01

標題就是我看了這篇新聞后的第一想法.

尤其是那些在公立醫(yī)院的醫(yī)生，真的不值。

在下午看到這個新聞之前，我正在讀17年前抗擊SARS的歷史，讀到那時一個個奮斗在和病毒搏斗第一線，因公殉職的醫(yī)生的故事。

真正看得熱淚盈眶。

結(jié)果一刷微博，發(fā)現(xiàn)又有惡性傷醫(yī)事件發(fā)生，這次受傷的是朝陽醫(yī)院眼科主任醫(yī)生陶勇，畢業(yè)于北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部，眼科學(xué)博士，訪學(xué)德國，朝陽醫(yī)院主任醫(yī)師、教授、博士生導(dǎo)師。

不到40歲的博士生導(dǎo)師，發(fā)了大幾十篇sci，首都十大杰出醫(yī)生，是人才中的人才，精英中的精英，本來可以多救治不知道多少病人，可以多拯救不知道多少人的眼病。

在他自己的微博里，多少年一直在孜孜不倦回答患者問題，做著醫(yī)學(xué)科普：

在三年半前的一個微博里，還有網(wǎng)友曬出了陶醫(yī)生不愿意看到患者失明，相當于自費幫患者墊錢做手術(shù)的事情：

還有專業(yè)人士表示，陶醫(yī)生不但是眼科界非常厲害的青年才俊，而且也是骨髓移植界最知名的醫(yī)生——因為他不會拒絕一些特殊群體，給了那些特殊群體免于失明的希望。

劃重點：

每次見到陶師兄，我都內(nèi)疚、羞愧。醫(yī)學(xué)院和三甲醫(yī)院培養(yǎng)了我10年，而我只服務(wù)中產(chǎn)和富人。陶師兄留在公立醫(yī)院，一上午看50個號，沒時間喝水，做一整天手術(shù)。帶博士、做科研，一點點燃燒自己，直到被暴徒砍斷手臂。

外科醫(yī)生的手臂....

醫(yī)者仁心，真的是醫(yī)者仁心。

然而就這樣醫(yī)術(shù)好、醫(yī)德高，人也善良的醫(yī)生，這樣幾千人中出一個的人才，就這樣被一場醫(yī)鬧，被一個傻逼患者給毀了。我看過陶醫(yī)生緊張地看著自己血淋淋的雙手的無碼圖，心疼，真的是心疼：

可能他到這時候還在想，自己以后如果做不了手術(shù)怎么辦?。?br/>

這不但對他是一大損失，對全北京乃至全中國的患者，都是一大損失，傷了他一個人，耽誤了無數(shù)病人的病情：

更寒了全中國醫(yī)療工作者的心。

更讓人寒心的，則是一些新聞客戶端下一如既往的惡臭評論：

02

要知道，現(xiàn)在正是敏感時期，剛剛鐘南山院士在電視直播中說，已經(jīng)確認這次的肺炎人傳人，還說這次的源頭很可能就是武漢水產(chǎn)市場里的野味：

無數(shù)醫(yī)生，正因為這次傳染病的事情嚴陣以待，很多在抗擊病毒的一線上的醫(yī)生，還暴露在危險中。

有的醫(yī)生，在前線被感染了：

有的醫(yī)生，春節(jié)也不能外出休假，必須在廣州待命。

還有更多醫(yī)生，見到疫情，就義無反顧中斷休假，返回工作崗位。

而17年前抗擊sars的領(lǐng)軍人物鐘南山院士，這次更是以83歲的高齡掛帥出山：

遠的不談，光我所在的群里，就有兩個醫(yī)生表示自己春節(jié)要多加班了。

一邊是醫(yī)生不顧安危，奮戰(zhàn)在抗擊病毒的第一線。另一邊則是一次又一次傷醫(yī)事件后，依然有相當多的群眾叫囂“傷得好”、“砍得好”。

能說什么，還能說什么？

也無怪乎知乎上的醫(yī)生一片哀嚎之聲，其中還有正在武*****一線的醫(yī)生表示心寒。

中國的醫(yī)生是怎么對待社會的，社會又是怎么回報中國醫(yī)生的？

那是真的心寒啊。

昨天是二十四節(jié)氣中的“大寒”，對許多正奮戰(zhàn)在一線的醫(yī)生來說，也確實是由里到外的寒。

03

和很多人想的不同，中國醫(yī)生的收入真的不高，尤其和他們付出的比起來，一點都不多。

就拿這次受傷的陶勇醫(yī)生來說，本來考進北大醫(yī)學(xué)院已經(jīng)是我們國家0.1%的人才了，再又讀完博士，還去歐洲眼科數(shù)一數(shù)二的海森堡大學(xué)附屬醫(yī)院做訪問學(xué)者，這又是0.1%中的1%，之后他又在35歲升任三甲醫(yī)院主任醫(yī)師，36歲成為博士生導(dǎo)師，發(fā)了近百篇SCI論文，可能又是5%的人才能做到的事情。

