一、視覺統(tǒng)合失調(diào)

視覺統(tǒng)合失調(diào)是視覺功能發(fā)育不全，視覺功能發(fā)育不全會造成兩種損害，一種是先天性近視眼，另外一種就是認(rèn)讀，書寫容易出現(xiàn)遺漏，錯誤。

認(rèn)讀，書寫容易出現(xiàn)遺漏，錯誤是因為視覺神經(jīng)發(fā)育不良，神經(jīng)元之間傳遞信息機能欠缺，采集的視覺信息不能在大腦皮層區(qū)完整地輸入，輸出。這就導(dǎo)致了視物產(chǎn)生遺漏，錯誤。

視覺功能之所以發(fā)育不良是因為視覺神經(jīng)及視覺組織沒有得到有效的訓(xùn)練。

視覺功能分為視覺信息的輸入及視覺信息的輸出。視覺信息的輸入主要以圖像為主，（所有的物質(zhì)都為圖像）其次為文字，而文字又包含有數(shù)字，字母等。圖像信息有大小，形狀，顏色這幾方面，比如：文字有筆劃，筆順，上下，左右，混合結(jié)構(gòu)之類的信息，而數(shù)字有數(shù)值，數(shù)位，大小之類的信息。

視覺統(tǒng)合不佳主要表現(xiàn)：

√看書時容易漏字、掉字；

√寫字時，偏旁部首容易寫反；

√不會做計算、學(xué)了就忘；

√抄錯題、甚至不認(rèn)識字。

趴地推球、投籃、在跳床上投接球、滑板上拍球、或大滑板配合投擲球或推開障礙物游戲，對視覺空間和運動企劃的協(xié)調(diào)幫助很大。

二.聽覺統(tǒng)合失調(diào)

說起聽覺感統(tǒng)失調(diào)相信不少人都會覺得：充耳不聞是最直接的表現(xiàn)，但是除此之外，聽覺感統(tǒng)失調(diào)的孩子還會有注意力不集中、丟三落四、經(jīng)常忘記老師布置的作業(yè)等表現(xiàn)。

那么，聽覺統(tǒng)合失調(diào)是怎么產(chǎn)生的呢？

據(jù)相關(guān)數(shù)據(jù)表明：嬰兒期爬行不足是兒童聽覺失調(diào)的重要原因之一。

在嬰幼兒期間，聽覺對大腦的成長影響最大，早年的幼兒聽覺較弱，所以受不了太高、太大的聲音。尤其是祖父母帶大的，環(huán)境噪音太多，再加上父母脾氣大，經(jīng)常大聲責(zé)備，都會造成幼兒為了保護聲音對大腦的刺激便會在聽覺上形成一層自我保護膜，養(yǎng)成拒絕聽別人講話的習(xí)慣。

聽覺感覺統(tǒng)合失調(diào)需要家長格外地耐心，平時多和孩子溝通，要對孩子有耐心，不要總是批評，一切慢慢來。

1-3歲的孩子可以做一步指令，如抬手、抬腳等。3-6歲的孩子可以聽指令做相反動作，如一步指令：摸左耳朵，孩子動作要摸右耳朵，如二步指令：用右手捂住左眼，孩子的動作是用左手捂住右眼。

聽指令做動作可提升聽覺注意力和聽覺辨別能力，提高聽覺和動知覺的統(tǒng)合能力，提升學(xué)習(xí)能力。

三.嗅覺統(tǒng)合失調(diào)

嗅覺是人類感覺神經(jīng)中最多也最復(fù)雜的器官，嗅覺能協(xié)助我們用鼻子靈敏的認(rèn)識環(huán)境，進而保護自己。

嗅覺失調(diào)的表現(xiàn)：如無法聞到花的芳香、不能聞出某種氣味等。

四.味覺統(tǒng)合失調(diào)

味覺失調(diào)會直接影響到人的生活品質(zhì)，味覺也是嬰幼兒期非常重要的一種學(xué)習(xí)能力。然而舌頭的味覺相當(dāng)復(fù)雜，前面甜的，中段苦的，旁邊酸辣的。必須讓食物留在嘴巴里較長的時間，才能感覺發(fā)出各種味道，味覺教育需要有相當(dāng)?shù)哪托募皶r間。

味覺失調(diào)的表現(xiàn)：

無法用舌頭嘗出各種味道，不能嘗出酸、甜、苦、辣，甚至對某種味道特別排斥，進而出現(xiàn)挑食、偏食的情況。

五.觸覺統(tǒng)合失調(diào)

觸覺感統(tǒng)失調(diào)算是兒童感統(tǒng)失調(diào)中最常見的之一，觸覺感統(tǒng)失調(diào)的孩子表現(xiàn)出來最直接的就是對新事物的排斥，有依賴舊物的習(xí)慣。

