(luò)。絡(luò)脈的邪氣盛，就會向內(nèi)傳于經(jīng)，所以邪在陽分主內(nèi)傳入經(jīng)，邪在陰分主外出或涌入于內(nèi)，各經(jīng)的內(nèi)外出入都是如此。太陽經(jīng)的陽名叫“關(guān)樞”，手、足太陽經(jīng)的診法是一樣的，診察它上下分屬部位所浮現(xiàn)的絡(luò)脈，都是屬于太陽的絡(luò)，在絡(luò)脈的邪氣盛，就會向內(nèi)傳入于經(jīng)。少陰經(jīng)的陰，名叫“樞儒”，手、足少陰經(jīng)的診法是一樣的，診察它上下分屬部位所浮現(xiàn)的絡(luò)脈，都是屬于少陰的絡(luò)。絡(luò)脈的邪氣盛，就會向內(nèi)傳入于經(jīng)，邪氣傳入于經(jīng)，是先從屬陽的絡(luò)脈注入于經(jīng)，然后從屬陰的經(jīng)脈出而向內(nèi)注入于骨部。厥陰經(jīng)的陰絡(luò)，名叫：“害肩”，手、組厥陰經(jīng)的診法是一樣的，診察它上下分屬部位所浮現(xiàn)的絡(luò)，都是屬于厥陰的絡(luò)。絡(luò)脈的邪氣盛，就會向內(nèi)傳入于經(jīng)脈。太陰經(jīng)的陰，名叫“關(guān)蟄”，手，足太陰經(jīng)的診法是一樣的，診察它上下分屬部位所浮現(xiàn)的絡(luò)，都是屬太陰的絡(luò)。絡(luò)脈的邪氣盛，就會向內(nèi)傳入于本經(jīng)。以上所述這十二經(jīng)之絡(luò)脈的各個分部，也就是分屬于皮膚的各個分部。因此，百病的發(fā)生，必先從皮毛開始，病邪中于皮毛；則腠理開，腠理開則病邪侵入絡(luò)脈；留而不去，就向內(nèi)傳入于經(jīng)脈；若再留而不去，就傳入于腑，聚積于腸胃。病邪開始侵犯皮毛時，使人惡寒而毫毛直起，腠理開泄；病邪侵入絡(luò)脈，則絡(luò)脈盛滿，其色變異常；病邪侵入經(jīng)脈，是由于經(jīng)氣虛而病邪乃得陷入；病邪留連于筋骨之間，若寒邪盛時則筋攣急骨節(jié)疼痛，熱邪盛時則筋弛緩，故軟無力，皮肉敗壞，毛發(fā)枯槁。

????黃帝說，您說的皮之十二部，發(fā)生的病都是怎樣呢？岐伯說：皮膚是絡(luò)脈分屬的部位。邪氣侵入于皮膚則腠理開泄，腠理開泄則病邪侵入于絡(luò)脈；絡(luò)脈的邪氣盛，則內(nèi)注于經(jīng)脈；經(jīng)脈的邪氣滿盛則入舍于腑臟。所以說皮膚有十二經(jīng)脈分屬的部位，若見到病變而不預(yù)為治療，泄氣將內(nèi)傳于腑臟而生大病。黃帝說：好。

經(jīng)絡(luò)論篇第五十七

????黃帝問道：絡(luò)脈顯露在外面，五色各不相同，有青、黃、赤、白、黑的不同，這是什麼緣故呢？岐伯回答說：經(jīng)脈的顏色經(jīng)常不變，而絡(luò)脈則沒有常色，常隨四時之氣變而變。黃帝說：經(jīng)脈的常色是怎樣的呢？岐伯說：心主赤，肺主白，肝主青，脾主黃，腎主黑，這些都是與其所屬經(jīng)脈的常色相應(yīng)的。黃帝說：陰絡(luò)與陽絡(luò)，也與其經(jīng)脈的主色相應(yīng)嗎？岐伯說：陰絡(luò)的顏色與其經(jīng)脈相應(yīng)，陽絡(luò)的顏色則變化無常，它是隨著四時的變化而變化的。寒氣多時則氣血運(yùn)行遲滯，因而多出現(xiàn)青黑之色；熱氣多時則氣血運(yùn)行滑利，因而多出現(xiàn)黃赤的顏色。這都是正常的，是無病的表現(xiàn)。如果是五色全部顯露，那就是過寒或過熱所引起的變化，是疾病的表現(xiàn)。黃帝說：好。