這背后的，是萬里挑一的天賦和十幾年如一日的辛勤鉆研，用功學(xué)習(xí)。

這樣的天賦，這樣的人才，這樣的努力程度，放在哪個領(lǐng)域不是一方大佬？放在哪個領(lǐng)域不是被大家畢恭畢敬地叫聲大牛，然后收入爆炸？

這已經(jīng)是國內(nèi)醫(yī)學(xué)領(lǐng)域可能履歷最好看的幾個人之一了，然而他的收入，依然遠遠不如和他同級別的互聯(lián)網(wǎng)、金融、房地產(chǎn)、律師、咨詢或是其他任何一個市場化程度比較高的領(lǐng)域大佬。

除了大佬，普通小醫(yī)生也一樣。

月初的時候，和上海華山醫(yī)院的一位醫(yī)生一起吃了頓飯，她是復(fù)旦大學(xué)醫(yī)學(xué)院的博士，向我抱怨說他們的收入太低，遠不如她在阿里巴巴工作的同學(xué)。

我勸她說話也不能這么說，你不能只看到互聯(lián)網(wǎng)圈的人吃肉工資高，看不到他們動輒通宵的加班。

然后她指著自己通紅的雙眼對我說：

“你以為我們不加班？？？”

然后她和我科普了中國醫(yī)生上班是多么早，下班是多么遲，碰上事情了是怎么毫無節(jié)假日，而那些要上手術(shù)臺的醫(yī)生，要連續(xù)多少個小時高強度不間斷的工作。

產(chǎn)科醫(yī)生一值班，就是12個小時以上。

心血管住院夜班醫(yī)生，每小時都有新的突發(fā)事件等你處理。

“然后收入還遠比金融、互聯(lián)網(wǎng)、房地產(chǎn)行業(yè)的低?！?/p>

而他們在國外的同行，醫(yī)生基本都是當?shù)仄骄杖氲奶旎ò?，再往上看，要么自己?chuàng)業(yè)做老板要么做一些非法的行當。

比如US NEWS曾經(jīng)統(tǒng)計出美國收入排名前25的行業(yè)，前十都被各種醫(yī)療崗位包攬了，再往后才是什么程序員、律師、工程師、飛行員。

根據(jù)US NEWS，他們的麻醉師平均一年能拿20萬美元，注意這里是中位薪酬，還不是那些極端高的案例。

而且美國的醫(yī)生的假期遠比中國醫(yī)生多，接診病人遠比中國醫(yī)生來得少。中國醫(yī)生有可能一天要接診幾十個病人，甚至值班的時候一夜要接診40個病人，這是他們的國外同行想都不敢想的。

注意，這里我不是說美國的醫(yī)療制度好，這恰恰說明美國的醫(yī)療制度對患者沒有中國的制度對患者好。

因為醫(yī)生的高收入，是從患者的天價醫(yī)療費或者說天價醫(yī)療保險中來的。

醫(yī)生的假期多，則意味著可能很多患者看不上病。

——這也是美國醫(yī)療系統(tǒng)長期被詬病的幾點。

而在中國，可能你上午覺得肚子疼，下午就看上醫(yī)生吃上藥了，現(xiàn)在上海許多醫(yī)院也都開了網(wǎng)上掛號，更不需要去醫(yī)院排幾個小時隊，基本預(yù)約一下，按時去醫(yī)院就行了。

如果不是太過熱門的科室，去了醫(yī)院最多等半小時頂破天了，而且中國小災(zāi)小病的費用一點都不貴，尤其是10元以下的掛號費，即使沒有保險正常人也完全能承擔。

廉價，快速，便捷，這是很多人覺得中國醫(yī)療制度優(yōu)越的地方。

但這種優(yōu)越，絕對離不開中國醫(yī)生堪稱奉獻的職業(yè)生涯。

這些年，像下面這樣的新聞我們已經(jīng)見過太多了。

醫(yī)生元旦放不了假，身體撐不住了打著點滴加班。

假日無法放假，一臺接著一臺手術(shù)。

因為加班太多，導(dǎo)致猝死的新聞也比比皆是。

然而醫(yī)生們抱怨自己累的時候，也只能匿名：

是的，相比其他國家醫(yī)生而言，我們的醫(yī)生堪稱奉獻。

一方面他們收入沒那么高工作卻非常辛苦，尤其是臨床一線的醫(yī)生，要面臨極大的壓力，如果是感染科的醫(yī)務(wù)工作者，還要面臨被傳染的風(fēng)險。

另一方面，中國這些大城市的醫(yī)生，每一個都是精英，都是至少碩士起步，絕大部分都是博士，如果他們把精力投入到其他行業(yè)中，可能能獲得遠比現(xiàn)在更大的成就。