這樣的孩子往往會比平常的孩子更黏人，更渴望被接觸。但是他們表現(xiàn)出的某些行為卻又格外奇特，比如：偏食、吸允手指、咬人等。

具體來說下，觸覺感統(tǒng)失調(diào)的表現(xiàn)有哪些？

1. 容易分心、常會左顧右盼；

2. 脾氣暴躁，尤其對親人特別不好，喜歡強詞奪理；

3. 不喜歡到陌生地方或人多的擁擠場合；偏食和挑食，不喜歡吃水果和蔬菜等；

4. 害羞，碰到陌生人特別緊張，會結(jié)結(jié)巴巴地說不出來話；

5. 看電影或電視的時候，容易興奮，受感動，并喜歡尖叫；

6. 換床鋪便無法入睡，甚至被子、枕頭都必須是固定的；

7. 睡覺的時候喜歡咬被角，抱棉被、衣服和玩具；

8. 喜歡吮吸手指，咬指甲、不喜歡別人幫忙剪指甲；

9. 不喜歡被撫摸臉部，討厭洗臉、洗發(fā)和剪發(fā)；

10. 不喜歡別人由背后接近，常有嚴(yán)重的不安全感；

觸覺感統(tǒng)失調(diào)的危害還是蠻嚴(yán)重的，觸覺感統(tǒng)失調(diào)的孩子常常會衍生前庭覺不足，好動不安的毛病，本體感也會扭曲，情緒化及笨拙現(xiàn)象。

但其實，觸覺游戲在日常的生活中隨處都可應(yīng)用。在皮膚上的各種刺激，會協(xié)助觸覺來影響身體的反應(yīng)，有時使用毛刷來減少觸覺防御的現(xiàn)象，也可以先用前庭刺激，再加上刷子的互相調(diào)節(jié)，治療觸覺失調(diào)的效果更好。

六.前庭覺統(tǒng)合失調(diào)

1、什么是前庭？

人的臉部正前面的各個器官如耳朵、鼻子、眼睛和嘴巴所接受到的信息。透過腦干前邊的前庭神經(jīng)核，進入大腦的功能區(qū)。這個器官所接受的信息稱為前庭信息。

2、前庭神經(jīng)核的功能？

① 過濾、篩選、重組身體各部分接受的信息。

② 感受外界的動態(tài)和靜態(tài)信息，對自身起平衡作用。

前庭覺失調(diào)就是我們的前庭神經(jīng)核對我們的前庭信息和身體各部分接受的信息不能進行篩選、過濾和重組的能力及不能感受外界的動態(tài)和靜態(tài)信息，使自身無法達到一個平衡的作用。

前庭覺失調(diào)的表現(xiàn)：

1、好動，平衡能力比較差。

2、原地打轉(zhuǎn)容易眩暈。

3、上課注意力不集中。愛做小動作，上課不專心。

4、畏高或者不怕高

5、走路容易跌倒

6、調(diào)皮任性、自控能力差、情緒不穩(wěn)定。

7、出現(xiàn)語言發(fā)育遲緩、說話詞不達意、說話表現(xiàn)困難

七.平衡覺統(tǒng)合失調(diào)

平衡失調(diào)的主要現(xiàn)象：

√穿褲子困難，拿筷子，拿湯勺不協(xié)調(diào)，不會吹口香糖，舌頭操作不靈活，不能很好地將水倒入口中。

√寫作姿勢不正確，心煩氣躁，生活不能自理。登高時會極度緊張，身體屈成弓形，大肌肉發(fā)展不佳，以至坐無坐相，站無站相，坐時常會趴在桌子上，或以手扶額頭。

強化平衡感的活動應(yīng)注意以下幾項原則：

不局限于平面，并兼顧上、下立體性的運動，甚至達360度的旋轉(zhuǎn)。需注意動、靜狀態(tài)的平衡，以高速活動強化原始反射的統(tǒng)合能力，以促使身體和地心引力的協(xié)調(diào)，保持倒三角形身體架構(gòu)的穩(wěn)定性。

例如，回轉(zhuǎn)、上下或左右搖晃等運動，都有助于前庭體系的發(fā)展，對穩(wěn)定平衡能力也具有很大的作用。

而大小滑板、大彈力球、旋轉(zhuǎn)盤、平衡臺、跳床、吊纜系列等都是非常適合的教具。

八.本體覺統(tǒng)合失調(diào)

本體覺就是人類對自己身體的了解和操控，人體充分利用和支配自己的關(guān)節(jié)，肌肉，肌腱。韌帶和骨骼等身體部位的收縮與拉伸，所產(chǎn)生的一種固有的信息。

如：我們不用鏡子也可以用手摸到自己的眉毛、耳朵、鼻子等；不用大腦判斷也能根據(jù)環(huán)境做出合乎環(huán)境需要的行為和動作，如：跨越水溝、欄桿等等。

本體失調(diào)會造成身體協(xié)調(diào)不良，包括雙側(cè)協(xié)調(diào)、手眼協(xié)調(diào)、運動企劃及身體感官的自然協(xié)調(diào)。

本體失調(diào)的表現(xiàn)有：

√當(dāng)眼睛看不到東西（閉眼時），幾乎無法做出指令下的正確動作；

√身體的無意識行動自律失常，隨時處在焦慮和緊張中；

√環(huán)境適應(yīng)困難，經(jīng)常會重復(fù)錯誤地學(xué)習(xí)；

√笨手笨腳，經(jīng)常碰傷或撞傷；

√爬樓梯常常會特別緊張；

√小肌肉的操作經(jīng)常受阻，無法完成精確性動作，拿筆、拿筷子困難；

本體感統(tǒng)訓(xùn)練活動的設(shè)計要顧及進行高速活動時平衡能力，以及與原始反射相關(guān)的感覺統(tǒng)合，以促進身體和地心引力的正確協(xié)調(diào)，以及長時間保持穩(wěn)定姿勢的能力，讓幼兒在動作訓(xùn)練上能夠自動有效的掌握動靜之間身體神經(jīng)的動作，并增強對身體各部位的認(rèn)知。

廣州天使兒童醫(yī)院

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