氣穴論篇第五十八

????黃帝問道：我聽說人體上的氣穴有三百六十五個，以應(yīng)一年之日數(shù)，但不知其所在的部位，我想聽你詳盡的講講。岐伯再次鞠躬回答說：你所提出的這個問題太重要了，若不是圣帝，誰能窮究這些深奧的道理，因此請允許我將氣穴的部位都一一講出來。黃帝拱手謙遜退讓地說：先生對我講的道理，使我很受啟發(fā)，雖然我尚未看到其具體部位，未聽到其具體的數(shù)字，然而已經(jīng)使我耳聰目明的領(lǐng)會了。岐伯說：你領(lǐng)會的如此深刻，這真是所謂“圣人易語，良馬易御”啊！黃帝說道：我并不是易語的圣人，世人說氣穴之?dāng)?shù)理可以開闊人的意識，現(xiàn)在我向你所詢問的是氣穴的數(shù)理，主要是開發(fā)蒙昧和解除疑惑，，還談不到什麼深奧的理論。然而我希望聽先生將氣穴的部位盡情地全都講出來，使我能了解他的意義，并藏于金匱之中，不敢輕易傳授于人。岐伯再拜而起說：我現(xiàn)在就談吧！背部與心胸互相牽引而痛，其治療方法應(yīng)取任脈的天突穴和督脈的中樞穴，以及上紀(jì)下紀(jì)。上紀(jì)就是胃脘部的中脘穴，下紀(jì)就是關(guān)元穴。蓋背在后為陽，胸在前為陰，經(jīng)脈斜系于陰陽左右，因此其病前胸和背相引而痹澀，胸脅痛得不敢呼吸，不能仰臥，上氣喘息，呼吸短促，或一側(cè)偏痛，若經(jīng)脈的邪氣盛買則溢于絡(luò)，此絡(luò)從尻脈開始斜出，絡(luò)胸脅部，支心貫穿橫膈，上肩而至天突，再斜下肩交于背部第十椎節(jié)之下，所以取此處穴位治療。

????五臟各有井滎俞經(jīng)和五俞，五五二十五，左右共五十穴；六腑各有井滎俞原經(jīng)合六俞，六六三十六，左右共七十二穴；治熱病的有五十九穴，治諸水病的有五十七穴。在頭部有五行，每行五穴，五五二十五穴。五臟在背部脊椎兩旁各有五穴，二五共十穴。環(huán)跳二穴，犢鼻二穴，聽宮二穴，攢竹二穴，完骨二穴，風(fēng)府一穴，枕骨二穴，上關(guān)二穴，大迎二穴，下關(guān)二穴，天柱二穴，上巨虛，下巨虛左右共四穴，頰車二穴，天突一穴，天府二穴，天牖二穴，扶突二穴，天窗二穴，肩井二穴，關(guān)元一穴，委陽二穴，肩貞二穴，窨門一穴，神闕一穴，胸腧左右共十二穴，大杼二穴，膺俞左右共十二穴，分肉二穴，交信、跗陽左右共四穴，照海，申脈左右共四穴。治諸水病的五十七穴，皆在諸經(jīng)的分肉之間；治熱病的五十九穴，皆在精氣聚會之處；治寒熱之俞穴，在兩膝關(guān)節(jié)的外側(cè)，為足少陽膽經(jīng)的陽關(guān)左右共二穴。大禁之穴是天府下五寸處的五里穴。以上凡三百六十五穴都是針刺的部位。

????黃帝說道：我已經(jīng)知道氣穴的部位，即是行針刺的處所，還想聽聽孫絡(luò)與溪谷是否也與一歲相應(yīng)呢？岐伯說：孫絡(luò)與三百六十五穴相會以應(yīng)一歲，若邪氣客于孫絡(luò)，溢注于絡(luò)脈而不入于經(jīng)就會產(chǎn)生奇病，孫絡(luò)是外通于皮毛，內(nèi)通于經(jīng)脈以通行營危，若邪客之則營衛(wèi)稽留，衛(wèi)氣外散，營血滿溢，若衛(wèi)氣散盡，營鞋留滯，外則發(fā)熱，內(nèi)則少氣，因此治療時應(yīng)迅速針刺用瀉法，以通暢營衛(wèi)，凡是見到有營衛(wèi)稽留之處，即瀉之，不必文其是否是穴會之處。黃帝說：好。好象聽聽溪骨之會合是怎樣的。岐伯說：較大的肌肉與肌肉會合的部位叫谷，嬌小的肌肉與肌肉會合的部位叫溪。分肉之間，溪谷會合的部位，能通行營衛(wèi)，會合宗氣。若邪氣溢滿，正氣壅滯，則脈發(fā)熱，肌肉敗壞，營衛(wèi)不能暢行，必將郁熱腐肉成膿，內(nèi)則消爍骨髓，外則可潰大肉，若邪六連于關(guān)節(jié)肌腠，必使髓液皆潰為膿，而使筋骨敗壞。若寒邪所客，積留而不去，則營衛(wèi)不能正常運(yùn)行，以致筋脈肌肉卷縮，肋肘不得伸展，內(nèi)則發(fā)生骨痹，外則肌膚麻木不仁這是不足的癥候，乃由寒邪留連溪骨所致。溪谷與三百六十五穴相會合，以應(yīng)于一歲。若是邪在皮毛孫絡(luò)的小痹，則邪氣隨脈往來無定，用微針即可治療，方法與刺孫絡(luò)是一樣的。黃帝乃避退左右起身再拜說道：今天承你啟發(fā)，以解除了我的疑惑，應(yīng)把它藏于金匱之中，不敢輕易拿出傳人。于是將它藏于金蘭之室，提名叫做“氣削所在”。岐伯說：孫絡(luò)之脈是屬于經(jīng)脈支別的，其血盛而當(dāng)瀉的，也是與三百六十五脈相同，若邪氣侵入孫絡(luò)，同樣是傳注于絡(luò)脈，復(fù)注于十二脈絡(luò)，那就不是單獨十四絡(luò)脈的范圍了。若骨解之中經(jīng)絡(luò)受邪，亦隨時能夠向內(nèi)注瀉于五臟之脈的。