上海宏康醫(yī)院:如何區(qū)分鼻炎和鼻竇炎
嚴(yán)格意義上說(shuō),兩者相互關(guān)聯(lián),很少說(shuō)鼻炎和鼻竇炎單獨(dú)發(fā)病,這是因?yàn)楸乔缓捅歉]的結(jié)構(gòu)是相互關(guān)聯(lián)的。往往兩者相互影響造成惡性循環(huán)。但兩者還是有所區(qū)別的。
1、急性鼻竇炎的癥狀
急性鼻竇炎為鼻竇粘膜急性炎癥,多發(fā)生在感冒后,急性鼻竇炎的癥狀與哪一種鼻竇發(fā)生炎癥有關(guān),晨起的頭痛是鼻竇炎的典型表現(xiàn),以下是各組鼻竇發(fā)炎時(shí)不同的表現(xiàn):
前額部疼,晨起輕,午后重。還可能有面頰部脹痛或上列磨牙疼痛,多是上頜竇炎。晨起感前額部疼,漸浙加重,午后減輕,至晚間全部消失,這可能是額竇炎。頭痛較輕,局限于內(nèi)眥或鼻根部,也可能放射至頭頂部,多蟲(chóng)篩竇炎引起。眼球深處疼痛,可放射到頭頂部,還出觀早晨輕、午后重的枕部頭痛,達(dá)可能是蝶竇炎。
2、慢性鼻竇炎有哪些癥狀
(1)膿涕多:鼻涕多為膿性或粘膿性,黃色或黃綠色,量多少不定,多流向咽喉部,單側(cè)有臭味者,多見(jiàn)于牙源性上頜竇炎。
(2)鼻塞:輕重不等,多因鼻粘膜充血腫。
(3)頭痛:慢性化膿性鼻竇炎一般地明顯局部疼痛或頭痛。如有頭痛,常表現(xiàn)為鈍痛或頭部沉重感,白天重,夜間輕。前組鼻竇炎多表現(xiàn)前額部和鼻根部脹痛或悶痛,后組鼻竇炎的頭痛在頭頂部、顳部或后枕部?;佳涝葱陨项M竇炎時(shí),常伴有同側(cè)上列牙痛。
(4)其他:由于膿涕流入咽部和長(zhǎng)期用口呼吸,常伴有慢性咽炎癥狀,如痰多、異物感或咽喉疼痛等。若影響咽鼓管,也可有耳鳴、耳聾等癥狀。
(5)慢性篩竇炎常與慢性上頜竇炎合并存在,除有一般慢性化膿性鼻竇炎的癥狀外,嗅覺(jué)減退更為明顯。