很多名校博士畢業(yè)的醫(yī)生，在相關(guān)領(lǐng)域做到一定成就后，其實大可以高薪轉(zhuǎn)去私立醫(yī)院，可以轉(zhuǎn)去被你們詬病的“天價莆田系醫(yī)院”拿相對較高的收入。

然而他們沒有——說里面沒有點“良心”的成分在，我是不信的。

讓我們再復(fù)習(xí)一下陶醫(yī)生師妹的話：

我是公立醫(yī)院的逃兵，從此只在中高端私立診所工作。因為那里的客戶素質(zhì)高，比我有錢，比我惜命，跟我一樣要臉。

每次見到陶師兄，我都內(nèi)疚、羞愧。醫(yī)學(xué)院和三甲醫(yī)院培養(yǎng)了我10年，而我只服務(wù)中產(chǎn)和富人。陶師兄留在公立醫(yī)院，一上午看50個號，沒時間喝水，做一整天手術(shù)。帶博士、做科研，一點點燃燒自己，直到被暴徒砍斷手臂。

外科醫(yī)生的手臂....

我要哭了。

為眾人抱薪者，被眾人給埋了！！

暴徒知道自己到底砍了一個什么人嗎？？？？

04

當然，醫(yī)生工作強度大，收入相對來說較低，這不是患者的錯，這是國情。

但是我們的患者，在了解到這些以后，不但沒被感動，反而常常用一些讓人匪夷所思的行為“報答”醫(yī)生的奉獻。

這是2018年以前，全國暴力傷醫(yī)致死的一個不完全統(tǒng)計：（實際遠遠不止）

患者不滿治療建議，會揮刀向醫(yī)生：

注射狂犬病疫苗后肚子疼，也會揮刀向醫(yī)生：

病人救不好，家屬會揮刀向醫(yī)生：

甚至病人還沒開始救治，醫(yī)生就已經(jīng)被打了，說是要給醫(yī)生一個“下馬威”

凡此種種，不一而足。

關(guān)鍵每每出現(xiàn)這些暴力傷醫(yī)事件，總有那么些網(wǎng)友，會在下面評論說，殺得好，活該。

我不想像其他文章一樣，一言以蔽之，說這些人天生惡毒——這些人也許并不覺得自己惡毒，他們只是傻逼而已。

也許他們在醫(yī)院有過不愉快的經(jīng)歷，也許他們曾經(jīng)被醫(yī)院欺負過，所以他們覺得自己受委屈了，要有人發(fā)泄，要向人揮刀。

他們?nèi)遣黄鹱屗麄儾凰淖锟準祝谑蔷蛽]刀向一線的醫(yī)務(wù)工作者。

？？？？？

為什么還有人不明白，醫(yī)院里95%以上讓你不爽的，不是一線醫(yī)生，更不是你的主治醫(yī)生啊！

醫(yī)保不報能治你的病的藥，這是你的主治醫(yī)生的錯嗎?

醫(yī)院沒床位，收不了你，這是你的主治醫(yī)生的錯嗎？

甚至飽受詬病的保險制度的問題，制定策略的也不是一線的醫(yī)務(wù)工作者啊！

我國醫(yī)生，唯一值得商榷的，可能是他們的態(tài)度問題，中國醫(yī)生的態(tài)度，確實不如歐美發(fā)達國家醫(yī)生來得體貼、細心。

但就像我上面說的，你可以了解一下中國醫(yī)生一天要接多少患者，工作強度有多大，承擔的責任和心理壓力有多大。

如果對醫(yī)生的態(tài)度不滿意，大可以去隔壁私立醫(yī)院或者去醫(yī)院國際部——那里不但態(tài)度好，護士全程笑臉全程陪護而且逢年過節(jié)還給你發(fā)祝福，我前老板就喜歡在上海一家極貴私立醫(yī)院看病。

他掛一個號1800塊，做一個闌尾炎手術(shù)花了近8萬塊——如果你承擔得了，也可以學(xué)他。

你要明白，中國醫(yī)生和你們一樣也是受害者，他們?yōu)榱水斸t(yī)生，苦學(xué)多年，學(xué)醫(yī)的辛勞，是一般專業(yè)不能比擬的。

但和國外醫(yī)生相比，中國醫(yī)生的回報卻低得可憐，在不斷加劇的醫(yī)患關(guān)系中，他們受到的尊重有限，威脅卻很多，甚至有生命危險。

我們應(yīng)該感激他們。

病人如果不感激他們，反而給他們莫大的壓力，用一次又一次的暴力事件傷害他們。

長此以往，愿意學(xué)醫(yī)的人會越來越少，醫(yī)學(xué)生的生源也會越來越差。

如果未來，人只有實在沒辦法的情況下，才會去學(xué)醫(yī)，做醫(yī)生，難道是好事嗎？

難道我們老無所醫(yī)是好事嗎？

答案當然是否定的。